羊膜腔穿刺其實就是拿一個穿刺針，從你的腹部穿刺到羊膜腔里取一定的組織做檢查，這個痛感跟肌肉注射的痛感是差不多，有的人想打麻醉，那等于先穿刺一次麻醉針，再進羊膜穿刺針，我們建議能穿一次的時候 就不要穿兩次，所以做羊穿的時候一般沒有必要打麻醉的。

月經(jīng)不調影響受孕這個問題，要根據(jù)不同情況來做解釋了，月經(jīng)不調有很多原因，比如說，有內(nèi)分泌的原因，還有婦科的一些原因，比如說婦科的炎癥，婦科的一些器質性病變，比如說腫瘤，子宮肌瘤，子宮內(nèi)膜息肉等等，還有他和一些精神壓力過大，比如說工作的壓力大，生活的壓力大等等都是有關系的，另外和環(huán)境因素也有一些關系。如果是內(nèi)分泌引起的不孕，我們經(jīng)過內(nèi)分泌的調理，調經(jīng)，促孕是可以幫助懷孕的。如果是由于器質性病變引起的，比如說子宮肌瘤這些等等，要去治療器質性病變，比如說子宮肌瘤，可能剝除了肌瘤以后，可能也可以懷孕，但不一定所有的人都能懷孕。比如說有婦科的炎癥，我們可以去治療婦科的炎癥，炎癥好了以后如果輸卵管是通暢的，那么也可以懷孕。總而言之，就要根據(jù)引起不孕的原因來進行治療。單純的這個內(nèi)分泌的問題引起的不孕，一般是可以懷孕的。其他的要根據(jù)病的輕重、不同的情況來決定了。

事實上是不排卵才造成的月經(jīng)不調。我們的月經(jīng)不調85%以上都是沒有排卵的。而且他的這個表現(xiàn)形式也是多種多樣的，有排卵的宮血一般是在月經(jīng)中期的那種淋漓出血，所以這個問題是這樣的，為什么不排卵？有好多的因素，有先天發(fā)育的因素，比如說多囊卵巢綜合征，就是一種先天的因素造成的，他的卵泡發(fā)育以后就很難排出來，他在一個比較長時間的閉經(jīng)之后，隨后來月經(jīng)就會出現(xiàn)月經(jīng)期的延長，經(jīng)量的增多，或者不用藥月經(jīng)就回不去，另外就是一些其他因素造成的沒有排卵等等。總而言之，一般來說是沒有排卵才造成的月經(jīng)不調。

泌乳素增高，而且增高的數(shù)值也比較高，肯定是會影響懷孕的。另外因為泌乳素的分泌，和其他激素不完全一樣，是一個脈沖性的分泌，如果化驗的時候正好碰到在脈沖頂上的時候，可能這個時候數(shù)值就比較高了，造成檢測數(shù)據(jù)有誤，為了避免這樣的誤差，我們要求要復查。

孕期的運動尤其是糖尿病的運動，提倡中等強度的有氧運動，運動時間大概是三十分鐘左右，建議在走路以前做一些熱身的運動，還建議以上肢舉動來代替走路的下肢運動，做完有氧運動以后，建議做放松和拉伸的動作，來緩解踝關節(jié)和其它一些身體的不適癥狀。

月經(jīng)不調的治療要根據(jù)病因來治療，主要分為以下四種情況：一、確診病因的患者，對癥下藥，要針對這個疾病也就是病因來治療；二、長期出血的患者，止血和補血；三、在排除器質性病變和其他因素造成的疾病以外，確定是功能性失調性出血患者，調整月經(jīng)周期；四、不孕患者，調整周期，促進懷孕。

妊娠期高血壓疾病分為妊娠期高血壓疾病、先兆子癇、子癇、妊娠合并慢性高血壓、慢性高血壓合并子癇前期這五類。首先妊娠期高血壓疾病，它這個妊娠期以后，首次發(fā)現(xiàn)高血壓是在20周以后，況且沒有尿蛋白的一個發(fā)生，在產(chǎn)后12周以內(nèi)恢復；先兆子癇病人主要有一些自覺癥狀，表現(xiàn)有她的頭疼、頭暈、視物不清；子癇就是在先兆子癇的基礎上，發(fā)生的一個抽搐；妊娠合并慢性高血壓，也就是她在妊娠以前就患有慢性高血壓，或者是她在妊娠二十周以前血壓就已經(jīng)增高了；慢性高血壓合并子癇前期，這個也是懷孕以前有慢性高血壓 但是懷孕以后這個高血壓越來越高，尿蛋白由陰性轉為陽性，然后孕婦有一些頭疼頭暈等一些自覺癥狀。

月經(jīng)不調常常與以下的因素有關系。第一就是情緒的不穩(wěn)定，比如說患者出現(xiàn)了高度的抑郁，還有精神緊張，壓力大，工作生活中的壓力過大。第二個就是由于寒冷的刺激導致的月經(jīng)不調，女性在月經(jīng)期是應該保暖防寒的，由于月經(jīng)期受到了寒冷的刺激以后，盆腔的血管就收縮，強烈的收縮以后就導致了卵巢的供血和子宮供血的減少，就導致了月經(jīng)的減少甚至于閉經(jīng)。第三個原因就是過度的節(jié)食和過度的減肥，使得雌激素的合成減少，影響到了卵巢功能就造成了月經(jīng)減少甚至于閉經(jīng)，在臨床上見到的這種患者很多治療起來也是很困難的。小女孩早早的月經(jīng)就沒了，多次的治療甚至于幾年的治療都恢復不過來，所以大家減肥一定要慎重。

首先子宮內(nèi)膜發(fā)育不好。子宮內(nèi)膜增厚是一個假象，就是做B超的時候她的子宮內(nèi)膜七以上八十，但有可能是子宮內(nèi)膜的炎癥造成了一些粘連，粘連以后它就厚了，那么B超影像學表現(xiàn)出來是子宮內(nèi)膜厚，實際上它并不是增厚，而是粘連的機會比較多，引起子宮內(nèi)膜厚，直接影響胚胎的著床和它的發(fā)育。也有因為炎癥和子宮內(nèi)膜息肉造成子宮內(nèi)膜假象增厚，導致胚胎不能著床或者早期流產(chǎn)。

妊娠期高血壓疾病是孕期比較嚴重的一種并發(fā)癥疾病。在我們行業(yè)都是對它非常關注的，因為它一旦發(fā)生問題會危及到母兒生命。 所以國家就有一個治療的目標就是預防子癜前期 和子癇的發(fā)生，降低胎兒和母親在圍產(chǎn)期的死亡率。然后改善圍產(chǎn)結局，就是我們通過治療以后要使妊娠期高血壓疾病甚至子癜前期或者是子癇的病人的母胎的安全。我們在治療這個方面也是綜合各個方面因素。尤其是胎兒的孕周的情況 ，我們來決定是否終止妊娠還是繼續(xù)妊娠，這是它的治療的一個目標。它的治療原則主要是休息，同時要有條件，有條件的降壓和利尿，我們一定是有條件的降壓和利尿，這樣做的目標就是減少抽搐的發(fā)生，那更重要就是要檢測母親和胎兒的病情，適時選擇合適的機會終止妊娠，使得母嬰都安全。