男性正常精液排出之后，它一般處于一個膠凍狀，一般放置半個小時以后就開始逐漸變成液體狀了，如果超過60分鐘了精液還沒有發(fā)生變化，那么在醫(yī)學上就叫做精液不液化，精液不液化可能會造成精子的活力減低，那么怎樣才能預防精液不液化，一、要有一個正常的作息規(guī)律，少熬夜、休息好，二、注意性生活的衛(wèi)生，三、不要久坐、要適當?shù)幕顒?，四、不要穿緊身衣褲，五、要注意不要有憋尿的習慣，如果有尿及時排，除了這個以外還有一些生活習慣，比如說忌煙酒、少吃辛辣食物，目前精液不液化的治療主要還是以藥物為主，一般我們采用中西醫(yī)結(jié)合的方法來治療精液不液化效果比較好。

吸煙和飲酒影響男性生育已經(jīng)達成了共識，吸煙對生育的影響主要是因為煙霧的有害物質(zhì)直接傷害睪丸，引起睪丸功能下降導致生育能力下降，臨床主要的表現(xiàn)可以是少精、弱精、無精、畸形精子增多甚至可以造成精子DNA損傷引起流產(chǎn)、胎停育甚至不育，而且吸煙同時還可以影響男性內(nèi)分泌功能影響性生活的質(zhì)量，飲酒同時也是一樣的，飲酒也可以直接影響睪丸的功能，影響男性內(nèi)分泌導致對生育產(chǎn)生影響，飲酒同時它也可以影響男性的內(nèi)分泌代謝影響精卵結(jié)合也直接影響男性的生育，因為吸煙飲酒都是對人體的影響是一個長期的過程，所以如果有生育要求最好提前三個月就開始要戒煙戒酒。

第一、就是性功能障礙，性功能障礙不能完成正常的夫妻生活，影響射精會導致男性不育，第二、免疫因素，產(chǎn)生抗精子抗體也可以導致男性不育，比如說感染因素、尿道炎、附睪炎、前列腺炎都會影響男性不育，還有一個最常見的原因就是我們常說的精索靜脈曲張，這個是男性不育里邊最常見的原因之一，第三、還有一些先天性的原因，比如染色體的異常，常見的疾病有克氏癥、Y缺失等，第四、生殖器官的本身病變也可以引起男性不育，比如說包莖 睪丸的腫瘤等，第五、還有一些藥物也可以影響男性不育，最常見的藥物比如說一些精神科的藥物，一些偏酸偏堿的藥物都可以引起男性的不育，第六、人體的一些慢性的消耗性疾病也與男性不育有關(guān)，比如說糖尿病、甲狀腺疾病都可以引起男性不育，第七、還有一些環(huán)境因素，比如說高溫、輻射、污染也和男性不育都有關(guān)，總之，男性不育的原因特別復雜，但是目前真正能夠搞清楚的男性不育的原因大約只占30%左右，還有70%左右男性不育的原因還不清楚，這種男性不育一般叫做特發(fā)性男性不育。

精索靜脈曲張自愈的概率不是太高，剛才說了精索靜脈曲張很常見，但是這個程度可能有變化，比如說有的時候他要是劇烈運動以后，酒散以后 曲張可能明顯一點，他要休息一晚上或者他睡一覺第二天早上一般上午比較輕一點，這個就是它一個自身的一個病情變化，自愈的這種概率不是太高。另外就是精索靜脈曲張非常常見，精索靜脈曲張目前分為兩種：一種叫原發(fā)性精索靜脈曲張，就是它的原因不太清楚，推測可能跟靜脈壁的發(fā)育、靜脈瓣的發(fā)育不好有關(guān)系，靜脈逆流，這是原發(fā)性靜脈曲張，這種靜脈曲張主要表現(xiàn)在它的程度可能有變化，自愈的可能性不是太大；還有一種叫繼發(fā)性靜脈曲張，繼發(fā)性靜脈曲張它一般來說是有比較明確的原因的，比如說靜脈脈壓的，比如說有一種叫胡桃夾綜合征，像這種情況一般發(fā)生在一個比較年輕的、比較瘦的小孩，他有腸系膜上動脈、壓迫精索內(nèi)靜脈造成的繼發(fā)性的精索靜脈曲張，像這種情況你要通過他的增肥，增肥以后長胖了以后，壓迫的癥狀減輕以后靜脈曲張可以消失，另外一個繼發(fā)性靜脈曲張還有一些比如腫瘤、腎臟的腫瘤，腹膜后的腫瘤壓迫這個你通過手術(shù)也好，把外壓的因素去掉以后曲張也可以緩解，就可以治愈。總結(jié)一下原發(fā)性精索靜脈曲張，除了手術(shù)以外自行的緩解或消除是不太容易的，繼發(fā)性的通過治療是可以的。

弱精癥是臨床上最常見的一個精液異常表現(xiàn)，也是出診病人最多的一類疾病，弱精癥對大多數(shù)人來說還是能夠正常生育的，根據(jù)弱精癥的程度不同可能會生育的形式不一樣，那么弱精癥的主要原因除了一些身體本身的原因以外和生活方式也有一定的關(guān)系，比如說經(jīng)常接觸高溫，長期接受一些污染的物質(zhì)，有些人因為工作的關(guān)系接觸一些有放射性的物質(zhì)，比如常見的水焊、電焊、高溫作業(yè)、室內(nèi)裝修等這些都會影響精子活力，除了這些生活中的情況以外，身體本身比如說睪丸的功能不好、附睪精囊前列腺的功能不好也可以引起精子活力降低，弱精癥的治療主要是以藥物治療為主，也有一些比較特殊的疾病引起弱精癥，比如說精索靜脈曲張這類疾病一般就需要手術(shù)治療也能獲得一個良好的治療效果。

