椎管內麻醉確實是屬于剖宮產的首選的一個麻醉方式,因為它對她全身,包括對胎兒基本上是沒什么影響。但是很多孕產婦確實存在白細胞過高,有全身的感染癥狀,或者血小板減少、凝血功能不好這種情況下面不得不選擇全麻。從麻醉的統(tǒng)計角度來說,全麻出事的風險率比椎管內要高。但是隨著藥物的研發(fā),很多藥物對胎兒也沒什么影響。
子宮肌瘤對懷孕的影響因人而異:妊娠是個綜合的過程,如果孕婦患有子宮肌瘤,可以做三維超聲來判斷肌瘤的部位,如果長在粘膜上會影響受精卵的著床;其次看肌瘤性狀,如果是腺肌瘤,那對懷孕有一定的影響;另外看數量,多個子宮肌瘤會影響子宮的形態(tài)對懷孕造成影響。實際上如果子宮肌瘤長在漿膜下或者闊韌帶體積不大,沒有影響到宮腔的結構大部分情況下是不會影響到妊娠,如果肌瘤過大,長的部位也不好使得宮腔形態(tài)發(fā)生變化,有壓迫的癥狀可能就會影響妊娠。
分娩鎮(zhèn)痛的好處: 1、保證孕產婦能夠順利的經歷整個順產的過程,減少她的痛苦; 2、對胎兒的好處,它可以減少宮內的缺氧以及宮內的酸堿失衡; 3、保證了孕產婦的體力,讓她在最終能夠順產的時候,能夠全力以赴,把小孩順利的生產下來。
宮腹腔鏡手術有風險小、治療價值大的優(yōu)勢。比如:輕度宮腔和輸卵管膜狀粘連,可能在通液不知情的情況下輕而易舉的通了,在術后的第二個月或半年內沒有采取任何的治療手段患者懷孕了。可能部分人沒有任何病,去除了心理障礙很快就懷孕了。第二有可能就是解除了輕度的膜狀粘連,第三還可以診斷宮腔和輸卵管的因素。
生理性的黃疸一般都在新生兒處理的不需要特別處理,就因為小孩都是生理性的,過一段時間在兩三周之內會好的,但是在這個過程中要注意一個是注意小孩子一般的變化,比如說有沒有抽過筋或者精神突然不好或者黃疸的程度很重,超過了15個毫克在這個過程中要注意預防一個病叫核黃疸就是由于黃疸太高了引起的核黃疸,還有現在也有比較多的,因為現在有多胎妊娠所以有一些小孩是屬于有新生兒溶血病,那也要及時發(fā)現要進行積極干預和治療一般普通照藍光就會好生理性的黃疸預后都是好的,好的才叫生理性黃疸,那病理性的黃疸就要因人而異了,還有治療的早晚還有疾病的嚴重程度,有的時候預后會不一樣不過現在因為治療的手段比較多監(jiān)測的手段也比較多,大部分新生兒期黃疸預后應該還是可以,生理性的黃疸一般不需要特別處理,但是有些新生兒溶血病就要進行積極的干預和治療。
對一些小嬰兒比如說剛出生的這種小孩剛滿月或者一兩個月的小孩的黃疸有相當一部分家長,第一個發(fā)現的比較晚因為就是坐月子過程中家里窗簾拉的都比較的緊屋里的光線都比較暗,再加上家長都認為小孩子不能夠見光線,所以也不會怎么開燈小孩子有時候有黃疸都沒有及時的發(fā)現,那么等到過了新生兒期出來抱著看人的時候,突然發(fā)現這個小孩子比較黃發(fā)現的就比較晚,然后有些家長也受一些人的影響認為小孩子黃疸是正常的,每個小孩都要黃的所以也不著急就在家里慢慢的觀察吃點藥,有的時候就做一下經皮測黃疸就認為這個病好了或者是沒有好,這樣的話有一些小孩還是被耽誤了治療,所以如果出了新生兒期發(fā)現有黃疸一定要到醫(yī)院里先查肝功能,找??漆t(yī)生來看一下,如果過了新生兒期,黃疸還沒有消退,一定要及時到醫(yī)院去進行診斷和治療。
分娩鎮(zhèn)痛的注意事項: 1、所有來順產的媽媽們應該到麻醉門診,來進行一個圍產期的風險評估,評估順產當中能不能使用分娩鎮(zhèn)痛;評估剖宮產麻醉的風險,這樣萬一剖宮產也能保證你最大的安全; 2、產婦們在生產前一定要交代自己的既往病史。
不孕癥男女性的檢查各有不同:男性就查精液,但精液不是隨時都可以查的,性生活后的四、五、六、七這四天查是最好的,可查精子的活力、精子有沒有畸形。女性最簡單的篩查就是通過超聲看子宮發(fā)育是不是正常,另外可以做個輸卵管造影,看輸卵管通不通。還可以進行卵泡監(jiān)測,看看卵泡的發(fā)育有沒有排卵障礙,有沒有多卵卵巢。還有看看生殖道有沒有炎癥,有沒有感染病毒、細菌還是病原支原體等情況,有沒有免疫方面的原因。還可能是個不明原因的,還需要進行基因篩查、染色體檢測等。
我們認為小孩子營養(yǎng)不良主要是沒有吃好吃少了或者餓著了,那就攝入太少了會營養(yǎng)不良,現在我們的營養(yǎng)不良更多的是由于疾病造成的,比如有消化系統(tǒng)疾病比如說經常腹瀉經常嘔吐不能吃東西,或者對食物過敏的,這個時候腸道有梗阻現象,吃不得,得了一些特殊的炎癥性腸病不能吃,這樣的話也會造成營養(yǎng)不良,現在主要是一種消耗過多或者是一些治療的需要,那么還有一些危重的病人他住過搶救病房,有的時候也比較容易影響營養(yǎng)的還有腫瘤病人還有小孩做手術的病人,由于疾病的問題不讓吃不讓吃有好多天,這樣子的話就會引起一些營養(yǎng)不良的,還有一些家長就是在小孩子生病了以后,有一些家長就是怕小孩子嘔吐或者怕他腹瀉就不讓吃,結果人為的造成了一種營養(yǎng)不良,平常認為的營養(yǎng)不良主要是沒有吃好,但現在的營養(yǎng)不良更多是由于疾病造成的。