銀屑病是一種多基因遺傳發(fā)病,及環(huán)境因素決定的多基因遺傳病。這就是說除遺傳因素我們沒有,很好的辦法改變以外,其他引起銀屑病的因素,是可以通過努力獲得改善的。比如環(huán)境因素和精神因素,我們防感染避免寒冷刺激,保持良好的生活習(xí)慣和保持良好的心理狀態(tài)等。
頭皮銀屑病患者可以每天洗澡也可以洗頭,頻率控制在每周四到七次,洗頭除醫(yī)生推薦的藥物洗發(fā)水外,可以使用溫和中性,刺激性小的普通洗發(fā)水幫助頭皮恢復(fù)自然平衡狀態(tài),洗發(fā)后記得使用護(hù)發(fā)素,以保持頭皮濕潤,避免撓抓斑塊注意徹底擦干。
紫外線治療法用于銀屑病的治療或者是用于皮膚病的治療,已經(jīng)有數(shù)十年的歷史了。大量的臨床資料已經(jīng)證實(shí)該辦法的使用范圍比較廣,臨床療效也比較優(yōu)越,隨著醫(yī)學(xué)界科學(xué)的不斷發(fā)展,用于治療的人工紫外線光源,各種不同規(guī)格的設(shè)備也在不斷的涌現(xiàn),可針對不同患者不同的患病部位,選擇適應(yīng)的照射設(shè)備。
頭皮是銀屑病的好發(fā)部位,也常是最先受累的部位,有25%到50%的銀屑病的皮損。首先頭皮銀屑病的風(fēng)斑,皮損在代謝過程中,里邊頭油銀屑表面灰塵剝離后為銀白色,銀白色的皮損細(xì)胞生產(chǎn)明顯縮短后的,汗液的水份逐漸揮發(fā),導(dǎo)致銀屑干燥收縮導(dǎo)致正常頭發(fā)包圍皮損變厚固定住頭發(fā)。
銀屑病皮損區(qū)真皮淺層突狀不規(guī)則的凹凸,也叫乳頭層,就像表面皮層內(nèi)含比較豐富的毛細(xì)血管、神經(jīng)末梢、淋巴等。撓刮表層見薄膜后再輕刮,就會(huì)刮破乳頭層的毛細(xì)血管壁,使血液滲透滲出,呈現(xiàn)成小點(diǎn)的出血現(xiàn)象,這種現(xiàn)象即是銀屑病點(diǎn)狀出血。
光療中我們使用的光源主要是,長波紫外線和中波紫外線,長波紫外線是由于皮膚老化產(chǎn)生,是有影響的以及皮膚癌。如皮膚基地細(xì)胞癌、皮膚鱗狀細(xì)胞癌、惡性黑色素癌、黑色素瘤有關(guān)系,現(xiàn)在臨床上一般都很少用,或者很少長期使用。尤其是很少全身大面積的使用了,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)中波紫外線中,位于305個(gè)至318個(gè)納米的光。
兩者鑒別有以下幾點(diǎn):1、兩者發(fā)病年齡段不同;2、兩者特點(diǎn)不同,頭發(fā)銀屑病特有冬重夏輕且常有家族史;3、兩者合并部位不同;4、對頭發(fā)影響不同,頭癬患者病發(fā)干燥無光,且可引起永久脫發(fā),遺留瘢痕;5、取病發(fā)檢查培養(yǎng)或是通過紫外線照射病變區(qū),頭發(fā)銀屑病是陰性,而頭癬為陽性。
銀屑病典型表現(xiàn)為頸肩清楚,大小不一的紅斑,周圍有炎性紅暈稍有浸熱,表面覆蓋多層銀白色鱗屑,刮盡后為淡紅色發(fā)亮的半透明的薄膜,可見小出血點(diǎn)。而慢性皮膚病臨床表現(xiàn)各有特點(diǎn),但都不具備銀屑病皮損的特殊表現(xiàn),在臨床上也是比較好診斷的。
選用保濕劑要注意無刺激性、不含激素和砷汞等有害物質(zhì)的護(hù)膚品。一種是角質(zhì)層保濕,有甘油、尿素、氨基酸乳等。另一種是防止水分流失,使角質(zhì)層保持一定的水分,潤膚劑或者調(diào)理劑,常用的有凡士林。最后一種是生存保護(hù)劑,對角質(zhì)層的吸收能力和屏障功能起到維護(hù)或加強(qiáng)作用。
銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病,一般不影響患者壽命。膿化型和關(guān)節(jié)型雖然伴有關(guān)節(jié)和肝功能的損害,繼發(fā)感染電解質(zhì)紊亂等,很少危及生命。紅皮病型銀屑病由于濫用激素和抗癌類的藥物,誘發(fā)白血病,以及出現(xiàn)發(fā)熱水腫,肝臟腫大、心臟負(fù)擔(dān)加重,水和電解質(zhì)及蛋白質(zhì)代謝紊亂等,死亡率可高達(dá)10%以上。