這個就是癲癇里的一個概念，首先它是一個運動性的發(fā)作。第二它是一個局限性的發(fā)作，就是說這部分癲癇，大部分都不是全身強直陣攣大發(fā)作，首先它排除了。第三它是某個肢體，或者肢體某個部位的肌肉在收縮，我們叫運動這一類的患者，大部分沒有意識障礙，就是神智是清楚的，比如說單純的某個肢體在抽搐，我們管這類的叫局限性運動性發(fā)作，它屬于我們叫單純部分性發(fā)作的，一個部分，首先它就不是大發(fā)作，第二它發(fā)作的時候意識清楚，第三它是以運動為主的癥狀，而且是肢體的某個部位出現(xiàn)收縮抽搐。

既然是定位兒童良性癲癇而且首先它是一個兒童癲癇，所以說在治療的過程中首先我們要保護患兒的智力盡量用藥的過程中對患兒的生長發(fā)育智力發(fā)育要足夠的小這是第一個。第二兒童良性癲癇大部分對治療的反應比較好，關(guān)于周期的問題臨床上至少也要經(jīng)過1到2年的治療周期，我們普通的癲癇患者就是說新診斷的癲癇患者達到一個真正的標準治愈期是2到5年，但是對某些特殊的兒童良性癲癇可能1到2年，無論從腦電波的演變也好改變也好或者是癲癇的有效控制也好就可以得到有效控制，時間相對來說要短。

原發(fā)性癲癇跟其他的癲癇發(fā)作是一樣的，它的發(fā)病特點也是符合癲癇這個定義，就是由多種病因引起的以大腦中樞神經(jīng)功能失調(diào)為特征的，這么一種腦部疾病它是由大腦神經(jīng)元突發(fā)的超同步化的異常放電引起的、運動、感覺、自主神經(jīng)、精神行為的異常，具有短暫性發(fā)作性重復性的特點，那么什么叫運動呢就是所有的有動作的叫運動，感覺就是我們自身感覺的一般的感覺，比如說痛溫觸覺這叫感覺麻木，還有特殊感覺比如說視覺、聽覺、嗅覺，這叫特殊感覺自主神經(jīng)包括比方說頭暈、頭痛、心慌、胸悶、氣短、面色蒼白、出冷汗、胃氣上升感、腹痛等等。這都是自主神經(jīng)癥狀精神就是說一陣陣的這人出現(xiàn)狂躁暴怒這些，還有一些行為的異常會攻擊行為毀物傷人等等，這些都符合癲癇的發(fā)作原發(fā)性癲癇也是包括這些。

小兒癲癇跟成人癲癇的發(fā)病年齡段肯定是不同。就是說有一些特殊時間年齡段的癲癇，僅發(fā)生在相應的年齡段。比如說我們包括一些癲癇性腦病，癲癇綜合征。比如說我們叫west綜合征、lg綜合征、還有兒童失神發(fā)作，兒童良性枕葉癲癇或者是說包括大田原綜合征等等一些特殊的這些癲癇性腦病。更多地出現(xiàn)在兒童，而在成人期就很少。兒童癲癇對智力的損傷也比較重。兒童又處于一個生長發(fā)育的時期，某些反復癲癇發(fā)作還會影響這個人的生長發(fā)育。

癲癇患者其實藥物治療，是癲癇患者的一個非常肯定的治療手段。那么在服藥期間由于我們體質(zhì)內(nèi)分泌代謝，會經(jīng)常出現(xiàn)一些變化，還有包括藥物的一些副反應，比如說某些藥物，可以引起潛在的肝腎功能的代謝出現(xiàn)障礙，骨髓造血功能出現(xiàn)障礙，包括電解質(zhì)心臟傳導等出現(xiàn)障礙。所以說這些患者要定期復診，定期復查肝腎功能，電解質(zhì)，血常規(guī)，包括心臟傳導等。我們還有一些患者由于特殊藥物的特殊作用，比方說長期服用卡馬西平或者奧卡西平的人，有可能會出現(xiàn)低鈉血癥，長期服用苯妥英鈉，或者是苯巴比妥這類藥物的人，也可能會出現(xiàn)低鈣，包括葉酸的缺乏，所以說要經(jīng)常監(jiān)測一些藥物可能導致身體出現(xiàn)風險的，一些指標，所以說必須定期復查。

通常癲癇發(fā)作就是會有一些先兆或者是前兆，早期就是說第一個層面，就是非典型的癲癇的癥狀，比如說我們所說的失神，肌陣攣 痙攣 失張力，這些容易被患者或者是家屬監(jiān)護人忽略，這是一種層面。第二，某些癲癇患兒在癲癇發(fā)作的早期，僅僅表現(xiàn)一個注意力不集中，專注力下降，學習能力下降或者是學習成績下降，這時候也要及時到專科醫(yī)院，進行腦電等生理方面的檢查，排除或者是確定臨床下有異常的腦電波，這時候的癥狀因為它還是非典型的癲癇癥狀，很容易被家屬給忽略。我們臨床上也有就是學習成績下降了，學習成績非常好，最近上課老師就說這學生專注力下降，說這孩子是不是有什么問題或者體內(nèi)缺乏某種元素，到醫(yī)院一查臨床下放電非常的多，是一個失神樣的放電這么個過程。