死精子癥能不能治好，死精子癥是指死精子數(shù)大于精子總數(shù)的42%以上，死精子癥的原因很多，包括營養(yǎng)不良、生殖系統(tǒng)的感染、精囊功能異常、前列腺功能異常、禁欲時間過長，還有一些其他疾病，脊髓損傷、多囊腎等都可以造成死精，死精因為形成的原因不同所以治療的效果也不一樣，如果治療困難可以采取輔助生殖達到生育后代的目的，死精的治療主要是根據(jù)病因的不同采取不同的治療方法，比如說因為炎癥引起的進行消炎治療，如果營養(yǎng)原因造成的就需要補充相對一些，營養(yǎng)、微量元素、各種維生素等，也有一些治療比較困難的死精子癥，就通過試管嬰兒的方式達到生育的目的。

精索靜脈曲張是男性不育中最常見的一個疾病，在男性原發(fā)性不育的病人當中有40%左右的人是因為這個原因，我們在男性繼發(fā)性不育的病人中將近70%的人都是因為這個病引起的男性不育，那么靜脈曲張引起不育主要是看靜脈曲張對睪丸的功能，影響到什么一個程度，根據(jù)這個程度來判斷是不是靜脈曲張引起的不育，那么這個檢查也很簡單，在臨床上通過睪丸功能的檢測，通過超聲的檢測大致作出判斷，精索靜脈曲張也是在男性不育里邊治療效果比較好的一個疾病，如果精索靜脈曲張出現(xiàn)了明顯的癥狀，比如說陰囊的墜痛、下墜感、不舒服，如果及時干預及時手術(shù)一般手術(shù)效果非常好。

精索靜脈曲張是精索內(nèi)的靜脈發(fā)生迂曲擴張叫精索靜脈曲張，這個精索靜脈曲是非常常見的一個疾病，一般從青春期發(fā)育以后，男性青春期發(fā)育以后大概有百分之十五的人會出現(xiàn)不同程度的精索靜脈曲張。主要表現(xiàn)的就是在睪丸周圍或者精索周圍，有些靜脈發(fā)生這個擴張迂曲。精索靜脈曲張剛才說了很常見青春期發(fā)育以后，成年人大概在百分之十五，一百個里頭有十五個人大概有精索靜脈曲張，精索靜脈曲張我們那個診斷標準不一樣，有大夫體檢的標準一般我們分成輕度、中度和重度：輕度就是要鼓肚子，摸這個精索它有個靜脈有沖擊感，叫一度叫輕度的；中度是能摸得到大概靜脈擴張迂曲叫中度也叫二度；重度就不用使勁就能從體表通過透過在陰囊壁也能看到一些曲張的靜脈叫重度曲張。

精子靜脈曲張是男性不育中最常見的一個疾病，精索靜脈曲張是因為精索內(nèi)靜脈結(jié)構(gòu)異常的一種疾病，所以說現(xiàn)在目前認為最有效的治療方法還是手術(shù)治療，若徹底解決靜脈曲張對睪丸功能影響，只有做手術(shù)才是最徹底的辦法，什么情況下可以做手術(shù)呢，首先不是說所有的靜脈曲張的病人一定都需要做手術(shù)，評估一個精索靜脈曲張是否需要手術(shù)，關(guān)鍵看它的睪丸功能如何對精子質(zhì)量影響的情況如何，如果一個生育年齡的病人有靜脈曲張這個疾病同時精子質(zhì)量已經(jīng)發(fā)生了異常，這就是一個手術(shù)的適應(yīng)癥，除此之外如果精索靜脈曲張出現(xiàn)了明顯的癥狀，比如說陰囊的墜痛、下墜感、不舒服也可以做手術(shù)，精索靜脈曲張手術(shù)的方法大致有幾種，一種是開放式手術(shù)目前基本都是淘汰了，還有一種方法就是腹腔鏡的手術(shù)，目前還在做，還有一種叫精索靜脈栓塞術(shù)，這個目前做的也不多，因為并發(fā)癥比較多，復發(fā)率比較高，那么目前最好的手術(shù)方法公認的是，顯微外科精索靜脈結(jié)扎術(shù)，這個手術(shù)比較精細，手術(shù)效果比較好、創(chuàng)傷小、恢復快，而且并發(fā)癥比較少懷孕率也比較高。

精索靜脈曲張主要是因為血管結(jié)構(gòu)異常和具有解剖特點決定的發(fā)病的，所以說它是一個先天性發(fā)育的問題，那么什么人容易得精索靜脈曲張呢，長期站立的，包括一些久坐不動的這類人群容易出現(xiàn)精索靜脈曲張，主要是誘發(fā)和加重原有的癥狀，精索靜脈曲張術(shù)后有哪些并發(fā)癥呢，最常見的并發(fā)癥有陰囊水腫、睪丸鞘膜積液、復發(fā)、睪丸萎縮，在過去傳統(tǒng)術(shù)式中的這種并發(fā)癥發(fā)生率還是比較高的，但是目前因為應(yīng)用了顯微外科技術(shù)這類并發(fā)癥已經(jīng)很少發(fā)生了，那么目前最好的手術(shù)方法公認的是顯微外科精索靜脈結(jié)扎術(shù)，這個手術(shù)比較精細手術(shù)效果比較好、創(chuàng)傷小、恢復快，而且并發(fā)癥比較少懷孕率也比較高。