第一、就是性功能障礙,性功能障礙不能完成正常的夫妻生活,影響射精會導(dǎo)致男性不育,第二、免疫因素,產(chǎn)生抗精子抗體也可以導(dǎo)致男性不育,比如說感染因素、尿道炎、附睪炎、前列腺炎都會影響男性不育,還有一個最常見的原因就是我們常說的精索靜脈曲張,這個是男性不育里邊最常見的原因之一,第三、還有一些先天性的原因,比如染色體的異常,常見的疾病有克氏癥、Y缺失等,第四、生殖器官的本身病變也可以引起男性不育,比如說包莖 睪丸的腫瘤等,第五、還有一些藥物也可以影響男性不育,最常見的藥物比如說一些精神科的藥物,一些偏酸偏堿的藥物都可以引起男性的不育,第六、人體的一些慢性的消耗性疾病也與男性不育有關(guān),比如說糖尿病、甲狀腺疾病都可以引起男性不育,第七、還有一些環(huán)境因素,比如說高溫、輻射、污染也和男性不育都有關(guān),總之,男性不育的原因特別復(fù)雜,但是目前真正能夠搞清楚的男性不育的原因大約只占30%左右,還有70%左右男性不育的原因還不清楚,這種男性不育一般叫做特發(fā)性男性不育。
輸卵管堵塞身體的表現(xiàn):第一、表現(xiàn)在腹部的不適,可能會出現(xiàn)腹部不同程度的疼痛感覺,腰背部或者骶部也可能會出現(xiàn)酸痛或者下墜癥狀。第二、無法正常的運送受精卵以及精細(xì)胞精子。第三、痛經(jīng)。患輸卵管堵塞會導(dǎo)致自己的盆腔部位出現(xiàn)非常明顯的充血,從而導(dǎo)致出現(xiàn)了淤血性痛經(jīng)癥狀。第四、引起月經(jīng)不調(diào),當(dāng)輸卵管出現(xiàn)了炎癥時,炎癥會波及到女性的卵巢就會損傷卵巢功能,出現(xiàn)月經(jīng)異常癥狀。
子宮內(nèi)膜它不是固定的一個值,子宮內(nèi)膜是培胎發(fā)育的土壤,內(nèi)膜隨著不同的月經(jīng)周期還有激素的水平發(fā)生相應(yīng)的變化。不同時期的子宮內(nèi)膜厚度是不一樣的,月經(jīng)期子宮內(nèi)膜是把前一次長好的內(nèi)膜脫落掉,再重新長新一輪的內(nèi)膜。月經(jīng)期的內(nèi)膜厚度一般是1到4個毫米左右,與子宮肌層分界線不是很清晰。卵泡期的內(nèi)膜叫增生期內(nèi)膜,這個時候整個期間的內(nèi)膜的厚度又最薄達(dá)到排卵前的厚度,一直要長到排卵前的9到13個毫米。進入黃體期就叫分泌期,分泌期時的內(nèi)膜在黃體分泌的雌激素和孕激素的作用下繼續(xù)增厚,并且內(nèi)膜會越來越松了,為著床做準(zhǔn)備,子宮內(nèi)膜會在來月經(jīng)前就發(fā)生脫落,發(fā)生脫落以后,就要重新進入下一個周期性的變化。
排卵期是指到了生育年齡的正常女性,每個月會排出一個正常成熟的卵子,如果女性的月經(jīng)周期正常,那么每個月只會有一個卵泡排出,我們把這天排卵的時間稱為排卵期,并且針對月經(jīng)規(guī)律的女性,排卵期是有一定的規(guī)律的。正常育齡婦女每個月從來月經(jīng)到下一次來月經(jīng)的第一天稱為一個月經(jīng)周期,婦女排卵期一般是在下次來月經(jīng)的前第14天,也就是說這一天排卵了,這個時間是固定的。至于長卵泡的時間是有長有短的,根據(jù)月經(jīng)周期天數(shù)不一樣,排卵的日期也是不一樣的,所以每個人的排卵期都不是相同的,同樣根據(jù)推算排卵期也可以避開排卵的時間采用安全期避孕。但不是每個周期的人都會排卵,據(jù)統(tǒng)計月經(jīng)周期在21天到35天的才會有正常的排卵。
人工流產(chǎn)是避孕失敗唯一可靠的補救措施,雖然它比較方便便捷,但是對婦女的身體是一次不可避免的損傷??梢越档蜋C體免疫力增加病原體的感染幾率,人工流產(chǎn)與不孕主要表現(xiàn)在以下幾個方面:一、慢性盆腔炎。二、宮腔粘連。三、子宮內(nèi)膜異位癥。四、對內(nèi)分泌功能的影響。首先慢性盆腔炎炎癥在盆腔造成生殖解剖的異常,像輸卵管跟結(jié)締組織的粘連造成了輸卵管的粘連堵塞或者是輸卵管積水讓輸卵管的功能喪失。有的會造成子宮內(nèi)膜炎影響胚胎的著床影響懷孕。宮腔粘連是子宮的內(nèi)膜造成纖維化影響胚胎無法著床引起的不孕。子宮內(nèi)膜異位癥導(dǎo)致卵子質(zhì)量的下降還有解剖結(jié)構(gòu)的異常及黃體功能的不足多方面造成影響懷孕。人工流產(chǎn)是人為的終止妊娠,對卵巢功能的創(chuàng)傷是比較大的,會打亂內(nèi)分泌也是對不孕的一個影響。
