在夫妻雙方有正常的性生活的條件下，沒有采取任何的避孕措施，如果一年沒有懷孕，就認(rèn)為有不孕癥。這里面包含了四個(gè)要素，第一個(gè)人首先要是夫妻在一起，另外一個(gè)就是有正常的性生活，正常的性生活指的是每周至少有兩次或者兩次以上的同房，還有一個(gè)就是沒有采取任何避孕措施，還有一個(gè)就是時(shí)間要達(dá)到一年以上，這四個(gè)因素具備就要考慮是不孕癥。

第一、是要保證每位寶寶出生以后有一名專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員來(lái)護(hù)理；第二、是要保證有一個(gè)掌握新生兒窒息復(fù)蘇的人員在場(chǎng)；第三、是寶寶娩出后，需在孕婦的腹部放置一個(gè)沙袋來(lái)防止孕婦急性心力衰竭的發(fā)生，第四、是要做好預(yù)防產(chǎn)后出行血相關(guān)準(zhǔn)備，比如備好縮宮素等。

首先我們需要在孕前做一個(gè)全面的檢查，去排除有沒有不適合妊娠的疾病，有的話就需要積極治療。二是妊娠以后需要去醫(yī)療機(jī)構(gòu)建檔，進(jìn)行高危因素篩查，并做出及時(shí)處理。三是要定期產(chǎn)檢，早發(fā)現(xiàn)妊娠中出現(xiàn)的高危因素，及早治療。四是孕婦及家屬都應(yīng)該通過(guò)多種手段和途徑去參與了解妊娠期相關(guān)的健康宣教學(xué)習(xí)。

首先我們要明確不同的高危妊娠，它的高危因素不一樣，對(duì)孕婦胎兒造成的危害程度也不一樣。比如妊娠以后可能會(huì)導(dǎo)致妊娠合并癥如高血壓、糖尿病等原有疾病進(jìn)一步加重。高危妊娠的并發(fā)癥如兇險(xiǎn)性前置胎盤可能會(huì)導(dǎo)致孕婦大出血，危及生命。孕婦貧血或者因懷孕期間未規(guī)范補(bǔ)鐵而引起貧血可能會(huì)影響宮內(nèi)胎兒發(fā)育，影響健康。同時(shí)胎位異常可能會(huì)增加手術(shù)產(chǎn)的幾率，同時(shí)需要注意可能因胎位異常而引起臍帶脫垂，危及胎兒健康。

產(chǎn)力異常主要就是指宮縮乏力和宮縮過(guò)強(qiáng)。宮縮乏力易導(dǎo)致產(chǎn)程的延長(zhǎng)從而增加產(chǎn)婦的疲憊感而影響進(jìn)食，同時(shí)過(guò)度的呻吟可能導(dǎo)致腹腔脹氣，當(dāng)產(chǎn)程延長(zhǎng)時(shí)可能增加手術(shù)助產(chǎn)的幾率。宮縮過(guò)強(qiáng)時(shí)產(chǎn)程往往非?？?，就容易引起軟產(chǎn)道的裂傷導(dǎo)致產(chǎn)后出血，如果沒有處理好嚴(yán)重的產(chǎn)道裂傷，有直腸陰道漏等情況的發(fā)生則會(huì)影響以后的生活質(zhì)量。

答案是肯定，我們?cè)谧匀环置涞倪^(guò)程中以及在孕期，我們都主張的是自由體位，目地就是自由體位，能夠促使胎兒在產(chǎn)道里面根據(jù)重力的作用，跟我們的產(chǎn)道有一個(gè)很好的銜接，如果說(shuō)我們限制體位，就容易發(fā)生胎位或者胎方位異常，比如我們?cè)袐D長(zhǎng)期處于仰臥位，這樣一種體位的情況下，胎兒在這個(gè)產(chǎn)道里面就容易發(fā)生枕橫位，枕橫位是我們頭位難產(chǎn)中比較高的發(fā)生率，可引起我們難產(chǎn)的發(fā)生。

以下幾個(gè)方面的臀位，可以陰道試產(chǎn)： 第一、孩子是單臀，或是完全臀； 第二、孩子體重在2500克到3500克之間，體重過(guò)大容易發(fā)生后出頭的困難，體重過(guò)小容易發(fā)生寶寶的顱內(nèi)出血； 第三、骨盆的大小是正常的； 第四、寶寶在盆腔里，俯臥的姿勢(shì)較好； 第五、沒有產(chǎn)科的一些合并癥和并發(fā)癥，需要進(jìn)行剖宮產(chǎn)的醫(yī)學(xué)指征的情況下，這都是可以進(jìn)行陰道試產(chǎn)； 第六、孕周需在36周到41周之間，孕周太小也易發(fā)生寶寶的危險(xiǎn)，孕周過(guò)大，顱骨塑形程度較差，會(huì)影響順產(chǎn)。

低鈣血癥，會(huì)引起子宮收縮乏力是因?yàn)樽訉m的肌細(xì)胞收縮受到了影響。 鈣離子是肌肉興奮收縮的一個(gè)偶聯(lián)因子，鈣離子它能夠維持，肌細(xì)胞的一些正常的生理功能，引起肌肉正常的一個(gè)收縮和舒張，同時(shí)子宮肌層主要是由大量的平滑肌，以及少量的彈力纖維和膠原纖維組成，當(dāng)?shù)外}血癥發(fā)生的時(shí)候，子宮的肌細(xì)胞收縮會(huì)受到影響，從而引起子宮的收縮乏力。

宮頸糜爛不是需要行剖宮產(chǎn)的一個(gè)手術(shù)指征，在孕前應(yīng)該去做全面的婦科檢查，來(lái)排除有沒有宮頸糜爛，以及宮頸糜爛是否存在，宮頸癌的一種可能性，需要做一些宮頸的細(xì)胞學(xué)檢查、陰道鏡檢查、宮頸活檢等來(lái)明確。 如孕前沒有做這個(gè)檢查，在孕期的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)有宮頸糜爛，也應(yīng)盡可能地去完善這個(gè)檢查，如是有宮頸癌的可能性，應(yīng)該要盡早地去進(jìn)行治療，或考慮終止妊娠，去進(jìn)行宮頸癌的治療，而不能夠?yàn)榱吮敬稳焉锍晒?，而延緩病情?總之，宮頸糜爛是不需要行手術(shù)，但是需要提醒一點(diǎn)，如果既往有宮頸糜爛，而且進(jìn)行了利普刀或其它的一些手術(shù)治療，有宮頸的瘢痕的形成，那就需要考慮進(jìn)行剖宮產(chǎn)。