一般認(rèn)為發(fā)作停止2-4年,腦電圖正常一年以上可以考慮撤藥、減藥。停藥早期,3-6個(gè)月內(nèi),復(fù)發(fā)率比較高,危險(xiǎn)因素也比較多,神經(jīng)功能缺陷的癥狀性癲癇,病史較長、發(fā)作頻繁的患者容易復(fù)發(fā),有家族史的、腦電圖節(jié)律性改變的患者也容易復(fù)發(fā),因此癲癇患者最好等病情控制后,延長一段時(shí)間在減藥停藥。
繼發(fā)性癲癇也叫癥狀性癲癇,它是由多種腦部疾病引起的腦組織的代謝障礙的,一些全身性疾病。全身性疾病引起引發(fā)的這種癲癇,我們管它叫繼發(fā)性癲癇。繼發(fā)性癲癇病人比較復(fù)雜,發(fā)作類型大多數(shù)是局限性發(fā)作也就叫部分性發(fā)作,還有就是精神運(yùn)動(dòng)型的發(fā)作。這些癲癇最常見的病因,主要的是圍產(chǎn)期就是兒童癲癇,比如說產(chǎn)傷,出生的時(shí)候缺氧造成的,或者是出生幾天造成的腦出血這些情況,所引起的癲癇屬于繼發(fā)性癲癇。還有一些初生嬰兒的感染,外傷這些也都屬于這個(gè)范疇的。成年人外傷主要是頭外傷,也有顱腦的感染,腦血管的病變 還有腦腫瘤,還有營養(yǎng)代謝方面的疾病,變性性腦變性、白質(zhì)病變、恢質(zhì)病變,這些也都屬于繼發(fā)性癲癇。繼發(fā)性癲癇在沒有去除病因之前,我們就用抗癲癇藥物治療,治療效果比較差。但是我們盡量的去除病因,進(jìn)行病因治療,然后再抗癲癇治療效果比較好一些。
強(qiáng)迫癥一般伴有強(qiáng)烈的焦慮、恐懼情緒。藥物的作用是通過調(diào)整大腦神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)遞質(zhì),五羥色胺的濃度來緩解焦慮,進(jìn)而影響癥狀控制下來。除了藥物治療,心理治療是很有必要的,做一個(gè)系統(tǒng)的心理治療對(duì)于強(qiáng)迫癥治療也是必須的。再有就是手術(shù)治療,首先在醫(yī)生的指導(dǎo)下持續(xù)用藥兩年以上,沒有明顯的效果可以考慮手術(shù)治療或者患者在強(qiáng)迫癥比較嚴(yán)重不能控制也建議手術(shù)治療。
第一個(gè),要盡早的應(yīng)用抗癲癇藥物,確診以后,積極的給患者的用一線的抗癲癇藥,根據(jù)發(fā)作類型,選擇適當(dāng)?shù)目拱d癇藥物,同時(shí)要考慮這藥物的副作用。第二個(gè),我們注意改善神經(jīng)細(xì)胞、營養(yǎng)神經(jīng)細(xì)胞,改善腦細(xì)胞營養(yǎng)和發(fā)育,采用營養(yǎng)腦細(xì)胞的藥物,促使受損的腦神經(jīng)細(xì)胞,盡快的恢復(fù)修復(fù)疾病的病灶、同時(shí)還可以改善思維和智力,我們多用一些改善腦神經(jīng)細(xì)胞的藥物。第三個(gè)就是提高機(jī)體的免疫力,小孩本身就免疫力比較低下,我們就注意孩子的營養(yǎng),多增加一些營養(yǎng)蛋白脂肪、高蛋白這些食物,盡量的給孩子吃一些牛奶雞蛋之類的,提高患兒的免疫力,可以配合治療癲癇。讓他少感冒、少發(fā)燒,這樣的話減少復(fù)發(fā)。
對(duì)于發(fā)病短暫的時(shí)間,愈合還是比較好的,逐時(shí)逐量逐療程的治療有一部分病人可以回歸正常,回歸社會(huì)。但是也有部分病人治療沒有達(dá)到最好的效果,沒有堅(jiān)持住鞏固住。還有一個(gè)就是有病恥感、有自卑心理,對(duì)社會(huì)工作和學(xué)習(xí)不能正確的去對(duì)待這個(gè)問題,所以回歸正常的就是很難。精神分裂癥我們主要是要求它足時(shí)、足量、足療程,配合醫(yī)生治療力爭盡快的癥狀消失,病程盡量的縮短,然后才能正常地回歸生活。
癲癇病治療方法: 1、藥物治療。是目前治療癲癇的最主要方法; 2、手術(shù)治療。包括開顱手術(shù)、伽馬刀治療,可通過病灶的切除、毀損,達(dá)到防止神經(jīng)元異常放電的產(chǎn)生,控制難治性癲癇; 3、迷走神經(jīng)刺激素或小腦刺激素。以變通的方式刺激小腦,使大腦皮層神經(jīng)元的異常放電得以控制,適用難治性癲癇; 4、針對(duì)病因進(jìn)行治療。對(duì)不同病引起的癲癇發(fā)作分別采取對(duì)因治療。
第一個(gè)禁忌,就是控制水和鹽的攝入,過量的飲水會(huì)使胃部,過度的牽強(qiáng),過度的就是擴(kuò)張,容易誘發(fā)疾病的發(fā)作。大量的水和鹽分進(jìn)入體內(nèi)以后,會(huì)增加腦的負(fù)擔(dān),離子紊亂了以后,就會(huì)容易引起癲癇的發(fā)作。第二個(gè)忌過度的饑餓和過飽,不要暴飲暴食,過度饑餓會(huì)使血糖的水平降低,降的太低了就容易引起癲癇發(fā)作,過飽也會(huì)引起癲癇,誘發(fā)癲癇的發(fā)作。第三個(gè)特別要注意不要喝,這些興奮性的飲料,比如說咖啡因、酒精、茶都能使大腦細(xì)胞,過度的興奮,引起異常放電引起癲癇的發(fā)作。第四個(gè)就是忌食刺激性的食物,比如說蔥姜蒜和辣椒等。第五個(gè)忌吃羊肉這些上火的食物,盡量的要少吃。