簡(jiǎn)單一句話 最主要的區(qū)別 ：一個(gè)是體內(nèi) ，一個(gè)是體外受精，展開(kāi)來(lái)說(shuō)三方面的不同，第一個(gè)是適應(yīng)癥不同，試管嬰兒的適應(yīng)癥有六條，那么人工授精的適應(yīng)癥有四條，首先就是男性因素的不孕，臨床上多見(jiàn)這種情況，你比如說(shuō)男性的性功能的問(wèn)題，勃起障礙，還有精神因素，不能完成性交的過(guò)程， 解刨因素 比如說(shuō) 尿道下裂。逆行受精，還有就是精液質(zhì)量的問(wèn)題，少精弱精精液不液化，這些等等的問(wèn)題，在女性方面有宮頸因素的問(wèn)題，比如說(shuō)宮頸炎，宮頸炎它可以招來(lái)很多的巨噬細(xì)胞。巨噬細(xì)胞要吞噬掉這個(gè)炎癥因子，那么精子進(jìn)來(lái)時(shí)候，它也認(rèn)識(shí)它 它就認(rèn)覺(jué)得是炎癥因子，也給它吞噬掉了，就不能夠有效受孕，再一個(gè)女性還有精神因素，精神因素也是不能完成性交的過(guò)程，這是兩條，第三條就是免疫性的不孕，免疫性不孕，臨床上咱們經(jīng)?？吹剑蚱迋z在一起就是不懷孕，然后離了婚分手以后，各自再成立了家庭以后都懷孕了，這就是一個(gè)典型的免疫性不孕，第四個(gè)就是不明原因不孕，不明原因的不孕，有原發(fā)性不明原因的不孕 有三年就可以做人工的授精，這是適應(yīng)癥方面，第二點(diǎn)就是方法的不同，我剛才說(shuō)了，人工授精是在體內(nèi) 。卵子不取出體外，只是把丈夫的精子取出體外 經(jīng)過(guò)處理 注入到宮腔 進(jìn)行受孕， 而試管嬰兒把精子卵子全部取出體外 在體外受精形成胚胎 放入宮腔 達(dá)到受孕的目的，第三個(gè)費(fèi)用很是不同。試管嬰兒與人工授精的區(qū)別，具體有適應(yīng)癥、方法、費(fèi)用三個(gè)方面的不同。

妊娠期高血壓疾病是沒(méi)有任何臨床癥狀的，這種病人可以慢慢期待她足月來(lái)分娩。對(duì)于子癇前期和子癇的病人，基本上都是臟器功能損傷，表現(xiàn)為頭疼、頭暈、視物不清、惡心、乏力、胸前區(qū)不適、全身水腫，如果在這個(gè)基礎(chǔ)上發(fā)生了抽搐就是子癇。另外還有一個(gè)就是我們的血壓雖然不是太高，但是比孕婦懷孕前的血壓高出30，低壓高出15個(gè)毫米汞柱，也是要引起我們重視的。

過(guò)去小兒最容易缺乏的是能量、蛋白攝入不足造成的營(yíng)養(yǎng)不良?，F(xiàn)在隨著人們生活水平的提高，最容易發(fā)現(xiàn)的就是一些微營(yíng)養(yǎng)素的缺乏，是比較常見(jiàn)的，我們把它叫做隱形饑餓，就是看起來(lái)吃的很飽，但實(shí)際上機(jī)體的細(xì)胞和系統(tǒng)是缺乏營(yíng)養(yǎng)素的，隱形饑餓是最常見(jiàn)的。

乳腺癌是乳房的常見(jiàn)惡性腫瘤，決定預(yù)后的主要因素有以下幾點(diǎn)。首先就是乳腺癌癌細(xì)胞的惡性程度，癌細(xì)胞惡性程度越高預(yù)后越差。第二點(diǎn)決定預(yù)后就是我們發(fā)現(xiàn)疾病或者臨床上診療疾病的早晚，如果腫瘤發(fā)現(xiàn)晚，就診時(shí)間晚，沒(méi)及時(shí)合理診斷治療，那預(yù)后比較差，尤其是晚期乳腺癌由全身轉(zhuǎn)移，但乳腺癌常常局部轉(zhuǎn)移，發(fā)展到全身轉(zhuǎn)移的時(shí)候已經(jīng)很晚了，還有一點(diǎn)就是我們治療的是否正確合理，乳腺癌的治療和其他腫瘤一樣，主要已手術(shù)治療為主，放療，化療為輔助治療，這三個(gè)治療手術(shù)，放療，化療根據(jù)腫瘤的性質(zhì)病期，采用合理方案都能取得比較滿意的預(yù)后。決定預(yù)后的主要因素有以下幾點(diǎn)，首先是乳腺癌癌細(xì)胞的惡性程度，癌細(xì)胞惡性程度越高預(yù)后越差，第二點(diǎn)，決定預(yù)后是我們發(fā)現(xiàn)疾病或者臨床上診療疾病的早晚，如果腫瘤發(fā)現(xiàn)晚，就診時(shí)間晚，沒(méi)及時(shí)合理診斷治療，那預(yù)后就會(huì)比較差。

