癲癇持續(xù)狀態(tài)，就是說一次癲癇發(fā)作，首先它肯定是一次癲癇發(fā)作了。第二，持續(xù)時(shí)間足夠長(zhǎng)，我們臨床上現(xiàn)在的理論認(rèn)為，癲癇強(qiáng)制陣攣大發(fā)作，超過5分鐘，就有可能進(jìn)入到癲癇持續(xù)狀態(tài)，甚至是超過30分鐘。第三個(gè)就是失神發(fā)作，或者是復(fù)雜部分性發(fā)作，反復(fù)超過發(fā)作，多次發(fā)作超過半小時(shí)，而且發(fā)作中間間歇期意識(shí)不完全恢復(fù)，也可以是認(rèn)定癲癇持續(xù)狀態(tài)。還有痙攣發(fā)作，單純部分性發(fā)作，反復(fù)在半小時(shí)或者一小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，我們也定義為癲癇持續(xù)狀態(tài)。它跟普通的癲癇的發(fā)作相比，持續(xù)時(shí)間比較久。另外由于時(shí)間久，發(fā)作的頻次多，對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的損傷比較重，這是它們的本質(zhì)區(qū)別。

那么癲癇發(fā)作有好多種，有的時(shí)候伴有意識(shí)障礙，有的發(fā)作類型不伴有意識(shí)障礙。經(jīng)典的大發(fā)作，肯定伴有意識(shí)障礙，失神發(fā)作伴有短暫的意識(shí)障礙，復(fù)雜部分性發(fā)作，就是我們就發(fā)呆愣神，自動(dòng)行為自動(dòng)癥，也伴有意識(shí)障礙，可以這么說大部分癲癇患者發(fā)作，是伴有意識(shí)障礙的。臨床上還有一小部分癲癇發(fā)作，我們叫單純部分性發(fā)作，通常是一側(cè)肢體的感覺，運(yùn)動(dòng)自主神經(jīng)功能障礙等，這些不伴有意識(shí)障礙，其他的大部分都伴有意識(shí)障礙。

無論中醫(yī)治療也好，西醫(yī)治療也好，這都是治療癲癇的一種手段或者方式方法。目前國(guó)際上比較流行的是西藥治療，對(duì)于大部分癲癇患者可以給一個(gè)良好的控制病情，還有未來有效的控制癲癇發(fā)作，但是有一部分兒童癲癇在生長(zhǎng)發(fā)育過程中，對(duì)各種的藥物或者各種手段治療都非常敏感的情況下，也可以采用中藥治療。但是首先就是說中醫(yī)，中醫(yī)所說治療這個(gè)方式方法必須是結(jié)合這個(gè)患兒的，臟腑經(jīng)絡(luò)氣血進(jìn)行一個(gè)很準(zhǔn)確的精準(zhǔn)的辯證，在這些情況下我們臨床上也有一些癲癇患者，僅僅用中藥治療就是使病情有效控制了，但是大部分兒童還需要中西醫(yī)結(jié)合治療，包括現(xiàn)在的一些生物技術(shù)手段。

顳葉癲癇它因?yàn)楣芪覀兯季S記憶情感，所以說發(fā)作的過程中肯定會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙，我們也叫意識(shí)模糊。但這種意識(shí)障礙，意識(shí)模糊在發(fā)作后患者不能回憶這個(gè)發(fā)作過程，我們臨床上可以出現(xiàn)失憶。如果兩側(cè)顳葉均進(jìn)行切除性的手術(shù)，那可能會(huì)未來影響。這個(gè)患者的認(rèn)知功能，反應(yīng)能力，包括情感；思維記憶方面的變化，所以通常情況下我們?cè)谧鲲D葉癲癇手術(shù)的時(shí)候以單側(cè)為主，很少會(huì)做到雙側(cè)。因?yàn)槿绻p側(cè)都受損了就沒有代償或者是替代的功能了。

癲癇的診斷標(biāo)準(zhǔn)都是通用的，無論是成人癲癇、兒童癲癇、老年癲癇、女性癲癇，都符合癲癇的定義，符合癲癇的發(fā)作規(guī)律，符合癲癇的神經(jīng)系統(tǒng)損害的癥狀。癲癇是大腦神經(jīng)系統(tǒng)突然出現(xiàn)異常的放電，導(dǎo)致的神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙，它是由多種病因引起的，具有反復(fù)發(fā)作性，重復(fù)性的特點(diǎn)，一般還有一個(gè)自限性，就是在發(fā)作的短暫時(shí)期，它自然就停止了。癲癇它會(huì)損傷到中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起感覺、運(yùn)動(dòng)、自主神經(jīng)、精神行為的異常，兒童癲癇無非是加了一個(gè)相關(guān)的年齡段，相關(guān)的大腦功能的檢查，與其他的普通癲癇并沒有什么特殊的區(qū)別。

