認(rèn)證醫(yī)院 三級(jí)甲等
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慢阻肺在急性發(fā)作期咳嗽、咳痰、氣喘加重的時(shí)候,可以選擇霧化治療??梢赃x擇化痰的藥物來(lái)做霧化,也可以選擇吸入糖皮質(zhì)激素,增加抗炎平喘作用,同時(shí)也可以選擇支氣管擴(kuò)張的藥物吸入,可以達(dá)到解痙平喘的作用。有的患者霧化當(dāng)中,使用支氣管擴(kuò)張劑會(huì)出現(xiàn)手抖心慌的情況,需注意,另外霧化時(shí)間也不能過(guò)長(zhǎng)。
尿毒癥患者行動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)后的注意事項(xiàng)如下: 一、避免造瘺肢體持重、受壓、受寒以及受熱; 二、注意局部干燥、清潔,避免感染; 三、避免在同一穿刺部位反復(fù)穿刺; 四、注意胳膊的功能鍛煉,功能鍛煉和持重不同,持重是用造瘺的肢體搬拿重物,但并不提倡這類患者拿重物,功能鍛煉是建議患者對(duì)做手術(shù)的肢體進(jìn)行輕微的體育鍛煉,比如用胳膊拿握力棒或者健身球,這樣有利于靜脈動(dòng)脈化及瘺的成形。
脂肪肝的發(fā)病率實(shí)際上已經(jīng)不是第二位了,它在全國(guó)的發(fā)病率已經(jīng)躍居于第一位了,發(fā)病率還是在逐年的上升,尤其是趨于年輕化?,F(xiàn)在脂肪肝的發(fā)病率在我們國(guó)家應(yīng)該都在百分之二三十這個(gè)范圍,應(yīng)該引起高度重視。對(duì)于脂肪肝來(lái)說(shuō),我們提倡早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,尤其是脂肪性肝炎,它不是一個(gè)單純的脂肪肝,它伴隨有肝臟的炎癥活動(dòng),肝臟的硬度值也在升高。
高血壓的危害主要為可以引起心力衰竭、腦梗塞、腎功能異常、眼底的動(dòng)脈硬化等。 高血壓的危害最主要是對(duì)心、腦、腎三個(gè)臟器的損害,如果沒(méi)有得到及時(shí)的治療可引起室間隔的增厚、心臟的擴(kuò)大,長(zhǎng)期以往可以引起高血壓性心臟病,進(jìn)而引起心力衰竭。 對(duì)于腦血管方面,如果血壓沒(méi)有得到控制,有一些患者在突發(fā)情況下可以出現(xiàn)腦卒中、腦梗塞或者腦出血。 對(duì)于腎臟,高血壓可能導(dǎo)致早期出現(xiàn)蛋白尿,引起腎功的異常;如果沒(méi)有得到及時(shí)的治療,可以引起高血壓性腎病,逐步引起高血壓的腎功能不全; 高血壓也可以引起眼底的病變,引起眼底的動(dòng)脈硬化,影響視力。 目前大部分的高血壓患者一旦確診,一般來(lái)說(shuō)是終身服藥;對(duì)于一級(jí)的高血壓患者,特別是年輕人在早期發(fā)現(xiàn)高血壓,且高血壓不是很高,患者有一些不健康的飲食和生活習(xí)慣,在用藥物治療的同時(shí),讓其改變不健康的飲食、生活習(xí)慣包括吸煙、飲酒、肥胖、長(zhǎng)期的壓力大、工作勞累、緊張,那么該患者可以停降壓藥物,即高血壓能根治;但是對(duì)于大部分的二級(jí)以及二級(jí)以上的高血壓患者,一般來(lái)說(shuō)高血壓是不可以根治的,一定要長(zhǎng)期服用藥物,把血壓控制在正常范圍以內(nèi)。
對(duì)于肝郁脾虛型患者在治療痤瘡的時(shí)候,需要的療程會(huì)比較長(zhǎng),尤其在女性的生理期前和生理期后,都要根據(jù)體質(zhì)進(jìn)行辯證服用適合的中藥治療,同時(shí)也不能忽視局部的外治法。 肝郁脾虛型體質(zhì)是常見(jiàn)的體質(zhì),尤其是對(duì)于中年女性已經(jīng)過(guò)了青春期還出現(xiàn)痤瘡,這主要是由于現(xiàn)在的生活方式造成,如熬夜壓力大造成肝經(jīng)不通,同時(shí)飲食過(guò)于肥甘、生冷,造成脾胃的虛弱。如果肝郁日久,也會(huì)影響到脾土的運(yùn)化。
