認(rèn)證醫(yī)院 知名醫(yī)院
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銀屑病患者皮膚的局部護(hù)理非常重要,比如膿皰型銀屑病患者淋浴或者泡浴的時(shí)間就非常重要,本來(lái)淋浴或者泡浴來(lái)說(shuō)可以起到清潔皮膚表面的鱗屑,改善血液循環(huán),消除炎癥。膿皰型銀屑病患者泡浴或者淋浴的時(shí)間一定要在醫(yī)生的嚴(yán)格指導(dǎo)下,第一,要掌握合適的溫度,溫度不能過(guò)高,過(guò)高會(huì)刺激皮膚,溫度過(guò)低患者會(huì)適應(yīng)不了容易感冒。第二,要注意藥液的濃度,比如臨床上常用的高錳酸鉀液,主張它的濃度不能高于萬(wàn)分之一,濃度高了對(duì)皮膚本身有刺激,濃度小了達(dá)不到局部清潔消毒的作用。第三,要嚴(yán)格掌握淋浴或泡浴的時(shí)間,不能太長(zhǎng),時(shí)間太長(zhǎng)容易引起膿泡的破裂,容易激發(fā)感染,時(shí)間太短,不能清潔皮膚表面鱗屑,達(dá)不到治療的目的。所以膿皰型銀屑病患者洗澡、洗澡的頻次,都要在醫(yī)生的指導(dǎo)下嚴(yán)格按照醫(yī)生的要求進(jìn)行,而不是病人想當(dāng)然的進(jìn)行。
首先要與患者一起了解銀屑病的病情,對(duì)銀屑病要有充分的認(rèn)識(shí)和了解。銀屑病沒(méi)有傳染性,家人和患者本人要對(duì)周邊的人宣傳銀屑病的科學(xué)知識(shí);其次要了解銀屑病患者的痛苦,充分包容、理解、支持患者,接受正規(guī)的規(guī)范的治療;第三,家人給患者適當(dāng)?shù)臏p壓,疏導(dǎo)患者不良的情緒,讓患者處于一種輕松的治療狀態(tài),積極的配合醫(yī)生的治療。
引起銀屑病加重或者復(fù)發(fā)的病因有很多,細(xì)菌感染或者病毒感染是引起銀屑病加重的主要原因,特別是上呼吸道的感染,比如說(shuō)感冒,一方面細(xì)菌會(huì)產(chǎn)生毒素,引起肌體一系列的變態(tài)反應(yīng)從而加重銀屑病的病情。第二病毒感染會(huì)導(dǎo)致人體免疫系統(tǒng)逆轉(zhuǎn)錄酶的出現(xiàn),從而引起皮膚免疫功能異常,使皮膚表皮細(xì)胞更替時(shí)間縮短,還有大量的毒素因子淤積在皮膚真皮乳頭層從而引起乳頭層血管炎癥,從而使銀屑病患者病情加重。所以銀屑病患者在治療期間或者恢復(fù)期間要盡量避免感冒,一旦感冒會(huì)引起銀屑病病情加重或者導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)。
第一,秋冬季節(jié)寒冷,容易使人體的新陳代謝降低,免疫功能減退,血液循環(huán)減慢;第二,冬季日照時(shí)間比較短,缺乏紫外線的照射;第三,冬天衣物穿得過(guò)緊,摩擦產(chǎn)生靜電,引起皮膚瘙癢搔抓,引起同形反應(yīng);第四,冬天患者戶外的活動(dòng)比較少,晝夜溫差比較大容易感冒,細(xì)菌或病毒的感染,以上幾點(diǎn)可以加重銀屑病的病情。
白癜風(fēng)與老年性白斑的區(qū)別:第一個(gè)年齡段的區(qū)別,如果患者好在50歲以上,它又是一個(gè)非常廣泛點(diǎn)狀性的白斑,首先要考慮他是老年性的白斑。其次白癜風(fēng)的白斑是一種不規(guī)則的白斑,白斑的面積要大一點(diǎn),老年性的白斑它的面積是比較小的好,一般是在綠豆大小。第三老年性白斑是全身分布,一般是在太陽(yáng)曬得到的地方。
第一,針對(duì)銀屑病不同的臨床類型,選用合適的藥物,比較肥厚的地方應(yīng)選用剝脫皮屑作用比較強(qiáng)的藥物。炎癥、皮損、皮膚薄嫩皺褶的部位,選用刺激性小溫和的藥物。第二,應(yīng)該注意藥物本身的副作用和禁忌癥 選擇不同的治療,外用藥要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下正確的使用。
紅皮病型銀屑病是銀屑病中比較嚴(yán)重,容易反反復(fù)復(fù)復(fù)發(fā)的一種亞型,治療紅皮病型銀屑病的方法,有它的特殊性治療期間,要掌握一個(gè)比較重要的原則,就是第一要安全,第二要規(guī)范,第三要個(gè)體化,現(xiàn)在治療紅皮病一般采用中西醫(yī)結(jié)合治療,中醫(yī)藥治療皮膚病包括銀屑病,有上千年的治療歷史積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),比如紅皮病型銀屑病,中醫(yī)認(rèn)為它屬于血熱,所以治療的原則是,清熱涼血 清熱解毒、清熱除濕等一些方法,結(jié)合西醫(yī)的療法主要是采用比較安全的、綠色的 有效的,物理治療,比如現(xiàn)在治療紅皮病型銀屑病,比較有效的,光波治療,早期消除炎癥用紅藍(lán)光這種方法是非常好的恢復(fù)期間,可以間插的用311光波治療,頭部的銀屑病紅皮病型,恢復(fù)期可以結(jié)合308準(zhǔn)分子激光治療,中醫(yī)的一些外用藥比較溫和用在皮膚上沒(méi)有刺激性,適合于紅皮病型銀屑病的治療。所以我們采取中西醫(yī)結(jié)合的,一種綜合性的治療手段。
紅皮病型銀屑病是銀屑病中比較嚴(yán)重,容易反反復(fù)復(fù)復(fù)發(fā)的一種亞型。針對(duì)紅皮病型銀屑病患者除了我們強(qiáng)調(diào)的以內(nèi)部治療為主以外,皮膚的護(hù)理方面非常重要,皮膚的外用藥要注意兩點(diǎn),第一,疾病早期嚴(yán)重比較重的情況下,要避免使用一些刺激性比較強(qiáng)的外用藥,比如含酒精的制劑、含酒的制劑以及維甲酸一類的外用藥。第二,皮損面積比較大 ,盡量避免大面積使用激素類藥物。大面積使用激素類藥物,一是會(huì)通過(guò)皮膚吸收激素引起比較大的副作用。另外激素要大面積的使用皮損容易形成激素依賴,一旦激素藥停用或者減量過(guò)后,容易出現(xiàn)反跳,導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)。第二紅皮病型銀屑病患者皮膚的護(hù)理,恢復(fù)期患者身上會(huì)出現(xiàn)大量的鱗屑,我們主張適當(dāng)?shù)乃熁蛘咚幵。熁蛘咚幵∵^(guò)后用一些溫和的沒(méi)有刺激的外用制劑,比如含有尿素成分的,含有甘油成分的制劑滋潤(rùn)皮膚,另外患者皮膚出現(xiàn)瘙癢,盡量不要搔抓使皮膚破損,皮膚破損容易出現(xiàn)銅氫反應(yīng),從而加重皮膚的損害。