胰腺癌發(fā)現(xiàn)基本上都非常晚，主要體現(xiàn)在腫瘤到解剖部位相對較隱秘，轉(zhuǎn)移時間較早，多數(shù)情況下是引起了梗阻或黃疸、腹部疼痛的情況下，才來就診。 胰腺癌的轉(zhuǎn)移方式主要有局部的侵潤性轉(zhuǎn)移、淋巴轉(zhuǎn)移、血性轉(zhuǎn)移、胰腺癌根據(jù)部位分為胰頭癌，胰體尾癌主要胰管上皮細(xì)胞癌多見，當(dāng)然也有腺體癌、母細(xì)胞癌等。治療以手術(shù)為主，但胰腺癌因發(fā)現(xiàn)較晚，轉(zhuǎn)移早，很大一部分發(fā)現(xiàn)已經(jīng)沒有手術(shù)機(jī)會。 治療效果方面，仍然以根治性手術(shù)為主。他的存活率沒有做手術(shù)的平均在4個月，旁路手術(shù)平均在7個月，根治性手術(shù)平均在16個月。所以，胰腺癌的轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)總體不是很理想。

影響甲狀腺癌術(shù)后療效的因素有非常多。首先是TSH的血濃度的多少可能明顯會影響它的療效，還有就是甲狀腺球蛋白的濃度也可能引起它的療效改變。作為外科醫(yī)生如何針對TSH調(diào)節(jié)它的甲狀腺濃度，就是要口服優(yōu)甲樂，優(yōu)甲樂的劑量、TSH的血液濃度是衡量，我們優(yōu)甲樂服用劑量大小的一個標(biāo)準(zhǔn)。也就是說甲癌術(shù)后的病人一定要把優(yōu)甲樂降到非常低的水平，減少復(fù)發(fā)，同時并發(fā)癥碘131術(shù)后帶來的并發(fā)癥，也是做甲狀腺外科醫(yī)生需要關(guān)注的，比如：做了碘131治療后，病人頸部出現(xiàn)了僵硬、皮膚放療后，碘131治療后頸部疤痕的增生。

甲癌的發(fā)病率真的非常高，做好環(huán)境的因素，還有精神的因素有很大的關(guān)系，這幾年的甲狀腺癌成倍的增長，甲狀腺腫瘤良惡性的比例，惡性腫瘤現(xiàn)在已經(jīng)占到了非常高的比例，像我們說的接觸放射性物質(zhì)的幾率很多，環(huán)境輻射污染比例重的情況下，甲a水平一定會偏高，還有一定要控制自己碘攝入量，比如已經(jīng)有了甲結(jié)節(jié)，提早預(yù)防，當(dāng)預(yù)防好了，這個發(fā)生的幾率也就低了，還有擺正自己的心態(tài)盡量高興一點(diǎn)。

胃癌確診檢查非常多。但要金標(biāo)準(zhǔn)去組織核檢，病理檢查。病理檢查是最主要的，我們現(xiàn)在多的有核磁、超聲、胃鏡、CT，甚至現(xiàn)在有很好的拍的CT都可以對檢查來確診，但要想準(zhǔn)確的檢查確診，還是胃鏡，現(xiàn)在我們胃鏡也好，現(xiàn)在有放大胃鏡，胃鏡照出來臨床診斷發(fā)現(xiàn)，他是個潰瘍，是個胃癌，但是影像學(xué)診斷，但最終的結(jié)果還是病理核檢才是診斷胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)。

冠脈搭橋術(shù)后可以運(yùn)動。但是，運(yùn)動要有一定的分寸，首先不能劇烈運(yùn)動，因?yàn)樾呐K病控制的總原則是控制飲食，增加運(yùn)動，運(yùn)動是心臟病術(shù)后康復(fù)的有效方法。所以，控制運(yùn)動程度，運(yùn)動時間和患者耐受程度，可以有效改善患者的病情。

