兒童癲癇和成人癲癇也是一樣的，癲癇一旦確定了盡快的盡早的治療，應(yīng)用抗癲癇藥物，這個(gè)也有一個(gè)時(shí)間。我們對(duì)兒童癲癇是這樣的，一是臨床發(fā)作腦電圖支持，我們一般可以診斷，就可以開(kāi)始治療了，兩次臨床發(fā)作，腦電圖不支持也可以診斷，也可以治療。但是這個(gè)要根據(jù)家屬的意見(jiàn)，一般治療時(shí)機(jī)的話，有的家屬比如說(shuō)他的父母說(shuō)，孩子再發(fā)作一次我也受不了，我就接受不了，這樣的話我們就可以積極治療。有的家屬說(shuō)我們要，再觀察一段時(shí)間，看看這孩子還有沒(méi)有發(fā)作，這也可以暫緩。如果他要真是有器質(zhì)性病變，我們就是越早治療越好，早期治療，早控制減少發(fā)作，減少損傷，減少智力的減退，還減少一些心理障礙的發(fā)生。

第一個(gè)是血液系統(tǒng)，血液系統(tǒng)的比較常見(jiàn)的。就是有血小板減少，白細(xì)胞減少、骨髓抑制、貧血，再生障礙性貧血，還有出血傾向。第二個(gè)是內(nèi)分泌和代謝方面的，也容易出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)不規(guī)律、繼發(fā)性閉經(jīng)、多囊性卵巢綜合癥。還有男子女性化乳房，還有腎小管酸中毒等等。第三個(gè)是皮膚與結(jié)締組織方面的，就是牙齒增生、面部皮膚增厚和增多。還有過(guò)敏性單純性皮疹，還有包括多型的紅斑，中毒性表皮壞死松解，比較嚴(yán)重的皮膚病。第四，神經(jīng)系統(tǒng)最主要的常見(jiàn)的就是，頭暈、頭疼、失眠、共濟(jì)失調(diào)、視物不清、視物模糊、惡心、沖動(dòng)性行為、容易焦躁 、意識(shí)混亂和幻覺(jué)、認(rèn)知功能障礙。第五是泌尿系統(tǒng)，泌尿系統(tǒng)的有的尿頻，尿潴留、尿少或者是蛋白尿，有血糖尿、血尿、結(jié)石、腎小管酸中毒這些。心血管系統(tǒng)有低血壓，期前收縮也就是早博傳導(dǎo)阻滯、室性的心律失常、心率心煩纖顫、心室纖顫、心博停止這個(gè)比較少見(jiàn)。還有消化系統(tǒng)的惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、便秘、肝功能損害、高血氨等等。

第一個(gè)，最主要的就是不能堅(jiān)持服藥，一旦控制癥狀就自行停藥或中斷服藥，這是兒童癲癇復(fù)發(fā)的最主要的原因。第二個(gè)就是治療中欠配合，家長(zhǎng)和患兒不配合，或者是睡眠不足，喝興奮性的飲料，暴飲暴食，吃辛辣刺激的食物。第三個(gè)就是少服藥或間斷服藥，或者間斷停藥，這個(gè)就容易造成復(fù)發(fā)。第四個(gè)就是經(jīng)常換藥，這樣也容易復(fù)發(fā)。第五個(gè)用藥期間，一旦發(fā)生發(fā)作了，就喪失信心了，自己就停藥了，或者是換藥，偶爾治療期間要發(fā)作，其實(shí)有的也屬于正?，F(xiàn)象，他就是偶爾的發(fā)作一次，這就喪失信心了。第六個(gè)就是不能按時(shí)復(fù)查，咱按時(shí)復(fù)查就是為了，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)的處理。第七個(gè)患兒就是偏食，一次性的吃大量的甜食，或者是一次性喝大量的水，就需要患兒，建立良好的生活習(xí)慣。

主要就是因?yàn)楸焖徕c的副作用。1、它可造成胃腸道的紊亂，嚴(yán)重時(shí)還可以引起胰腺炎。2、可以引起脂肪代謝的紊亂，導(dǎo)致肥胖。3、會(huì)引起胎兒畸形、脊柱裂、神經(jīng)管缺陷，還增加自發(fā)性流產(chǎn)幾率。4、大劑量的聯(lián)合用藥，能引起女性的月經(jīng)紊亂，閉經(jīng)或者是少數(shù)的還可以發(fā)生多囊性卵巢。5、它還可以控制某些細(xì)胞代謝的酶，引起各種代謝的障礙。6、撤藥時(shí)容易復(fù)發(fā)。

癲癇病是由多種不同的病因引起的一組綜合征，按病人分為原發(fā)性癲癇和繼發(fā)性癲癇，癲癇的病因復(fù)雜多樣，目前有的病因還不是很明確，構(gòu)成癲癇發(fā)作的主要因素如下：1、有遺傳傾向。2、顱內(nèi)致癇性的病理性改變。3、誘發(fā)因素。誘發(fā)因素也分很多種，有外傷，兒童顱腦的出生時(shí)的損傷、缺氧。4、年齡的因素。如老年的腦血管病引起的癲癇。