兒童良性癲癇確實(shí)是有一定的遺傳傾向，而且隨著基因科技的發(fā)展也證實(shí)了有一部分兒童良性癲癇有家族遺傳傾向，具體的每一種的兒童良性癲癇是常染色體，還是性染色體異常或者是基因的某個(gè)層面的異?；蛘呤钦f堿基對(duì)的異常，每個(gè)個(gè)體是多基因遺傳單基因遺傳每種兒童良性癲癇是不盡相同。

我們大腦有功能定位，分額葉、頂葉、顳葉、枕葉，比如說額葉是管我們?nèi)磉\(yùn)動(dòng)的中樞，所有的跟運(yùn)動(dòng)相關(guān)的異常的都在額葉，大部分在額葉，還有就是頂葉，是全身的感覺中樞，顳葉是主導(dǎo)我們思維記憶情感的部位，枕頁(yè)是主導(dǎo)我們視覺視力的這么一個(gè)中區(qū)。那么當(dāng)顳葉、雙側(cè)大腦顳葉，出現(xiàn)異常放電的時(shí)候，主要的表現(xiàn)就是我們精神行為的異常，臨床上根據(jù)放電的位點(diǎn)，在顳葉的內(nèi)側(cè)，跟顳葉的外側(cè)又有一定的區(qū)別，比方說顳葉外側(cè)的癲癇，主要表現(xiàn)的癥狀是幻聽，顳葉內(nèi)側(cè)的癲癇，主要表現(xiàn)一些精神行為的異常，比方說我們所說的經(jīng)典的復(fù)雜部分性發(fā)作，也叫精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作，患者突然發(fā)呆發(fā)愣，意識(shí)不清楚，可能持續(xù)原有的活動(dòng)，但是是機(jī)械性的無目的的，可能出現(xiàn)就是胡言亂語，或者是肢體的胡亂抓捏，或者是說口周的咀嚼吞咽，這些不受控制的行為，我們叫口頭自動(dòng)行為。

首先一旦要發(fā)作了，身邊的人一定要把患者安放到一個(gè)相對(duì)來說安全的環(huán)境，比如說正在馬路上了，肯定是不適合的。第二比方說正在高山上了，或者是周圍有石子石塊，或者是這種銳器的時(shí)候一定要避開，首先要保護(hù)頭，受到二次的一個(gè)撞擊，因?yàn)榘d癇發(fā)作的時(shí)候，頭部也會(huì)劇烈的，我們叫抽動(dòng)也好或者震動(dòng)。第三盡量大發(fā)作的時(shí)候，讓癲癇患者平臥頭側(cè)向一方，防止口吐涎沫的時(shí)候，或者是說口吐白沫的時(shí)候，產(chǎn)生窒息，嗆到氣管或者是肺臟。第四，如果口中要是有假牙什么的，一定要拿出來。第五，在這個(gè)過程中保護(hù)患者的頭部，不要受到劇烈的震動(dòng)，盡量放一些軟的東西，比如說衣服包住頭，或者是墊到頭部以下，當(dāng)患者要牙關(guān)緊閉之前，防止舌咬傷。

良性癲癇確診首先第一個(gè)層面要確診癲癇的層面，既然是癲癇一定是符合癲癇的發(fā)作規(guī)律具有反復(fù)性發(fā)作性重復(fù)性的特點(diǎn)，臨床上表現(xiàn)為感覺運(yùn)動(dòng)自主神經(jīng) 精神行為的異常，要符合癲癇的發(fā)作規(guī)律。第二定位兒童良性癲癇，影像學(xué)或者是內(nèi)分泌代謝的檢測(cè)大部分都是正常的。第三僅有腦電波的異常跟臨床發(fā)作癥狀。第四對(duì)治療的反應(yīng)敏感度高效果比較好。第五對(duì)智力的損傷比較小而且臨床上有一些兒童良性癲癇學(xué)習(xí)成績(jī)還非常棒。

腦膜炎導(dǎo)致的癲癇，無疑是一種我們叫繼發(fā)性癲癇，這里邊分幾個(gè)期：分急性期，還有腦膜炎的急性期，腦膜炎的后遺癥期，急性期肯定是以保護(hù)腦細(xì)胞，改善腦循環(huán)代謝，脫水降顱壓，維持生命體征為主的，在這個(gè)過程中，如果癲癇頻繁發(fā)作，可以應(yīng)用靜脈的抗癲癇藥物，如果到腦膜炎后遺癥期，已經(jīng)腦膜炎已經(jīng)過了半年，再發(fā)生癲癇，主要以治療癲癇本身為主。