對(duì)于失眠的治療主要分虛實(shí)兩個(gè)方面,從實(shí)證的角度來看有三個(gè)方面,第一方面是由于肝氣郁結(jié)、情志惱怒、肝郁化火、擾動(dòng)神明以后引起的心神不安;第二方面主要是素體有痰濕;第三方面是體內(nèi)有瘀血,阻滯擾動(dòng)神明。從虛證的角度來講,第一是由于陰虛火旺、肝盛陰虛、虛陽上亢,虛火擾動(dòng)神明造成的失眠;第二是氣血不足、脾胃虛弱、氣血虧虛,血虛不能涵養(yǎng)心神而造成失眠;第三是心膽氣虛,造成心中悸動(dòng)不安,夜臥不安造成失眠;第四是由于肝腎陰虛以后造成的肝陽上亢,擾動(dòng)神明而出現(xiàn)的虛證失眠。
血管性頭痛嚴(yán)格來講并不是一個(gè)很標(biāo)準(zhǔn)的名稱,但是有一些偏頭痛是由于血管舒縮功能影響引起的頭痛,還有些由于頭部血管過度擴(kuò)張而引起了搏動(dòng)性的頭痛也稱之為血管性頭痛。無論是哪一種引起的頭痛都可以叫血管性頭痛。像血管性頭痛治療從中醫(yī)的角度來講,主要是清熱涼血以及安神為主。從西醫(yī)的角度來講可以使用一些止痛的藥物比如阿司匹林、布洛芬 萘普生這類止痛藥物。也可以適當(dāng)配一些鎮(zhèn)驚安神和縮血管的藥物。從飲食調(diào)整的角度來講可以使用木耳或者酸棗仁、百合來服用。還有血管搏動(dòng)性頭痛主要由于血管擴(kuò)張后引起的比如說高血壓后引起頭痛,這種情況可以采用菊花或者夏枯草來平肝潛陽止痛,或者配鉤藤也可以。
刮痧它主要起到一個(gè)舒筋活絡(luò)活血化瘀止痛的作用,因此對(duì)于頭痛可以用刮痧治療的方法。刮痧的方法主要有兩個(gè)方面,第一個(gè)方面是在頭部局部,我們采用梳狀的刮痧板來局部的干刮也就是不用刮痧油來局部的治療,實(shí)際上是用梳子梳頭部的腧穴,這個(gè)主要是根據(jù)經(jīng)絡(luò)的走向來進(jìn)行刮痧的,除此以外也可以在遠(yuǎn)端比如說根據(jù)頭痛經(jīng)絡(luò)的辨證在遠(yuǎn)端進(jìn)行刮痧,比如太陽頭痛可以在遠(yuǎn)端在背部足太膀胱經(jīng)走向的部位,我們可以采用刮痧的方法,對(duì)于一些少陽頭痛可以在下肢足少陽膽經(jīng)循行的部位采用刮痧的方法,假如是陽明頭痛在下肢足陽明走向的部位采用刮痧的方法來進(jìn)行治療,這個(gè)都是起舒筋活絡(luò)的作用實(shí)際在刮痧的過程當(dāng)中也可以用刮痧板,在這些經(jīng)脈走向的部位取穴來點(diǎn)按進(jìn)行治療上肢的陽明經(jīng)少陽經(jīng)太陽經(jīng)也可以刮痧,也可以用刮痧板點(diǎn)按進(jìn)行治療。
艾灸是溫?zé)岑煼?,?duì)于陰虛火旺、肝膽火盛、濕熱失眠,一般不用艾灸的方法進(jìn)行治療,如果用艾灸可能造成火熱內(nèi)盛,適得其反。但對(duì)于心脾兩虛的失眠或者痰濕內(nèi)盛的失眠可以使用艾灸的方法??梢杂脺蒯樉牡姆椒ㄟM(jìn)行治療,但一定要把握好艾灸的量,艾灸的程度要輕,時(shí)間要相對(duì)短一些,這樣調(diào)理作用可能更好一些。
第一、從西醫(yī)角度來講頭痛分為原發(fā)性頭痛和繼發(fā)性頭痛。1、原發(fā)性頭痛主要是原因不太明確的特發(fā)性頭痛包括偏頭痛、叢集性頭痛還有緊張型頭痛。2、除此以外還有一類是不可歸類的但是原因不太明確的頭痛稱為原發(fā)性頭痛。這類頭痛由于發(fā)病原因機(jī)制不太明確,因此稱為原發(fā)性頭痛。繼發(fā)性頭痛主要由于其它疾病以后引起的頭痛。繼發(fā)性頭痛主要分為幾類:第一、顱內(nèi)病變,比如說顱內(nèi)腫瘤,顱內(nèi)感染像腦膜炎、腦炎以及顱內(nèi)的出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦出血都可以引起頭痛。第二、全身性原因比如高血壓、低血糖或者感冒引起的頭痛。第三、外傷引起的頭部疼痛或者外來的因素刺激頭部的血管、神經(jīng)、腦膜等都可以引起頭痛。