兒童時期癲癇的護理，要不同于成人，因為首先很多人沒有自我的保護能力，或者是自控能力，所以說兒童癲癇患者對意外的傷害，家屬要時時進行看護，呵護或者保護，一般的情況下不要讓兒童單獨的去從事，或者是到戶外去玩耍，盡量有監(jiān)護人的陪同，尤其是在一些特殊的場合，車水馬龍的地方，商場超市，或者是一些有坡路的地方，要保護患兒跌倒跌傷，這是一個。第二，兒童吃藥要在家屬的監(jiān)護下完成，所以說這就要求監(jiān)護人，要十分細心。第三，兒童對藥物的不良反應，由于自我描述不清，不能及時地反饋給家屬，所以說這也增加了藥物治療不良反應風險的可能性。另外通常兒童用藥，是按公斤體重計算，要定期監(jiān)測血藥濃度，個體的吸收率不同，所以說兒童的用量非常謹慎。在整個兒童治療的過程中，還要照顧到未來的生長發(fā)育，包括智力的發(fā)育，各種功能的形成，比如說語言、運動，這些社交能力等等，所以說兒童癲癇護理起來非常的復雜，但是還有一個可以安慰的一個信息，就是因為兒童大腦發(fā)育尚未完善，隨著腦神經(jīng)功能的自我建立和完善，也可能某些癲癇發(fā)作到一定年齡段，隨著積極的治療，就得到有效的控制了，我們還要增加信心。

首先癲癇的預后好或者不好，跟病本身肯定要有一定的關(guān)聯(lián)，疾病越嚴重未來的預后，可能或者是治療的難度就越大。第二影響癲癇預后，跟治療的方法是否得當有關(guān)系，及時系統(tǒng)規(guī)范的治療是使癲癇患者，早日走上康復的唯一之路，就是跟治療相關(guān)系。第三個跟癲癇患者日常生活護理有關(guān)系，就是說癲癇患者從行為、飲食、作息時間、心理方面的配合也很重要。第四個就是跟全社會的關(guān)愛，也有一定的關(guān)系，因為包括未來的事業(yè)，包括婚姻，包括學習等等。所以說癲癇患者的預后影響因素非常多，我們就是說這類的患者，我們在鼓勵患者，建立正確的世界觀，或者是積極向上，熱情的信心的同時，保證滿滿的信心的同時，要盡量嚴格遵守，癲癇患者的日常生活注意事項，規(guī)律按時服藥，盡量去找?？漆t(yī)院，醫(yī)生進行專業(yè)的治療。

由于各種意外對顱腦造成的損傷，所導致的癲癇，比方說車禍，摔傷，擊打傷或者是說其他的重力，對大腦造成的嚴重的損傷，這是一種其實廣義的講，我們應該叫損傷性癲癇，創(chuàng)傷性癲癇，還有包括比方說顱腦的手術(shù)之后獲得的癲癇，也應該在創(chuàng)傷性癲癇范圍之內(nèi)，外傷性癲癇，其實大部分都是大腦的某一個部位受到損傷，所引起的癲癇，更多的層面，是一個部分性發(fā)作的癥狀，比如說單側(cè)肢體的感覺，或者運動異常出現(xiàn)失常，還有一部分就是一個我們經(jīng)典所說的，非對稱性的強直陣攣大發(fā)作，當然了也有一些外傷性癲癇，會出現(xiàn)全面性發(fā)作的癥狀，比方說失神發(fā)作，或者是肌陣攣發(fā)作，這種情況非常少。還有如果損傷大腦的不同的腦葉，出現(xiàn)的癥狀也不一樣出現(xiàn)在額葉，額葉損傷，出現(xiàn)的運動癥狀異常比較多，頂葉損傷，出現(xiàn)的感覺異常比較多，枕葉的，可能有時候會伴有視力 視覺，視敏度，包括幻視等癥狀，顳葉損傷的癲癇也可以出現(xiàn)，標準的顳葉癲癇的癥狀，比如說復雜部分性發(fā)作，我們叫精神運動性發(fā)作，伴有自動行為的這些神志的異常。

兒童是一個處在生長發(fā)育的階段，大腦中樞神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育尚未完善，大部分兒童癲癇如果經(jīng)過系統(tǒng)規(guī)范的治療，通常到12歲左右神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育完善的時候，會有一部分兒童的癲癇可以徹底治愈了，這一類的患兒，肯定不需要終身服藥。還有一部分與先天的大腦發(fā)育畸形有關(guān)，或者出生時嚴重的顱腦外傷，或者是跟遺傳代謝相關(guān)的疾病，可能這部分患兒，會終身服藥。