我們根據(jù)體質(zhì)量把人體分為四個(gè)標(biāo)準(zhǔn):首先是低體重的人,就是說體質(zhì)量指數(shù)小于18.5。怎么控制孕期的體重推薦在孕期增加體重?cái)?shù)大概是12.5到18公斤左右,如果是正常體重的人體重控制推薦是 11.5到16.0公斤左右;對(duì)于一些超重的人也就是體質(zhì)量指數(shù) 在25到29之間具體要控制在 7公斤 到11公斤左右;那有超過了30的肥胖病人,這時(shí)候體重要控制的非常非常低了要5.0到9.0公斤。就是說整個(gè)孕期不能超過18斤。
小兒鋅缺乏的補(bǔ)充,我們提倡的是盡量食補(bǔ),如果你沒有確診是鋅缺乏,那么我們那么我們盡量食補(bǔ),食補(bǔ)就是吃一些富含鋅的食品,比方說牛肉啊 堅(jiān)果類的食物,那么如果確實(shí)要用藥物來補(bǔ)鋅的話,你必須是確診,確診包括你的高危病史就是有缺鋅的高危病史包括有臨床表現(xiàn),包括實(shí)驗(yàn)室檢查,真正經(jīng)過檢測(cè)以后你是鋅缺乏,那么就是由鋅劑來補(bǔ)了,鋅劑來補(bǔ)的量,我們提倡是,每天0.5-1mg的元素型補(bǔ)的時(shí)間一般是一到兩個(gè)月。即使是在藥物補(bǔ)鋅的同時(shí)我們也提倡藥食同補(bǔ),就是在用藥的同時(shí)也要給給予含鋅豐富的食品。
做試管嬰兒是兩千零三年國(guó)家衛(wèi)生部一七六號(hào)文件規(guī)定有六條,第一條就是排卵障礙,你比如說任何原因?qū)е碌?,排卵不? 比如上面講的多囊卵巢綜合癥 它就要導(dǎo)致排卵不好 或者卵子質(zhì)量的不好,這種多囊卵巢綜合癥在排卵障礙的病人當(dāng)中占到百分之六七十以上,這是排卵障礙,另外一個(gè)就是卵子的運(yùn)輸障礙,那么就是精子卵子不能正常的在體內(nèi)相遇,比如輸卵管的堵塞 這是臨床上經(jīng)常見到的,那么試管嬰兒就是把精子卵子全部取出體外,在體外讓它們受精,形成受精卵就是胚胎,三天的胚胎再放進(jìn)子宮腔里邊,這就解決精子卵子相遇的問題,第三個(gè)就是子宮內(nèi)膜異位癥,子宮內(nèi)膜異位癥是物理化學(xué)的因素導(dǎo)致不懷孕,因?yàn)樽訉m內(nèi)膜異位癥產(chǎn)生好多毒性的因子,對(duì)精子卵子,對(duì)胚胎都是一個(gè)負(fù)面的作用,第四個(gè)就是免疫性的因素,免疫性因素就是夫妻倆之間,有抗體互相抗,比如宮頸上有免疫抗體,精子進(jìn)的時(shí)候就可能被消滅掉,第五個(gè)就是原因不明的這種不孕,就是檢查了任何的,經(jīng)過任何檢查都沒有問題,就不明原因不孕,三年以上,這就可以做試管,最后一個(gè)就是男性的因素。男性因素在男性因素里面另外再講,這就不多說了。適合做試管嬰兒的患者:第一種是排卵障礙;第二種是卵子的運(yùn)輸障礙;第三種是子宮內(nèi)膜異位癥;第四種是免疫性的因素;第五個(gè)種是原因不明的不孕;第六種是男性的因素。