1、哮喘多見(jiàn)于年輕人,喘息性支氣管炎多見(jiàn)于老年人、中老年人。2、哮喘的發(fā)生因素有過(guò)敏因素,慢性喘性支氣管炎的發(fā)生與感染、環(huán)境、抽煙有關(guān)。3、哮喘發(fā)生的時(shí)候,通過(guò)治療,患者肺功能可以完全恢復(fù)到正常。慢性喘息性支氣管炎通過(guò)治療以后,肺上的哮鳴音會(huì)消失,咳嗽、咳痰會(huì)減輕,但患者咳嗽、咳痰的癥狀不能完全消失的。4、哮喘患者在急性發(fā)作期,肺功能是下降的,緩解以后肺功能就會(huì)正常。慢性喘息性支氣管的肺功能可能有些小氣道阻塞,會(huì)出現(xiàn)下降。
中醫(yī)有悠久的歷史,中醫(yī)治療腰腿的方法也有很多,總的來(lái)講它有外治法和內(nèi)治法兩種。內(nèi)治法是以中湯藥為代表的一大類的方劑,比如說(shuō)我們中醫(yī)里頭的獨(dú)活寄生湯、 腎濁湯、桃紅四物湯等等,一些代表的一些方劑,這需要醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行辯證,然后開具不同的這種處方對(duì)癥治療,這是這種以湯藥為代表,當(dāng)然現(xiàn)在隨著劑型的不斷的發(fā)展,還有很多的中成藥,比如說(shuō)膠囊劑,有片劑、 有活血的、有祛風(fēng)的 、有除濕的等等,各種不同的這種劑型,也是很豐富的,這是以內(nèi)服為主的這種治療方法。第二個(gè)現(xiàn)在的臨床中更多的是用一種,外治的治療方法,以針灸推拿拔罐艾灸等等為代表的外治的方法,進(jìn)行這種腰腿痛的治療,應(yīng)該說(shuō)外治法比內(nèi)治法 效果更明顯。如果對(duì)癥的話,很短的時(shí)間內(nèi)就能緩解到患者的癥狀,有內(nèi)治的藥物,內(nèi)治法不可替代這種作用。我們中醫(yī)講正二不藥非兩一?藥而不真亦非兩一?真要結(jié)合針對(duì)患者的腰腿痛癥狀,能夠起到一個(gè)明顯的改善作用。
脂肪肝的類型與分期有關(guān),具體如下: 一期:?jiǎn)渭冃灾靖危瑳](méi)有臨床表現(xiàn),輔助檢查只提示肝臟有脂肪變性,轉(zhuǎn)氨酶正常; 二期:脂肪性肝炎,會(huì)出現(xiàn)脂肪變性并伴有臨床相關(guān)癥狀,如腹脹、乏力、惡心、食欲不振、精神狀態(tài)低下、睡眠治療差等等,更嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)肝區(qū)疼痛,轉(zhuǎn)氨酶也會(huì)出現(xiàn)增高; 三期:脂肪性肝纖維化,在脂肪性肝炎癥狀的基礎(chǔ)上不會(huì)有新加的癥狀,可能只會(huì)出現(xiàn)潛移默化的改變,輔助檢查可發(fā)現(xiàn); 四期:肝硬化,這類患者可出現(xiàn)腹脹、腹水、食欲減退、睡眠治療差、肝區(qū)疼痛、全身乏力、貧血等等。
腰椎滑脫癥我們,常規(guī)把他兩類,第一類就是剛才說(shuō)了,叫真性滑脫,真性滑脫就是說(shuō)他滑脫的,同時(shí)伴有峽部裂,然后第二個(gè)就是咱們說(shuō)的,普通的這種滑脫,對(duì)于普通的滑脫,我們可能聽(tīng)過(guò)比較輕的,通過(guò)保守治療都可以緩解,但是我的建議是,真性滑脫手術(shù)是越早越好,這種手術(shù)第一個(gè)就是患者,要有很好的一個(gè)依從性,因?yàn)楝F(xiàn)在好多患者,都是懼怕手術(shù),首先患者要認(rèn)識(shí)到,這個(gè)病的嚴(yán)重性好的依從性,能夠接受手術(shù),而且術(shù)后還要聽(tīng)大夫,后期的康復(fù)鍛煉,這樣的話就能保證他以后,不會(huì)出現(xiàn)其他的嚴(yán)重的并發(fā)癥。
高血壓腎病是緩慢進(jìn)展且不可逆性疾病,最后患者可能會(huì)出現(xiàn)腎功能衰竭,危及生命,因此高血壓腎病比較嚴(yán)重,應(yīng)積極預(yù)防與治療。 高血壓腎損害可以通過(guò)藥物治療延緩病情的發(fā)展,避免讓病情進(jìn)入腎衰竭階段,要預(yù)防高血壓、糖尿病等慢性病的發(fā)生,做到三級(jí)預(yù)防: 一級(jí)預(yù)防,嚴(yán)防導(dǎo)致靶器官損害的疾病產(chǎn)生; 二級(jí)預(yù)防,疾病一旦產(chǎn)生不要讓它出現(xiàn)靶器官的損害; 三級(jí)預(yù)防,一旦出現(xiàn)靶器官損害,不要讓疾病發(fā)展,避免臟器衰竭。