認(rèn)證醫(yī)院 知名醫(yī)院
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談到學(xué)習(xí)困難我們不得不談一下感覺(jué)統(tǒng)合,感覺(jué)統(tǒng)合是把日常生活的一些行為正確的傳導(dǎo),它是大腦功能失調(diào)的一種。只有經(jīng)過(guò)感覺(jué)統(tǒng)合,神經(jīng)系統(tǒng)的不同部分才能協(xié)調(diào)整體作用,使得個(gè)體與環(huán)境順利接觸,而孩子的大腦和身體各個(gè)部分的協(xié)調(diào)出現(xiàn)了障礙,就會(huì)產(chǎn)生學(xué)習(xí)障礙。
首先要明白性早熟的定義它是指女童八歲之前,出現(xiàn)了乳房的腫大,如果在10歲、11歲女孩子出現(xiàn)了乳房腫大她不屬于性早熟,有一部分八歲之前出現(xiàn)乳房腫大的孩子也不是性早熟,他只是單純的乳房早發(fā)育,也就是生殖變異的一種,在這種情況下我們應(yīng)該給孩子做一下性激素檢測(cè)。另外要注意觀察孩子是否在過(guò)后的日子里慢慢出現(xiàn)提前,出現(xiàn)的其他性征,比如腋毛出現(xiàn)、陰毛出現(xiàn)還有月經(jīng)初潮來(lái)臨,在這種情況下單純得乳腺早發(fā)育的女孩子。首先要做的是觀察病情的變化,可以先不做特殊的處理,可以做一下性腺激素的檢測(cè),了解他病情的變化,對(duì)于八歲之前出現(xiàn)乳房早發(fā)育的孩子,應(yīng)該到醫(yī)院做系統(tǒng)的檢測(cè),比如性激素水平檢測(cè),必要是做性激素激發(fā)試驗(yàn)的檢查。另外生殖器的b超檢查,了解他下丘腦垂體性腺組是否已經(jīng)真正的啟動(dòng),這才是判斷是否是性早熟的科學(xué)方法,切記自行給予中藥調(diào)理。
自閉癥屬于一種癥候群,原因有很多種,目前的研究結(jié)果比較傾向于遺傳物質(zhì)病變。其實(shí)在基因的序列當(dāng)中,有些小片段的丟失和缺失,是可以遺傳的,這樣的丟失和缺失,在大的基因序列檢查的時(shí)候,又容易被忽略,所以為什么我們現(xiàn)在提倡對(duì)于有些自閉癥需要做基因的檢測(cè),對(duì)自閉癥光譜的基因做特別的檢測(cè),發(fā)現(xiàn)它的問(wèn)題。
對(duì)于兒童抽動(dòng)的癥狀主要有以下幾個(gè)方面,運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)一般運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)主要是面部肌肉、頭頸部肌肉、肩部肌肉、胸部肌肉、腹部肌肉以及上肢肌肉,下肢肌肉一個(gè)肌群或者使多個(gè)肌群的抽動(dòng),具體表現(xiàn)就是眨眼、擠眼、皺眉、揚(yáng)眉、縮鼻、撅嘴、張嘴、點(diǎn)頭、扭頸、聳肩、挺肚子、吸肚子、鼓肚子、挺胸、齪手、握拳、甩手、踢腿、跺腳以及步態(tài)異常等,對(duì)于嚴(yán)重的話可以出現(xiàn)發(fā)生性的抽動(dòng),所謂發(fā)聲性抽動(dòng),涉及到鼻肌、口腔肌、喉肌等這些肌肉,一種肌群或多種肌群的抽動(dòng)主要可以表現(xiàn)清嗓、吸鼻、咳嗽、吐痰、罵人、說(shuō)臟話,有的兒童甚至?xí)霈F(xiàn)一些動(dòng)物的吼叫聲,有的可以出現(xiàn)驢叫聲有的可以出現(xiàn)的老虎叫聲、老鼠的叫聲甚至一些鳥(niǎo)鳴的聲音。
