出現(xiàn)肝腹水的原因很多，我們常見的是病毒性肝炎，肝硬化腹水病毒性肝炎，主要是乙肝和病原，它容易引起肝硬化腹水。第二個原因，比如說酒精性肝硬化腹水，長期研究肝臟慢性中毒，最后逐漸形成肝硬化。脾功能影響肝功能，所以這個也可以出現(xiàn)腹水。第三個原因，我們常見的就是肝硬化，營養(yǎng)性肝硬化，還有像杜佳氏綜合癥，它也可以引起肝硬化。再一個就是脂肪性肝硬化和肺脂肪性肝硬化。這些疾病到了總可以引起肝硬化腹水。另外我們心血管系統(tǒng)的疾病，比如說心衰，現(xiàn)在時間長了以后引起肝臟淤血，它也可以引起肝硬化等等這些原因總是總可以延及肝硬化并出現(xiàn)腹水。

肝癌的介入治療是是一個微創(chuàng)治療，它主要就是使腫瘤局部得到一個精準的治療。就是它最大的優(yōu)點就是它對腫瘤局部的殺傷和破壞能力。?他采取的方式方法目前主要是有兩種，一種主要是血管內介入和血管外介入。在前面我講了一下血管內介入，實際上還有一種常用的方法，就是血管外介入它也是介入。

肝腹水可導致的并發(fā)癥： 1、腹水的感染，這是我們臨床上最常見的； 2、消化道出血：這有的是由于食道胃底靜脈破裂出血，還有是因為靜脈曲張引起拉血； 3、電解質紊亂：因為肝硬化腹水的病人要用利尿劑，如果利尿機用的不恰當，它也可以造成電解質的紊亂； 4、肝腎綜合征：由于腹水時間比較長，造成生物生物能力嚴重損害； 5、肝性腦病。

肝硬化長腹水就是從代償期進入到失代償期，是肝硬化晚期表現(xiàn)，對于肝硬化失代償期的病人生存期是有限的，大量的統(tǒng)計數(shù)據(jù)在顯示五年存活率只有14%，如果腹水量大一年的病死率最高的可以達到57%將近60%，肝硬化長腹水都活不了太長時間，而且生活質量也非常低，對于這些病人預期壽命很短的采取更積極有效的方法才能夠盡量延長病人的生存期，難度很大，既往主要通過肝移植，進入到失代償期以后，肝臟功能基本上就缺失了70%以上，存活期不會太長，對于這些病人可以做肝移植，不是常用的辦法，一是費用高，二是損失大。再一個后期費用也很大，排斥問題都很難處理。自體造血肝細胞移植是一個可以替代肝移植的不錯的辦法。

適合手術切除的這一部分病人，在我們國家占不到20%，所以說不能手術的病人，也不能認為它就無法治療 所以說是個誤區(qū)。認為一個手術做完了就沒事就徹底好了，這也不對。再一個就是有些病人他認為祖?zhèn)鞯拿胤绞欠浅Ｓ行?，他就認為其他的現(xiàn)在的一些先進的治療技術都不靠譜。再一個就是一些治療 在手段的選擇上我就選一種，其它的任何我都不用這也是個誤區(qū)。

患了乙肝病的人不管是大三也好小三也好，至于這個乙肝病毒，其實人體人體以后它病毒進在肝臟，對人體的肝臟會造成不同程度的損傷的。他的肝臟的功能跟原來沒有感染以前相比是有所下降的，雖然在日常生活平時檢測，我們今天這個肝功是看不出來什么問題，但是它有不同程度的肝損傷是存在的。他這種情況過度勞累以后，肝臟負擔很重雖然它的代謝能力很強，如果過度勞累超過了他的負荷，它的就是一種疲勞的工作。這種疲勞工作會造成肝細胞的調零。我們大家都知道肝臟是人體里面最重要的器官，是脂肪、蛋白質、葡萄糖三大物質的代謝傳輸，這些物質以進食以后通過肝臟合成分解代謝，以及供應體制的能量都靠肝臟。所以他本來就不停的工作，如果正常人對肝臟，他過度勞累它也需要休息也不能太疲累。另外肝臟它是解毒的場所，人體各大器官，它代謝物質產生的廢物，也通過肝臟解毒合成分解而排泄出去。所以肝臟過度勞累是對這些代謝或者分解是有很大影響的。另外 過度勞累人體的免疫力下降，病毒復制會更加活躍，會更加加重肝臟的負擔病情會更加發(fā)展。

乙肝小三陽肝功能正常，一般如果是病毒正常肝功正常，如果肝的硬度正常，沒有纖維化呈現(xiàn)，是不需要治療的。作為觀察對象，如果單看肝功不能說明問題，如果是乙肝小三陽、肝功能正常、病毒載量高，如果結合彩超病理改變和FibroScan肝的彈性檢測，如果彈性比較高，有纖維化情況和彩超反映，那病人應該接受抗病毒治療。

腹水發(fā)生形成的原因是低蛋白血癥、門靜脈高壓 、鈉水儲留等這些因素都是同時存在的，要想減輕腹水或者排除腹水，最主要常用的辦法是服用一些利尿劑，螺內酯、雙擊可尿素、呋塞米等，常規(guī)用進行應用，不一定能達到非常理想的效果，要針對低蛋白血癥，給病人補充人血白蛋白，再一個對于門靜脈壓力過高的病人，要用氟羅諾爾等降低門靜脈壓力的藥物，也可以輔助的進行一些治療，現(xiàn)在最主要的就是還是能夠提高病人肝臟的功能，是控制腹水最重要的一個環(huán)節(jié)，但是目前在這個環(huán)節(jié)上，力量還是有限，主要還是以利尿為主。

肝硬化腹水患者的注意事項： 1、臥床休息，不要過度的疲勞，不要飲酒； 2、注意不要吃太硬的食物和一些粗纖維的食物，這樣容易引起消化道的出血； 3、要適當?shù)睦?，因為肝硬化腹水主要是水鈉潴留，不去利尿，腹水就不會這個消失掉； 4、要補充適當?shù)牡鞍踪|，這樣提高血漿的膠體滲透壓，可以有利于腹水的消失； 5、注意水電平衡。

重癥肝炎發(fā)生的原因比較多，我們常見的主要還是病毒性肝炎，病毒性肝炎無論是甲肝、乙肝、丙肝或者戊肝他均可以引起重癥肝炎的發(fā)生。第二個就是藥物，我們有些這個抗結核藥 還有其他的一些藥物均可以引起重癥肝炎。第三個我們常見的原因就是毒物，吃了一些有毒的物質，也可以引起急性的重癥肝炎。其他就是那么比如說環(huán)境的污染等，均可以造成重癥肝炎的發(fā)生，常見這個引起重癥肝炎的原因大概有這四種原因。