HBV感染者的孕前及孕期管理，如果肝功能正常，可以正常懷孕，如果肝功能異常，需要在治療以后，停藥半年以后在懷孕，如果在服藥期間，這是一定要慎重的。感染的孕婦妊娠以后，要注意定期查肝功，一般是1-2個(gè)月復(fù)查一次，還要定期復(fù)查肝臟的彩超以及查乙肝病毒的DNA。

如果體質(zhì)大于兩千克生命體征也穩(wěn)定，那就按016接種 016是什么意思呢？新生兒出生后一個(gè)月 接種第二支乙肝疫苗，新生兒出生六個(gè)月，六月齡，要接種第三次的乙肝疫苗。如果孩子的生命體征不平穩(wěn)要等生命體征平穩(wěn)以后，接種乙肝疫苗，也就是說(shuō)，按上述的方案，接種乙肝疫苗，等到孩子一歲到兩歲以后，接種第四次乙肝疫苗。也就是早產(chǎn)兒一般要打四次乙肝疫苗，如果早產(chǎn)兒的體質(zhì)要小于2kg 要等孩子的體質(zhì)量達(dá)到兩千克以后接種第一次的乙肝疫苗，然后一個(gè)月以后，再按上述方案，接種乙肝疫苗，也就是一個(gè)月以后按 016的方案進(jìn)行接種乙肝疫苗，總共用四次乙肝疫苗。

妊娠期高血壓疾病她是在妊娠期二十周以后，首次發(fā)現(xiàn)血壓增高，而且沒(méi)有蛋白尿，在產(chǎn)后的十二周以內(nèi)恢復(fù)，它叫妊娠期高血壓疾病。如果是妊娠期高血壓疾病在產(chǎn)后十二周以內(nèi)恢復(fù)她預(yù)后沒(méi)有什么問(wèn)題。她就是血栓和我們正常人的血壓是一樣的。但是如果到了子癇前期，它在產(chǎn)后十二周以內(nèi)沒(méi)有恢復(fù)，然后經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療還是比正常人有一些偏高，我們就要把她轉(zhuǎn)到內(nèi)科去長(zhǎng)期的治療，這樣的病人將來(lái)有可能轉(zhuǎn)成慢性高血壓、慢性高血壓這樣的病人還要注意就是她的血栓的發(fā)生的幾率要比別人要高一點(diǎn)。

妊娠期高血壓疾病，她和正常的孕婦一樣，都必須要按時(shí)產(chǎn)檢，甚至她的產(chǎn)檢的次數(shù)要比非妊娠期高血壓疾病更要多一點(diǎn)。所以她必須每次按照醫(yī)生的醫(yī)囑定時(shí)產(chǎn)檢。產(chǎn)檢時(shí)一般都會(huì)做些比較常規(guī)的，比如體重、血壓、血尿常規(guī)、肝功、腎功、心電圖、血脂、血糖、血流變、CT、彩超等。嚴(yán)重時(shí)還要請(qǐng)兩科的大夫，看孕婦眼底的血管的變化。

懷疑孩子營(yíng)養(yǎng)不良，首先要定期進(jìn)行體格測(cè)量與評(píng)估；然后進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查，比如我們現(xiàn)在常說(shuō)的維生素A、D的測(cè)定；剩下我們還要做的就是微量元素的檢測(cè)，微量元素的檢測(cè)，一定是要進(jìn)行規(guī)范的正規(guī)的微量元素的檢測(cè)，血液的檢測(cè)是比較常用的。

嬰兒的下呼吸道官腔狹小，粘膜組織血管豐富易于感染，感染后分泌物不易排出則會(huì)引起呼吸道阻塞。另外就是小兒的肺組織，血管是比較豐富但是他的肺泡數(shù)量比較少，由于他發(fā)育沒(méi)有完善，他的肺泡數(shù)量少，所以小兒的肺組織是含血量多，含氣量少，當(dāng)發(fā)生感染以后容易缺氧，二氧化碳儲(chǔ)留，容易出現(xiàn)呼吸困難和心率衰竭，嬰兒的勉力功能低下抗病能力差，容易感染。由于小兒發(fā)育不完善，肺泡數(shù)量少，感染后容易缺氧。小兒的免疫功能差，上呼吸道感染以后容易引起下線性感染。