自閉癥很輕的小孩是完全可以治愈的,家長(zhǎng)聽(tīng)到小孩有自閉癥的診斷不要著急,也不要苦惱,也不要焦慮,也不要抑郁。你一定要在短時(shí)間內(nèi)到正規(guī)的醫(yī)院去治療,治療是完全可以康復(fù)的。不治療的話自閉癥它是越來(lái)越會(huì)嚴(yán)重的,它會(huì)加重的。先是不跟人交流自己獨(dú)立的玩,到最后他就要自己要自殘。長(zhǎng)大了以后他又不能工作,也不能去自理,也不能去學(xué)習(xí),對(duì)家庭負(fù)擔(dān)也是很大的,也是精神壓力很大,社會(huì)壓力也很大。所以說(shuō)小孩得自閉癥的危害一定要引起我們每個(gè)家長(zhǎng)高的警惕,凡是小孩有這方面的情況一定要看醫(yī)生。
影響孩子性發(fā)育的是性激素,而性激素又受到體內(nèi)很多激素水平的影響,其中有比較重要的就是褪黑素,褪黑素這種激素除了對(duì)性激素影響意外還對(duì)衰老等都有影響,褪黑素分泌的多就會(huì)抑制體內(nèi)性激素的水平,從而抑制性早熟,我們?cè)诠庹涨闆r下褪黑素的分泌會(huì)減少,他受到光照比較密切的影響,黑暗情況下褪黑素分泌會(huì)增多,光照情況下褪黑素的分泌會(huì)明顯減少,因此在開(kāi)夜燈的時(shí)候體內(nèi)分泌的褪黑素水平就會(huì)比較低下,從而影響和導(dǎo)致性早熟,曾經(jīng)國(guó)外做過(guò)小白鼠的試驗(yàn),延長(zhǎng)小白鼠的照明時(shí)間確實(shí)會(huì)引起他的性腺早發(fā)育。另外其實(shí)光照這一塊,對(duì)于褪黑素的影響導(dǎo)致我們的性腺發(fā)育,只是性早熟的一個(gè)因素之一,我們影響性早熟的因素非常多。
兒童性早熟分為中樞性和周?chē)孕栽缡欤袠行砸卜Q完全性性早熟,也稱為腎上腺激素依賴性性早熟,是由于下丘腦垂體性腺軸的異常造成的性腺發(fā)育的提前出現(xiàn),臨床上常見(jiàn)的性早熟百分之八十以上都是中樞性性早熟,周?chē)孕栽缡煲卜Q為非性腺激素依賴性性早熟,和身體其他部位的疾病有關(guān)系,還有內(nèi)分泌代謝疾病有關(guān)系,比如腫瘤能分泌生殖細(xì)胞瘤、腎上腺皮質(zhì)瘤、先天性甲狀腺低下癥也就是呆小癥,周?chē)孕栽缡旌椭袠行孕栽缡炱鋵?shí)在臨床上比較容易區(qū)分,中樞性性早熟的出現(xiàn)他性激素水平和性腺的發(fā)育水平是相匹配的,他的性征表現(xiàn)為同性性征也就是女孩出現(xiàn)的是乳房增大和月經(jīng)初潮來(lái)臨,男孩表現(xiàn)為睪丸腫大還有遺精、變聲等,在周?chē)孕栽缡斐3T谂R床上除性腺激素和臨床表現(xiàn)不吻合,有性腺發(fā)育還沒(méi)有激素的改變,另外會(huì)出現(xiàn)異性的表現(xiàn),比如男孩會(huì)出現(xiàn)乳房脹痛、乳腺的發(fā)育等,實(shí)際上男孩子的早熟有超過(guò)百分之三十的孩子嗾使因?yàn)槟[瘤引起,所以對(duì)于有性早熟的孩子應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院請(qǐng)專業(yè)的內(nèi)分泌科醫(yī)生給予診治和判斷,不要錯(cuò)過(guò)最佳的治療時(shí)間。
