子宮內(nèi)膜分為兩個(gè)重要的時(shí)期，一是月經(jīng)期，子宮內(nèi)膜是剝脫期，是卵泡發(fā)育期，內(nèi)膜一般是不能低于0.5個(gè)厘米，二是排卵期，排卵期的子宮內(nèi)膜厚度，一般都是在0.8到1.0厘米左右，子宮內(nèi)膜增厚，子宮內(nèi)膜呈三線征，子宮內(nèi)膜跟排卵是呈同步反應(yīng)，最容易受孕。如果子宮內(nèi)膜不足0.5個(gè)厘米，就叫薄型內(nèi)膜，薄型內(nèi)膜不利于胚胎的著床，子宮內(nèi)膜的環(huán)境不能容受，也就是不懷孕的因素。
輸卵管是輸卵的器官，是精卵結(jié)合的部位，如果輸卵管是通而不暢，病人可能是懷不上的，如果懷上了，最大的風(fēng)險(xiǎn)是宮外孕。建議這類病人要明確病因，采取腹腔鏡下診斷，最常見的病因是慢性盆腔炎，導(dǎo)致的輸卵管粘連、輸卵管扭曲變形，用腹腔鏡手術(shù)恢復(fù)輸卵管正常的解剖結(jié)構(gòu)，恢復(fù)輸卵管的功能。
正常的月經(jīng)量的范圍最少的5毫升，最多的80毫升。月經(jīng)正常包括三大因素：一、周期正常。二、經(jīng)期正常。三、經(jīng)量正常。這三大因素都同時(shí)具備是女性朋友生殖健康的標(biāo)志。月經(jīng)量一直都少于5毫升的人叫月經(jīng)量過少，月經(jīng)量減少的原因：一、內(nèi)分泌混亂、卵巢功能衰退、甲狀腺的功能低下、高泌乳素血癥、高雄多囊卵巢綜合癥等。二、子宮性因素。表現(xiàn)在子宮內(nèi)膜的損傷甚至子宮宮腔粘連，還有內(nèi)膜結(jié)核、內(nèi)膜炎、上環(huán)、刮宮、避孕環(huán)也會(huì)減少月經(jīng)量。三、長期的服用避孕藥都會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)量減少。針對(duì)不同的原因采取不同的治療方案，針對(duì)相應(yīng)的疾病用藥，如果是手術(shù)創(chuàng)傷子宮性的因素，可能要采取手術(shù)治療去掉疤痕，再配合藥物的修復(fù)，如果是因?yàn)樯檄h(huán)可以把環(huán)去掉，針對(duì)病因制定相應(yīng)的治療方法可以采用中藥去調(diào)理。
卵泡發(fā)育不好也稱其為卵泡發(fā)育不良綜合征，是指除多囊卵巢及黃素化不破裂卵泡綜合征外的一類。異常發(fā)育的卵泡也稱為小卵泡或者卵泡發(fā)育不良，卵泡發(fā)育遲緩。這種在不孕癥患者里面占到30%?？梢酝ㄟ^第一、B超監(jiān)測(cè)。B超監(jiān)測(cè)最大的卵泡直徑小于16個(gè)毫米并且卵泡邊緣模糊不清，透明度不好比正常的卵泡偏小。第二、卵泡排的時(shí)候，宮頸評(píng)分偏低就可以診斷。原因有下面幾個(gè)方面：一、 垂體性無排卵。垂體性無排卵會(huì)器質(zhì)性因素、功能性因素都會(huì)影響卵泡的發(fā)育。第二、卵巢的問題導(dǎo)致的無排卵、卵泡發(fā)育異常。治療一般是靠藥物讓卵泡長成熟再排卵，在藥物的治療當(dāng)中可以中西結(jié)合，中藥和針灸來去調(diào)理。進(jìn)行中西醫(yī)聯(lián)合治療卵泡質(zhì)量才會(huì)達(dá)到最佳最好才能提高受孕。
FSH叫促卵泡成熟技術(shù)，一是內(nèi)分泌因素，月經(jīng)2到4天FSH大于8，即是偏高；二是年齡問題，小于40歲偏高，屬于異常的改變；三是B超，要量一下卵泡數(shù)，不應(yīng)該小于7到8個(gè)，四是卵巢的儲(chǔ)備功能，AMH要大于等于1.1，年齡小于40歲，可以診斷為卵巢早衰。
巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位癥的一種表現(xiàn)形式，囊壁反復(fù)破裂，破裂后的囊內(nèi)容物刺激腹膜，導(dǎo)致卵巢鄰近組織泛發(fā)性粘連，影響輸卵管的功能，導(dǎo)致不育，如果為單側(cè)卵巢巧克力囊腫，建議盡快做腹腔鏡剝除囊腫，恢復(fù)卵巢功能， 恢復(fù)排卵；如果雙側(cè)卵巢巧克力囊腫，比較嚴(yán)重，不建議做腹腔鏡手術(shù)，盡快促排取卵，試管輔助生殖。
男性正常精液排出之后，它一般處于一個(gè)膠凍狀，一般放置半個(gè)小時(shí)以后就開始逐漸變成液體狀了，如果超過60分鐘了精液還沒有發(fā)生變化，那么在醫(yī)學(xué)上就叫做精液不液化，精液不液化可能會(huì)造成精子的活力減低，那么怎樣才能預(yù)防精液不液化，一、要有一個(gè)正常的作息規(guī)律，少熬夜、休息好，二、注意性生活的衛(wèi)生，三、不要久坐、要適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，四、不要穿緊身衣褲，五、要注意不要有憋尿的習(xí)慣，如果有尿及時(shí)排，除了這個(gè)以外還有一些生活習(xí)慣，比如說忌煙酒、少吃辛辣食物，目前精液不液化的治療主要還是以藥物為主，一般我們采用中西醫(yī)結(jié)合的方法來治療精液不液化效果比較好。
胎停育常見的是胚胎的因素，一是胚胎染色體的檢查；二是夫妻的染色體檢查，最主要的還是母體的因素為最多，三是夫妻雙方之間要做免疫檢查；比如流式封閉抗體、夫妻雙方的血型配型；四是子宮內(nèi)膜宮腔是否有粘連，子宮是否有畸形，男方檢查要精液檢查；五是檢查甲狀腺功能。
吸煙和飲酒影響男性生育已經(jīng)達(dá)成了共識(shí)，吸煙對(duì)生育的影響主要是因?yàn)闊熿F的有害物質(zhì)直接傷害睪丸，引起睪丸功能下降導(dǎo)致生育能力下降，臨床主要的表現(xiàn)可以是少精、弱精、無精、畸形精子增多甚至可以造成精子DNA損傷引起流產(chǎn)、胎停育甚至不育，而且吸煙同時(shí)還可以影響男性內(nèi)分泌功能影響性生活的質(zhì)量，飲酒同時(shí)也是一樣的，飲酒也可以直接影響睪丸的功能，影響男性內(nèi)分泌導(dǎo)致對(duì)生育產(chǎn)生影響，飲酒同時(shí)它也可以影響男性的內(nèi)分泌代謝影響精卵結(jié)合也直接影響男性的生育，因?yàn)槲鼰燂嬀贫际菍?duì)人體的影響是一個(gè)長期的過程，所以如果有生育要求最好提前三個(gè)月就開始要戒煙戒酒。
