中耳炎的預(yù)防措施:中耳炎要避免外傷,避免掏耳損傷外耳道,兒童的咽鼓管比較水平,鼻部的感染急性鼻炎感冒,急性上呼吸道感染,小兒慢性的鼻竇炎,慢性的扁桃體,扁桃體腺樣體肥大,引起中耳的炎癥,一定要及時到??漆t(yī)生進(jìn)行就診。
1、小孩子之間互相玩耍嬉戲,不小心撞擊到面部、耳部,或者家長教育兒童的時候,撞擊耳部引起外傷,形成鼓膜穿孔。2、兒童的咽鼓管位置比較水平,鼻部、鼻咽部、鼻腔的感染和嬰幼兒嗆奶以后,奶從口腔到了鼻咽部,通過咽鼓管逆行引起中耳發(fā)炎,控制不好會引起鼓膜穿孔。因為小孩不會訴說,家長如果觀察不仔細(xì),沒有專業(yè)醫(yī)生的建議和指導(dǎo)就會引起鼓膜穿孔。
引起急性化膿性中耳炎的主要原因和途徑:最常見的有三個路徑,一是咽鼓管途徑,一些急性鼻炎感冒,比如細(xì)菌炎癥會沿咽鼓管逆行而上,進(jìn)入中耳引起中耳發(fā)炎;二是外耳道途徑,從耳廓外耳道的一些化膿性細(xì)菌,通過外耳道影響鼓膜,引起鼓膜發(fā)炎以后,再引起中耳發(fā)炎;三是血型感染,全身的感染性疾病,一些細(xì)菌進(jìn)入血液以后,也可能到達(dá)中耳,引起中耳發(fā)炎。咽鼓管途徑是最主要的,特別是兒童感冒引起的中耳炎,也是最值得家長警惕的途徑。
白內(nèi)障就需要在適時的時候做手術(shù),因為白內(nèi)障長得過于老之后,比如說過速期成熟期,它會導(dǎo)致一些嚴(yán)重的眼部并發(fā)癥,如繼發(fā)性青光眼,還是葡萄膜炎等,導(dǎo)致視力不可逆的下降。如果說到這個時候,再來考慮做白內(nèi)障手術(shù),那么我們手術(shù)的效果是完全達(dá)不到以前的,就是說在白內(nèi)障沒有發(fā)展到這個程度時候的效果,而且也會給患者帶來非常疼痛的一些眼痛這些癥狀。所以說我們現(xiàn)在講,白內(nèi)障的手術(shù)時機(jī),就是根據(jù)自己的平常的一些生活中,如果說發(fā)現(xiàn)眼睛視力看東西看不清楚,影響我們自己的生活狀態(tài),比如說我看電視看不清楚,看書讀報,就怎么配老花眼鏡都看不清,那么這個時候就可以到醫(yī)院來進(jìn)行檢查,我們?nèi)绻f確診為白內(nèi)障,能夠改善自己的就是通過做白內(nèi)障手術(shù),可以改善自己的視力。那么這個時候,就可以做白內(nèi)障手術(shù),現(xiàn)在就是強(qiáng)調(diào)就是說一定不要等到白內(nèi)障完全成熟,就說完全看不見了,我才到醫(yī)院做手術(shù),這是不可取的。
目前為止世界上還沒有生產(chǎn)出一種能夠完全控制或者是治療白內(nèi)障的藥物,有的藥物只是說可以能夠?qū)Π變?nèi)障的一些發(fā)展起到一些延緩的作用,但是始終不能把白內(nèi)障徹底的治愈。白內(nèi)障唯一有效的治療方式,還是白內(nèi)障通過手術(shù)解決,目前我們有很多廣告,比如說莎普愛思點(diǎn)眼,治白內(nèi)障這些,就是說其實(shí)是誤導(dǎo)我們的患者,從循證醫(yī)學(xué)上講,沒有證據(jù)證明就是這類的藥物,能夠治療白內(nèi)障,或者是明顯的緩解,我們白內(nèi)障的發(fā)展,所以說我們有白內(nèi)障的患者,還是就是說需要到醫(yī)院檢查,如果說有手術(shù)指征,或者是可以做手術(shù),還是建議及時的手術(shù)治療。
目前人工晶體按照這個材質(zhì)的軟硬,主要分成兩種,就是說硬性人工晶體和折疊人工晶體。折疊人工晶體也叫軟晶體,就是可以通過折疊的方式,植入眼內(nèi),使角膜上的切口非常小,那么折疊人工晶體或者是硬晶體,他又分為單焦點(diǎn)晶體,多焦點(diǎn)晶體,散光晶體。還是就是可調(diào)節(jié)人工晶體,那么我們患者選擇人工晶體,不是說選擇越貴的越好,始終要選擇自己適合自己的,比如說我們年齡大的老年人,本身睫狀肌都沒有調(diào)節(jié)能力了,在選擇可調(diào)節(jié)人工晶體,它的作用不是太大,所以說我們選擇人工晶體的時候,還是要尊重我們的醫(yī)師的意見,選擇適合于自己的人工晶體。
如果外耳道有皮膚的裂、有異物、有淤血,需及時的清理干凈。炎癥要及時用抗生素進(jìn)行局部治療,甚至全身治療。沒有炎癥就要禁止外耳道進(jìn)入任何液體,包括藥物進(jìn)入外耳道,保持外耳道的干燥。口服一些抗生素來預(yù)防炎癥感染,隨時找??漆t(yī)生治療,觀察鼓膜愈合的情況,選擇具體的治療方案,有必要時手術(shù)。
引起鼓膜穿孔的外傷有: 1、直接性的自我行為,就是自我掏耳,間接性就是一些打架斗毆、車禍撞擊到面部,甚至耳部,那么可能會造成鼓膜穿孔。2、一些聲音壓強(qiáng)的變化。如爆破聲、鞭炮聲。3、氣壓的變化。如潛水、跳水、乘飛機(jī)的時候。4、手術(shù)或取外耳道異物的時候,造成不可避免的并發(fā)癥,也會引起鼓膜穿孔。
白內(nèi)障是我們眼科中最常見的一種疾病,他主要的癥狀就是逐漸出現(xiàn)的間歇性,無痛的視力下降。一般就是說和年齡的關(guān)系比較大,比如說我們老年人,發(fā)生白內(nèi)障的比例是比較高的60歲以上就開始,逐漸出現(xiàn)白內(nèi)障,所以說我們年齡相關(guān)性白內(nèi)障又叫老年性白內(nèi)障。白內(nèi)障發(fā)生一般是雙眼,可以先后或者是視力的下降,程度不一致,有的一只眼睛已經(jīng)完全失明了,看不見了,但另一只眼睛視力還挺好能達(dá)到1.0,發(fā)展的快慢是不一樣的。還有就是年齡有些40歲左右,比如說一些高度近視的患者,他的白內(nèi)障發(fā)生發(fā)展就比較早,這時候它會出現(xiàn)近視度數(shù)的降低,在原來1000多度,但現(xiàn)在看近的度數(shù)沒有這么高了,但是視力反而在下降,這個時候也有可能是白內(nèi)障出現(xiàn)了,所以說白內(nèi)障是逐漸出現(xiàn)的一種視力下降的,主要的一個眼科疾病。