第一個(gè)咱們就要去除，身上的任何的硬的危險(xiǎn)的東西，消除患兒周圍的鋒利的物體。第二個(gè)要保持安靜，立刻讓小兒平臥，臉朝一側(cè)，臉朝一個(gè)方向。第三個(gè)就是解開(kāi)衣扣，擦干嘴周圍的唾液，及時(shí)清理鼻腔口腔的黏液，防止吸入而窒息。第四個(gè)不要給患兒吃任何東西，以防咬傷，最好是用筷子纏上紗布，給他墊到磨牙的上下之間。如果牙關(guān)緊閉，咱們就不要強(qiáng)行給他插入了。第五個(gè)切記不要把手，放在患兒的口中，這個(gè)時(shí)候他不知道自己在做什么，他會(huì)咬傷你。第六個(gè)我們不要用冷水潑、拍打、搖晃患兒。第七個(gè)即使發(fā)作，孩子在有疼痛的狀態(tài)下，實(shí)際他也是毫無(wú)知覺(jué)的，不要給他抓住，或者是試圖給他阻止他發(fā)作，這都會(huì)造成不必要的傷害。第八個(gè)，我們就要詳細(xì)地記錄觀察患兒，發(fā)作的情況，好向醫(yī)生反映。

成人癲癇一般是顱腦外傷，是一個(gè)重要的原因，中年期顱腦的顱內(nèi)腫瘤，或者是外傷引起的比較多見(jiàn)，老年人就是以血管病比較居多。成年人的癲癇主要表現(xiàn)的是，部分性發(fā)作，繼發(fā)、全面性發(fā)作，老年的癲癇一般是，全面強(qiáng)直陣攣發(fā)作，還有部分性發(fā)作比較多。兒童癲癇新生兒和嬰兒期多是由產(chǎn)傷感染，還有先天性腦部疾病引起，六個(gè)月到五歲一般熱性驚厥的比較多。失神發(fā)作一般是6到12歲開(kāi)始，15歲以后就很少見(jiàn)了。兒童良性癲癇一般7到14歲到，青春期以后就治愈了。還有原發(fā)性強(qiáng)直陣攣發(fā)作，一般就是11到17歲比較多。另外兒童發(fā)育他和成年人，還是不一樣的他不成熟，其解剖生理還有生化等方面，都有和成年人不同的特點(diǎn)。最主要的他還是中樞神經(jīng)，發(fā)育的不完善，神經(jīng)細(xì)胞本身不穩(wěn)定，神經(jīng)遞質(zhì)釋放的不平衡。對(duì)于刺激和容易敏感，容易引起抽搐，所以兒童和成年人，還是有很大區(qū)別的。

兒童癲癇的診斷方法： 1、判斷臨床發(fā)作是否有癲癇的發(fā)作； 2、在診斷為癲癇發(fā)作的基礎(chǔ)上，根據(jù)臨床發(fā)作和腦電圖的表現(xiàn)，對(duì)癲癇的發(fā)作進(jìn)行分類分型； 3、對(duì)癲癇病因再進(jìn)行分析，并對(duì)診斷癲癇綜合癥，癲癇相關(guān)的疾病以及癲癇腦病進(jìn)行診斷； 4、對(duì)患兒的全身發(fā)育及相應(yīng)的臟器的功能，以及心理、生長(zhǎng)發(fā)育等方面等進(jìn)行整體的檢查和評(píng)估。

從字面上說(shuō)小兒驚厥，其實(shí)它也是一種熱性驚厥。小兒驚厥熱性驚厥，本身它也是一種疾病，有的還是可以遺傳的，有的是有遺傳因素的，臨床上挺常見(jiàn)的。但是這種小兒驚厥，熱性驚厥，它不影響智力，對(duì)腦的損害比較小不大，每次發(fā)作一般每次發(fā)作都是，因?yàn)榘l(fā)燒引起的，發(fā)燒它又多是由呼吸道感染，消化道感染有關(guān)系。一般發(fā)熱他不是高熱，一般是在38度左右 38度以上，這樣的話就引起發(fā)作了，成年以后大部分是可以恢復(fù)的正常。有一小部分發(fā)展成癲癇，也有很少一部分患兒，只有在一兩歲發(fā)燒，抽搐個(gè)一兩次，一般到六個(gè)月到五歲以后癥狀就消失了。

要看外傷的程度了，第一個(gè)顱腦損傷這個(gè)程度越重，這疾病發(fā)生的就是越高，發(fā)病率越高。一般的是外傷的發(fā)病率，發(fā)癲癇的率應(yīng)該在2%到5%，重度的顱腦損傷顱腦外傷，比如說(shuō)有血腫的顱內(nèi)血腫的，這個(gè)發(fā)病率就高了，就可以達(dá)到25%到30%。第二個(gè)就是開(kāi)放性顱腦損傷，比閉合性顱腦損傷，發(fā)病率要高。第三個(gè)癲癇發(fā)生與外傷的，部位也有一定的關(guān)系，以大腦的額葉皮層的運(yùn)動(dòng)區(qū)，尤其是顳葉的內(nèi)側(cè)損傷，發(fā)病率就是更高一些。第四個(gè)就是與受傷者的年齡，遺傳因素以及顱內(nèi)血腫感染，粉碎性的或凹陷性的骨折都有一定的關(guān)系，這個(gè)損傷越重，癲癇的發(fā)病率就越高。