單純性肥胖是由于營養(yǎng)問題造成的,它是營養(yǎng)過剩,高營養(yǎng)的能量過剩。常見的病因是攝入過多、活動過少和遺傳因素。高能量食物攝入過多,比方孩子好吃懶做,能量消耗不了就會存積在體內(nèi),變成脂肪。遺傳因素,如果父母都肥胖的,孩子的肥胖幾率大概是70% 75%左右。孩子出生體重大于等于四公斤,稱為巨大兒,巨大兒在宮里的營養(yǎng)就過剩,所以生后很容易造成肥胖。
營養(yǎng)素是孩子生長發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ),營養(yǎng)素缺乏了,也就是營養(yǎng)不良。會影響孩子的生長發(fā)育,甚至造成疾病或功能障礙??偨Y(jié)為四個(gè)字:矮傻病疫。矮現(xiàn)在最常見的就是由于長期的營養(yǎng)不良,造成孩子的身高增長緩慢,造成孩子身材矮小。 第二個(gè)就是發(fā)育落后,我們大腦的發(fā)育同樣也需要營養(yǎng)素,如果你的營養(yǎng)素供給不足,那么孩子的腦發(fā)育就會遲緩,甚至造成發(fā)育障礙。矮第三就是免疫功能低下,孩子容易反復(fù)感染,老生病。還有一個(gè)就是好多營養(yǎng)素都會造成孩子的行為偏異。
妊娠期甲狀腺功能亢進(jìn)比妊娠期甲狀腺功能減退少見,但是也常有這樣的病人。首先他的代謝高,還有心跳加快,心憋氣短,吃得多,大便次數(shù)多,經(jīng)常全身無力,感到疲乏無力。體征咱們最常見的是凸眼癥,心率快,心包積液,月經(jīng)量有改變,表現(xiàn)出煩躁不安的狀態(tài)。
膽管癌的診斷和其他疾病的診斷一樣,主要靠病史臨床表現(xiàn),輔助檢查這三方面,那么病史,膽管癌的病史,主要是出現(xiàn)無痛性黃疸,臨床表現(xiàn),病人查體有黃疸,病人有時(shí)候嚴(yán)重的黃疸可以有皮膚瘙癢的表現(xiàn),尿成濃茶色,有些病人還會出現(xiàn)全身消瘦,腫瘤共有的消耗體征,第三方面主要靠影像學(xué)診斷,比如CT,核磁,彩超,那么化驗(yàn)輔助檢查,表現(xiàn)為梗阻性黃疸的表現(xiàn),尿三膽呈陽性,主要根據(jù)這三方面可以明確診斷膽管癌。膽管癌的診斷主要靠病史、臨床表現(xiàn),出現(xiàn)無痛性黃疸,尿成濃茶色,全身消瘦,靠影像學(xué)診斷,呈梗阻性黃疸、尿三膽呈陽性,可以明確診斷膽管癌。
通過詢問大致有一個(gè)初步的解了。1、首先考慮她是不是沒有排卵,排卵功能的異常。2、如果她生過孩子,也曾經(jīng)做過人流、藥流等等,那我們就要首先考慮是不是輸卵管有問題,或是因?yàn)檠装Y造成的不孕。3、有的人肥胖、多毛就可能是多囊卵巢綜合征。所以首先要有一個(gè)初步的認(rèn)識,然后著重重點(diǎn)的詢問她的病史,但主要的原因還是要詳細(xì)的通過問診、檢查,最后在確定不孕的原因是什么。
膽管癌可以發(fā)生轉(zhuǎn)移,因?yàn)樗菒盒阅[瘤可以局部侵犯,局部侵入,遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移這都是可以的,一旦發(fā)生轉(zhuǎn)移局部周圍侵犯比較嚴(yán)重的,也就是說不具備根治條件的,這一類膽管癌臨床上基本上都是采用姑息處理,人們常常提到的就是減黃,至于減黃的話,可以通過各種管道,或者輔助腔鏡,比如我們可以經(jīng)過ERCP,可以置管,置網(wǎng),達(dá)到膽汁臨時(shí)的引流,還有通過PTCD,就是我們通過經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺,引流儲存在肝內(nèi)的膽汁,這樣也可以起到褪黃的效果。膽管癌可以發(fā)生轉(zhuǎn)移,因?yàn)樗菒盒阅[瘤,會局部侵犯、侵入、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,一旦發(fā)生轉(zhuǎn)移,局部周圍侵犯比較嚴(yán)重的,也就是說不具備根治條件的,這一類膽管癌臨床上基本都是采用姑息處理。
新生兒黃疸的護(hù)理,第一就是觀察皮膚的顏色,黃染的部位,皮膚顏色的范圍、深度。第二要觀察患兒的體溫、脈搏、呼吸、有沒有出血傾向、吃奶吸吮力、精神狀態(tài)、肌張力、有沒有嗜睡或煩躁不安的癥狀,第三要提前喂奶,早吸吮、早哺乳,刺激腸道蠕動,促進(jìn)糞便、膽紅素的排出,第四就是觀察孩子頭顱有無血腫,有沒有產(chǎn)瘤、貧血、水腫。
宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)是多種多樣的。那么他典型的這個(gè)臨床表現(xiàn),就是一個(gè)逐漸加重的痛經(jīng),也就是我們通常說的漸進(jìn)型痛經(jīng)。在早期的時(shí)候他可能就沒有這些典型的癥狀,只是表現(xiàn)為不明原因的不孕,還有痛經(jīng),還有性交痛,月經(jīng)的異常,發(fā)展到一定程度的時(shí)候,他會出現(xiàn)在整個(gè)月經(jīng)期的時(shí)候一個(gè)慢性的下腹痛,還有就是不孕癥。那么子宮內(nèi)膜異位癥,有百分之五十左右的患者是伴有不孕癥的。
子宮內(nèi)膜異位癥的病因,到目前為止他的發(fā)病因素是不清楚的。在我們醫(yī)學(xué)上,有多種的學(xué)說,比較認(rèn)可的有經(jīng)血逆流學(xué)說和子宮種植學(xué)說。也就是說女性在來月經(jīng)的時(shí)候,月經(jīng)血經(jīng)過輸卵管可以逆流到盆腔,造成盆腔子宮內(nèi)膜異位癥,還有就是在剖宮產(chǎn)的時(shí)候,子宮內(nèi)膜的細(xì)胞灑在了子宮腹壁的切口上,日后在某些因素的作用下,就形成了腹壁的子宮內(nèi)膜異位癥。以此類推等等這樣的機(jī)理,還可以發(fā)生在一些其他的部位。還有一些其他的學(xué)說,發(fā)生在胸腔的,就可以叫做胸腔的子宮內(nèi)膜異位癥,發(fā)生在泌尿系統(tǒng)的就叫做泌尿系統(tǒng)的子宮內(nèi)膜異位癥。
一般低于38度5時(shí)不用藥,如果高于38度5時(shí),用對乙酰氨基酚和布洛芬,這兩種是最安全的藥。其它成人類的退燒藥,咱們一律不用。一般的基層醫(yī)生或者有些社區(qū),給孩子打安痛定這是不對的,安痛定它是安通毗鄰,它有降低粒細(xì)胞的作用,一般五歲下的孩子不用。另外有些中藥制劑,柴胡注射員,這個(gè)以前咱們基層也經(jīng)常用,現(xiàn)在國家有規(guī)定也不用了。