生化妊娠是著床失敗,精子卵子結(jié)合了但運送到宮腔以后著床不成功的妊娠。一般發(fā)生在妊娠五周內(nèi),屬于早期的自然流產(chǎn)。雖然是屬于早期的流產(chǎn),但是生化妊娠這種情況是很常見的,因為和來月經(jīng)癥狀基本一樣,生化妊娠雖然沒有著床但是HCG和內(nèi)分泌會有所改變,這個時候的子宮內(nèi)膜會增厚發(fā)生脫膜樣的變化,會排出血液和肉膜樣的東西。這樣的妊娠因為著床沒有成功,子宮本身沒有什么很大的變化,所以對女性身體基本上是沒有傷害,這個過程,基本上和一次月經(jīng)是一樣的。但是如果反復(fù)出現(xiàn)這種生化妊娠狀態(tài),建議找專科醫(yī)生幫忙,可能會有一些不正常的因素。
月經(jīng)推遲作為判斷自己是不是懷孕的一個重要依據(jù)。其實月經(jīng)推遲并不一定是懷孕,月經(jīng)周期提前或者推遲一周都算是正常的月經(jīng)周期。如果想了解是不是懷孕了就要看月經(jīng)周期規(guī)律不規(guī)律。如果月經(jīng)規(guī)律的人在月經(jīng)推遲7天就可以檢測出是否懷孕。所以月經(jīng)推遲7天后就能通過抽血得知有無懷孕。所以在你排完卵第7天以后查血才可以測出來,時間越長驗出的結(jié)果精確度就越高。
精索靜脈曲張自愈的概率不是太高,剛才說了精索靜脈曲張很常見,但是這個程度可能有變化,比如說有的時候他要是劇烈運動以后,酒散以后 曲張可能明顯一點,他要休息一晚上或者他睡一覺第二天早上一般上午比較輕一點,這個就是它一個自身的一個病情變化,自愈的這種概率不是太高。另外就是精索靜脈曲張非常常見,精索靜脈曲張目前分為兩種:一種叫原發(fā)性精索靜脈曲張,就是它的原因不太清楚,推測可能跟靜脈壁的發(fā)育、靜脈瓣的發(fā)育不好有關(guān)系,靜脈逆流,這是原發(fā)性靜脈曲張,這種靜脈曲張主要表現(xiàn)在它的程度可能有變化,自愈的可能性不是太大;還有一種叫繼發(fā)性靜脈曲張,繼發(fā)性靜脈曲張它一般來說是有比較明確的原因的,比如說靜脈脈壓的,比如說有一種叫胡桃夾綜合征,像這種情況一般發(fā)生在一個比較年輕的、比較瘦的小孩,他有腸系膜上動脈、壓迫精索內(nèi)靜脈造成的繼發(fā)性的精索靜脈曲張,像這種情況你要通過他的增肥,增肥以后長胖了以后,壓迫的癥狀減輕以后靜脈曲張可以消失,另外一個繼發(fā)性靜脈曲張還有一些比如腫瘤、腎臟的腫瘤,腹膜后的腫瘤壓迫這個你通過手術(shù)也好,把外壓的因素去掉以后曲張也可以緩解,就可以治愈。總結(jié)一下原發(fā)性精索靜脈曲張,除了手術(shù)以外自行的緩解或消除是不太容易的,繼發(fā)性的通過治療是可以的。
卵巢早衰就是卵巢內(nèi)的卵泡發(fā)生異常早衰。卵巢早衰的根本原因是因為卵巢組織內(nèi)的卵泡幾乎消耗殆盡,就是說卵巢里邊儲備的卵很少了,但是還有主要的表現(xiàn)是女性的生育力下降,月經(jīng)的變化激素改變以及隨之出現(xiàn)的伴隨癥狀,目前全世界公認(rèn)的卵巢早衰的診斷標(biāo)準(zhǔn)是年齡小于40歲,閉經(jīng)的時間大于等于4個月,兩次血的FSH大于40,這兩次查血的時間間隔要一個月以上,卵巢功能的衰退是個漸進性的過程,絕大多數(shù)的人在發(fā)生卵巢早衰前會出現(xiàn)月經(jīng)期間發(fā)脾氣或月經(jīng)紊亂。
輸卵管造影和輸卵管通液檢查所用的藥不一樣。子宮輸卵管造影和子宮輸卵管通液其實在操作方法上是相似的,都是女性在月經(jīng)干凈三到七天不同房這個時間到醫(yī)院做檢查,輸卵管、卵巢做造影和通液都是放個很細(xì)的管,通液是打的通液用的藥,造影時打的是造影劑,打上造影劑后在X光下拍造影片子出來,通液會有通液手術(shù)者的操作,需要手動操作、感知壓力或有儀器操作感知壓力,而輸卵管造影是比較客觀的,拍片子出來就很明顯,就能看到輸卵管的通暢程度,所以子宮輸卵管造影是目前評價輸卵管功能最常用的方式。