第一個因素就是我發(fā)現(xiàn)的時候腫瘤的大小、數(shù)量是如何的。另外病人的腫瘤有沒有轉(zhuǎn)移，再一個他肝臟的基礎(chǔ)是不是好的，就他是不是有肝硬化的基礎(chǔ)。再一個它是不是有基礎(chǔ)疾病，再一個做治療選擇的手段，是不是非常的精確到位。再一個就是各種治療做完了以后，他是不是定期的隨訪能不能早期發(fā)現(xiàn)復發(fā)灶，再一個對于術(shù)后的一些康復治療是不是及時，這對于原發(fā)性肝癌病人的康復，他是有很大影響的。
肝癌發(fā)生的原因: 1、肝癌的病人有百分之80的人能檢測到E抗原/E抗體和核心抗體。所以肝癌主要原因還是乙肝； 2、黃曲霉菌：黃曲霉菌也是致癌的一個重要的物質(zhì)； 3、亞硝酸鹽：經(jīng)常吃一些腌制的咸菜、咸肉等的這些食物，他們含有亞硝酸鹽成比較多； 4、環(huán)境污染與遺傳因素。
肝癌與肝炎不一定有關(guān)系，即肝癌的病人不一定得過肝炎。因為臨床上很多肝癌的病人，沒得過乙肝，突然體檢發(fā)現(xiàn)就肝上有個腫塊。所以說我說肝癌不一定與肝炎有直接的關(guān)系。我國肝炎的三步曲，指得是慢性肝炎，肝硬化 肝癌。所以我國肝癌大部分是與乙肝有關(guān)系，或者并案有關(guān)系。
重癥肝炎臨床上分為急性重癥肝炎，亞急性重癥肝炎和慢加急性重癥肝炎。臨床一般把它分為三期，早期中期和晚期。早期有一般有嚴重的消化道癥狀。比如說全身發(fā)冷，但肝功能可以出現(xiàn)明顯的異常。比如說可以出現(xiàn)低蛋白血癥，酶膽分離現(xiàn)象，膽紅素升高。一般來講要大于170摩爾升，也可以每天升高17.1摩爾升。有嚴重的出血傾向，凝血酶原活動度。一般大小于30%到40%之間。沒有肝昏迷和腹水。中期一般來講是在早期的基礎(chǔ)上消化的癥狀逐漸加重，可以出現(xiàn)嚴重的乏力，那些也有凝血，沒有活動度，小于20%到30%之間，出現(xiàn)這個可以輕度的肝昏迷，晚期一般是在中期的基礎(chǔ)上消化道的癥狀逐漸加重，具有以下三項之一者，即可診斷為晚期的重癥肝炎。
因為肝硬化可以導致門靜脈高壓，門靜脈高壓可以導致食道靜脈、胃底靜脈曲張，以及肛門周圍的靜脈曲張，造成臍靜脈的開放。另外，因為我們長期吃食物，血管慢慢就變薄了。如果這個吃食物不當，吃一些硬東西，或者用力不當、猛的咳嗽等這些原因把食道靜脈胃的靜脈搞破了，就可能引起消化道的大出血。
肝硬化病人確診需要做的檢查有： 1、檢查肝硬化形成的原因，是有乙肝、丙肝、還是自免肝； 2、進行病毒學或者免疫方面檢查； 3、做肝功能的檢查：看肝硬化轉(zhuǎn)氨酶高不高、蛋白是否正常，以了解肝功能的情況； 4、做彩超，ct磁共振等的輔助檢查； 5、肝臟病理學的檢查。
脂肪肝發(fā)病率越來越高越來越年輕化。它畢竟是一個病既然是個病，他就對身體上是有影響的。社會對其他的器官都有影響的，社會也會產(chǎn)生的下列并發(fā)癥。如果脂肪肝不會得到有效的控制，比如酒精性脂肪肝，它有大量的肝細胞受到破壞也好，自貿(mào)成足了肝細胞肝血液破壞，它逐步走向成肝硬化。進到肝硬化以后它有的嚴重的會出現(xiàn)脾臟腫大，甚至發(fā)生脾功能亢進、血小板減少、白細胞減少，另外肝硬化可以并大出血、肝腎綜合癥，那肝性腦病等。性脂肪肝它是與遺傳代謝環(huán)境有關(guān)系的，他主要他是胰島素對抗和代謝綜合癥，它引起那個三大物質(zhì)代謝紊亂，出現(xiàn)脂肪分布不均，脂肪分布均的情況下它會并發(fā)糖尿病、肝功能不良、單元脂肪性肝炎。?
原發(fā)性肝癌是我們國家以及國際上一個非常常見的一個疾病，對人類的健康和生存威脅都相當?shù)拇?。我們國家是一個肝癌大國，整個能夠占到整個全世界的50%以上。我們在這方面做了大量的工作，我們有我們自己的原發(fā)性肝癌的防治規(guī)范，甚至指南，而且在不斷地定期的更新。我們有我們的分期，這個標準有我們的治療的成熟的經(jīng)驗，再結(jié)合著國際上一些先進的經(jīng)驗，那么實際上我們在整個原發(fā)性肝癌的診斷和治療方面，我們有一套比較成熟的，也比較能夠得到國際認可的一個整體的系統(tǒng)的一個規(guī)范的形成。作為我們來講，要及時的診斷，綜合的治療，定期的隨訪。