對(duì)于學(xué)習(xí)障礙,學(xué)習(xí)困難啊,我們叫l(wèi)earning disablility 。那么對(duì)于這一類的孩子來(lái)講,其實(shí)也是我們家長(zhǎng)非常關(guān)注的,就是他的學(xué)習(xí)能力比較差,注意力不集中,記憶能力也消退而且并發(fā)有閱讀書(shū)寫(xiě)的障礙。那么對(duì)這一類孩子來(lái)講,我們臨床當(dāng)中可以發(fā)現(xiàn)他哪些病癥呢?首先注意力不集中,做事磨蹭,有頭無(wú)尾,慵懶,社會(huì)適應(yīng)能力比較差。特別是愛(ài)依賴別人,特別依賴我們的家長(zhǎng),缺乏良好的徹底的學(xué)習(xí)的習(xí)慣,以及學(xué)習(xí)的方法,另外在他大眾的發(fā)展,我們也發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)了動(dòng)作的不協(xié)調(diào),動(dòng)作發(fā)展的遲緩,書(shū)寫(xiě)功能的障礙,閱讀功能的障礙。那么對(duì)于學(xué)習(xí)興趣來(lái)講,他們也非常的缺乏,范圍非常的狹窄,興趣不能夠持續(xù)的穩(wěn)定,另外對(duì)學(xué)習(xí)態(tài)度也呈現(xiàn)出一種漫無(wú)目的的學(xué)習(xí)傾向,有些時(shí)候活動(dòng)過(guò)度,有些時(shí)候表現(xiàn)的,決心度很低,很慵懶,還有出現(xiàn)一些行為問(wèn)題,違紀(jì)的行為,自我控制,還有自我情緒的調(diào)節(jié),也顯得非常的差。另外那就是不能和同學(xué)建立良好的人際關(guān)系,存在著心里的補(bǔ)償。另外他的逆反心理也非常的強(qiáng)烈,情緒對(duì)抗力非常的明顯,所以伴發(fā)這么多的癥狀,學(xué)習(xí)困難,其實(shí)是有它的原因的。我們分析出它的原因,找到他的具體的病癥,那么對(duì)于孩子來(lái)講是有幫助的。
自從我們有小兒麻痹癱瘓以后,我們國(guó)家的小兒麻痹癥的發(fā)病說(shuō)就幾乎為零了。只有一些邊遠(yuǎn)山區(qū)小兒麻痹癥有很少很少。小兒麻痹癥和小兒腦癱的區(qū)別,小兒麻痹癥的小孩他智力是好的,只是他兩個(gè)小腿運(yùn)動(dòng)的時(shí)候甩腳肌就沒(méi)有力量,這個(gè)是它的最大的缺點(diǎn)。小兒腦癱他智力是不好的,他智力不好就是該說(shuō)話不說(shuō)話,該走路不走路,該爬不能爬,該握東西不能握,該翻身不能翻身,就是小兒腦癱和小兒小兒麻痹癥它的區(qū)別。
1、矮小癥是指孩子的身高低于同年齡、同性別、同種族兒童正常身高的三個(gè)百分位以下,或者說(shuō)兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以下。年增長(zhǎng)速率為:三歲以下的孩子低于七個(gè)厘米,三歲以上的孩子低于五個(gè)厘米,青春期的孩子低于六個(gè)厘米,它的病因主要是特發(fā)性矮小和生長(zhǎng)激素缺乏性矮小為多,也有一些和全身性的疾病相關(guān)性。2、侏儒癥是一種基因疾病,是由于常染色體的基因突變?cè)斐傻摹?杀憩F(xiàn)為矮小、身材比例不協(xié)調(diào)、胸骨和脊柱會(huì)有畸形的出現(xiàn),它也稱為全身性軟骨發(fā)育不全 。