多囊卵巢綜合癥其實(shí)是一個(gè)非常常見的婦科內(nèi)分泌的疾病,借助人民衛(wèi)生出版社的我國(guó)的婦科內(nèi)分泌診療的指南里的一句話,它在我國(guó)有一個(gè)龐大的患者群, 近幾年來這種疾病。日漸升溫,可能是跟咱們這個(gè)生活習(xí)慣,還有行為,還有這種高科技帶來的后果有關(guān),因?yàn)楝F(xiàn)在好多年輕人。她對(duì)電腦對(duì)手機(jī)非常依賴 再一個(gè)就是生活不規(guī)律。睡得特別晚,起的特別晚,在飲食方面著急找一個(gè)外賣,飲食的結(jié)構(gòu)也不是合理的,又缺乏運(yùn)動(dòng),所以現(xiàn)在對(duì)這種病的認(rèn)識(shí),還是比較提高了,比以前是提高了,一個(gè)是敏感性高了,一個(gè)就是現(xiàn)在的生活所致。多囊卵巢綜合癥是一個(gè)非常常見的婦科內(nèi)分泌的疾病,在我國(guó)有一個(gè)龐大的患者群,近幾年來這種疾病日漸升溫。
月經(jīng)不調(diào)分為以下幾種類型,第一種就是不規(guī)則的子宮出血,這種主要就是月經(jīng)的異常和經(jīng)量的增多,月經(jīng)可以表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)和淋漓出血。第二種類型就是功能失調(diào)性子宮出血,就是經(jīng)過臨床檢查以后排除了器質(zhì)性的病變,那么他的出血主要是由于卵巢功能的紊亂,引起的出血導(dǎo)致的,就是宮血。第三種就是閉經(jīng),閉經(jīng)又分為原發(fā)性的閉經(jīng)和繼發(fā)性的閉經(jīng)現(xiàn)在常見于多次人工流產(chǎn)造成宮腔粘連的這種患者。第四種就是絕經(jīng),絕經(jīng)是意味著女性從此月經(jīng)就不來了,在絕經(jīng)前,會(huì)有月經(jīng)的異常,常常表現(xiàn)是為經(jīng)期的延長(zhǎng)和經(jīng)量的增多隨后平穩(wěn)過渡的話會(huì)絕經(jīng)。
小兒肺炎如治療不及時(shí)治療,會(huì)引起以下合并癥:第一、是心力衰竭、肝脾腫大;第二、是呼吸衰竭衰、呼吸困難;第三、是肺膿氣胸,體溫突然巨升達(dá)40到41度、紫紺;第四、是缺氧性腦??;第五、是中毒性休克。所以提醒家長(zhǎng),患并發(fā)癥有小兒肺炎要及早到醫(yī)院診治,否則后果不堪設(shè)想。
妊娠期高血壓疾病是妊娠期特有的一個(gè)疾病,大部分的產(chǎn)婦在分娩以后,妊娠期高血壓疾病都會(huì)緩解。但是有一部分病人分娩以后血壓下降的并不是很理想,她的尿蛋白并沒有很明顯的下降,肝功腎功損壞都沒有明顯得到一個(gè)恢復(fù)。所以妊娠期高血壓疾病產(chǎn)后,一定要注意監(jiān)測(cè)肝功、腎功、尿蛋白或者血壓,防止產(chǎn)后子癜前期 和子癇的發(fā)生。
多囊卵巢綜合癥的治療。其實(shí)有個(gè)總體的治療,首先是降低體重,因?yàn)檫@種疾病的發(fā)生,有百分之六七十是肥胖的,你降了重以后 對(duì)排卵 對(duì)今后的生育 對(duì)月經(jīng)的規(guī)律性,都有一定的好處,第二個(gè)就是運(yùn)動(dòng),對(duì)于運(yùn)動(dòng)來說每天大家都知道。要有四五十分鐘的。