如何提高患者胃癌術(shù)后的生活質(zhì)量這是個綜合性的因素。 首先，外科醫(yī)生已經(jīng)做了自己的手術(shù)，做了自己該做的事情后，我們應(yīng)該談到的是營養(yǎng)，營養(yǎng)靠腸內(nèi)口服的，腸外的，既然做了胃癌，病人已經(jīng)進(jìn)食了，這個應(yīng)該大量的接觸腸內(nèi)營養(yǎng)，我們的營養(yǎng)靠糖、蛋白質(zhì)、脂肪、電解質(zhì)這三大要素，也就是說，糖、脂肪、蛋白質(zhì)這三大要素如何去平衡，我們就要給患者說攝入量的問題，你的公斤體重是多少，一天多少糖，多少蛋白質(zhì)，作為醫(yī)生要給患者精確算一下，讓他根據(jù)營養(yǎng)的生理需要量來進(jìn)食，這樣才能提高患者的術(shù)后生活，同時也要有少量的運(yùn)動，少量運(yùn)動同時積極配合胃癌術(shù)后的相關(guān)的綜合性治療。

胃癌術(shù)后的注意事項(xiàng)： 胃癌術(shù)后生活和治療上要制定相應(yīng)的計(jì)劃，比如：飲食習(xí)慣，還有運(yùn)動、服藥，飲食上吃清淡一點(diǎn)，少吃高能量的東西，對于吃藥一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下吃藥，因?yàn)閷ξ赴┑闹委熞欢ㄒ粋€綜合性的治療，腫瘤不是一個單一的疾病，而它一定是個全身性疾病，就說外科醫(yī)生做了手術(shù)不一定說這個手術(shù)就完了，不能說把腫瘤切掉就完了，所以在腫瘤的治療過程中，外科醫(yī)生占的比例相當(dāng)少的，他對這類的病人不管是什么病，什么癌癥，包括結(jié)直腸癌這一塊，我們的后續(xù)治療也是非常重要的，也就是說胃癌病人要吃藥抗腫瘤治療的話，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下吃藥，現(xiàn)在藥品很多，比如替吉奧、替吉奧、靶向治療阿帕替尼等

影響胃癌治療的療效原因非常多。首先它本身這個病的情況，早期療效好不好，大家回答OK，比如我們捏摸下的一個腫瘤，早期切掉了，就像我們看見家里剛栽的花一樣，剛有一個小小的嫩芽，我們就發(fā)現(xiàn)了它，你說這樣的胃癌好不好，肯定好。當(dāng)然非常晚的，局部淋巴結(jié)都轉(zhuǎn)移掉了，肝臟也有轉(zhuǎn)移，療效肯定是不好的，所以對在這個問題上要一分為二看問題，還是那句話，越早診斷，早診斷早治療 效果最好，晚診斷 ，晚治療 效果不好，，有些胃癌在晚期，我們外科醫(yī)生沒有辦法用手術(shù)切除，只能姑息性治療 ，將帶來的療效是不好的。

胃癌手術(shù)風(fēng)險： 第一、只要做胃癌手術(shù)，我們做消化道手術(shù)，大家都知道消化道是個消化器官，是個空腔臟器，只要做手術(shù)要做切掉胃癌，這個空腔臟器會不會出現(xiàn)漏，這是一個風(fēng)險。 第二、還有就是出血，還有相關(guān)的手術(shù)的并發(fā)癥，也就是切口感染，胃癌復(fù)發(fā)這也是要考慮的，還有就是做了手術(shù)后，我們改變了腸道的消化功能的情況下，可能出現(xiàn)腸梗阻、電解質(zhì)紊亂，甚至可出現(xiàn)最嚴(yán)重的傾倒綜合征，這些都可能出現(xiàn)，對于傾倒綜合征一定是在第二次的手術(shù)中出現(xiàn)。

影響甲狀腺癌的原因是非常多的。一、環(huán)境的污染、社會因素、輻射，輻射問題有非常大的意義，就是當(dāng)年蘇聯(lián)的核輻射造成了當(dāng)?shù)氐募谞钕俪闪?00倍的增長，在近期的日本福島核輻射，我們現(xiàn)在統(tǒng)計(jì)下來大概它的甲狀腺癌增加了200倍。這就是說環(huán)境類的輻射對甲狀腺癌是非常有影響的發(fā)生率，但還有汽車尾氣、環(huán)境污染、活習(xí)慣、精神壓力都可能產(chǎn)生甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生。但甲狀腺結(jié)節(jié)不一定都是甲狀腺癌，它也有可能是別的因素，所以作為我們這一代年輕人腫瘤在這個社會上，現(xiàn)在甲狀腺癌成翻倍的增長呈成倍的增長，所以大家還是要觀望下自己的甲狀腺，一旦發(fā)現(xiàn)甲狀腺頸部有什么不舒服的情況下，一定要找專業(yè)醫(yī)生就診。