針刺是治療中風(fēng)的很好的選擇。在治療過程當(dāng)中,首先要把握好時(shí)機(jī)。對(duì)缺血性腦中風(fēng)來講,應(yīng)該是越早越好。對(duì)出血性腦中風(fēng)來講,在生命體征平穩(wěn)以后,也應(yīng)該積極介入。在整個(gè)過程當(dāng)中應(yīng)該根據(jù)患者不同階段出現(xiàn)的不同情況,采取不同的手法和選穴。患者如果有意識(shí)障礙,首先應(yīng)該用醒腦開竅,醒神開竅的方法來幫助患者促醒或者改善患者的認(rèn)知功能。因?yàn)檎J(rèn)知功能直接影響到患者的再學(xué)習(xí)和患者的生活水平、生活質(zhì)量的問題。另外在早期,如果患者出現(xiàn)低張力,選穴應(yīng)該以陽明經(jīng)為主,而且手法應(yīng)該以單搓為主。稍晚期如果患者張力升高,應(yīng)該以少陽經(jīng)為主,或者選取軀干部位的腧穴和頭部的腧穴,手法不宜過重,以免使張力進(jìn)一步升高。在治療的過程當(dāng)中,還應(yīng)該根據(jù)患者出現(xiàn)的不同并發(fā)癥,來采取針對(duì)性的治療。如患者出現(xiàn)吞咽障礙,應(yīng)該以積極治療吞咽障礙為主,因?yàn)橥萄收系K會(huì)造成嗆咳,加重肺部感染。如患者出現(xiàn)肩手綜合征,就應(yīng)該以肩手綜合征為主。所以在不同的并發(fā)癥不同的階段,采取的手法和治療的重點(diǎn)是有所區(qū)別的。
中醫(yī)認(rèn)為中風(fēng)的發(fā)生,主要是由于陰陽氣血失調(diào),尤其是陰陽氣血不足,在此基礎(chǔ)上肝脾腎功能失調(diào),主要伴隨如過度飲酒、過度勞累、過度飽食或者情志惱怒,都可誘發(fā)中風(fēng),它的機(jī)理主要是血瘀腦脈或者腦脈失養(yǎng)而出現(xiàn)的癥狀。中醫(yī)的中風(fēng)相當(dāng)于西醫(yī)所講的腦血管病、腦卒中。它的危險(xiǎn)因素主要有這樣幾個(gè)方面:高血壓血脂異常癥,糖尿病肥胖運(yùn)動(dòng)減少,心臟病以及同型半胱氨酸增高癥。除此以外與我們的一些生活行為有關(guān)系,如過度飲酒、抽煙、運(yùn)動(dòng)減少以及肥胖等因素有關(guān)。在這些危險(xiǎn)因素當(dāng)中,應(yīng)該采取適當(dāng)措施加以預(yù)防。還有一些因素是不可以控制的因素,比如說年齡因素、性別因素、家族史因素、種族因素。隨著年齡的增長發(fā)病率越來越高,而且男性多于女性,這些因素是不可以控制的。而我們應(yīng)該積極控制可控制的一些因素來預(yù)防腦卒中的發(fā)生,預(yù)防中風(fēng)的發(fā)生。
耳針療法治療疼痛性疾病效果非常的好,耳針?biāo)畲蟮倪m應(yīng)癥就是疼痛性疾病對(duì)于頭痛可以取耳穴中的神門,神門是在耳輪腳上方的三角窩,這個(gè)部位是神門穴另外可以取枕,枕是耳垂的后上方,在這個(gè)部位另外也可以取內(nèi)分泌,內(nèi)分泌是在耳屏和對(duì)耳輪之間這個(gè)凹陷當(dāng)中,這個(gè)部位叫做內(nèi)分泌,這三個(gè)腧穴可以直接按摩治療頭痛,除此以外也可以辨證取穴,在這三個(gè)腧穴的基礎(chǔ)上比如脾胃虛弱引起的疼痛我們可以配胃肝陽上亢以后引起的頭痛,在耳穴中找到肝也可以,假如腎虛頭痛在耳穴當(dāng)中找到腎來配合進(jìn)行治療,治療的時(shí)候可以在這三個(gè)腧穴或者辨證取耳穴的基礎(chǔ)上,在這個(gè)地方使用耳穴埋豆的方法,使用小米或者王不留行籽兒在局部進(jìn)行埋豆,我們將這些藥物或者小米,在這個(gè)部位貼上膠布每天進(jìn)行按壓,進(jìn)行治療就可以了也可以在這些部位用手指對(duì)捏的方法來進(jìn)行治療。
由于造成失眠的總體病疾是陽盛而陰虛、陰陽失交造成的,因此可以采用運(yùn)動(dòng)的方法來進(jìn)行調(diào)理。運(yùn)動(dòng)的時(shí)候要注意這樣幾個(gè)方面:第一方面選擇合適的運(yùn)動(dòng)量;第二方面是運(yùn)動(dòng)的時(shí)間,一般在睡前三小時(shí)之內(nèi),不可以做一些劇烈的運(yùn)動(dòng),盡量把它放到傍晚或者上午運(yùn)動(dòng),效果更好些。