這種微微出汗的這種運(yùn)動(dòng)量,然后一個(gè)就是行為干預(yù),行為干預(yù)那就是生活要規(guī)律,在飲食結(jié)構(gòu)方面,要比較合理,另外一個(gè)就是代謝疾病的干預(yù),前面講到它有代謝性的疾病,比如說糖尿病,血脂高,心血管疾病,這些東西都要針對(duì)它的病因,針對(duì)它的臨床表現(xiàn),去進(jìn)行相應(yīng)的處理,第三個(gè)就是生殖異常的一個(gè)干預(yù),表現(xiàn)的就是不生,還有就是月經(jīng)不調(diào),那么對(duì)于青春期的女性來說,她沒有生育要求,僅僅就可以進(jìn)行調(diào)經(jīng),調(diào)經(jīng)的話有好多的方式,中西醫(yī)結(jié)合的方式,都可以,對(duì)于育齡的婦女,要進(jìn)行促排卵,讓她有一個(gè)孩子,所以說因人而異。目的各不同,第四個(gè)就是遠(yuǎn)期代謝性的疾病,遠(yuǎn)期代謝關(guān)鍵就是子宮內(nèi)膜癌,這個(gè)是很重要的也是臨床上很嚴(yán)密檢測(cè)的一個(gè)疾病,因?yàn)樽訉m內(nèi)膜癌大家知道,肯定會(huì)有一個(gè)不良的健康結(jié)局,所以說要嚴(yán)密檢測(cè),最后一個(gè)方面,對(duì)它的治療那么就是,輔助生殖技術(shù),前面這些東西都解決不了它的問題的時(shí)候。最后要懷,就要靠輔助生殖技術(shù)。多囊卵巢綜合癥的治療有個(gè)總體的治療,首先是降低體重,再就是運(yùn)動(dòng)、行為干預(yù)、代謝疾病的干預(yù)、生殖異常的干預(yù)、遠(yuǎn)期代謝性疾病的監(jiān)測(cè),最后就是輔助生殖技術(shù)。
月經(jīng)不調(diào)也是月經(jīng)失調(diào),這個(gè)是婦產(chǎn)科臨床上常見的一種癥狀。他的主要表現(xiàn)就是月經(jīng)的異常,月經(jīng)的異??梢员憩F(xiàn)為月經(jīng)的紊亂、不規(guī)則的出血、陰道點(diǎn)滴的出血、淋漓出血、還有持續(xù)出血等等各種的表現(xiàn)。還可以表現(xiàn)為周期的不正常,就是月經(jīng)提前或者是月經(jīng)推后,來了以后月經(jīng)經(jīng)期長(zhǎng)、月經(jīng)不走,這些癥狀,他常常是一些器質(zhì)性表現(xiàn)的癥狀,他常常還可以伴有一些全身的癥狀,比如說全身的不適,那么經(jīng)常我們會(huì)經(jīng)過檢查以后,診斷為有子宮的肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜癌期病變,還有子宮內(nèi)膜癌,等等一些其他的疾病包括有卵巢的一些腫瘤都可以表現(xiàn)為月經(jīng)不調(diào)。
流感是由流感病毒引起的,一種呼吸道的傳染病,流感病毒分甲型流感乙型流感,其中還有許多亞性,咱們就不多說了。它是一種呼吸道傳染病,它的傳播途徑主要是密切接觸,通過咳嗽,噴嚏,空氣飛沫,這樣傳播的二到四天。它的易感人群主要是嬰幼兒,五歲以下的孩子和老年人 65歲以上的老年人,還有一些有基礎(chǔ)疾病高血壓糖尿病比較重的,肺部疾病的病人,還有就是孕婦,這都屬于易感的人群。預(yù)防,每逢到流感的高峰季節(jié)的時(shí)候。這些易感人群,盡量減少到人群中去,盡量不要到人群聚集的地方去,因?yàn)槟强諝獗容^污濁,細(xì)菌病毒什么都有,盡量在家里,按時(shí)開窗通風(fēng),多飲水。保持心情舒暢,提高抗病的能力,另外流感預(yù)防,也可以用藥物預(yù)防。