腰椎管狹窄癥手術(shù)后,他主要我們康復(fù)鍛煉,主要是要增強(qiáng)他腰背肌,及腹肌的肌肉的力量,因?yàn)楦辜「臣〉牧α?,鍛煉的比較好的情況下,他對(duì)這個(gè)腰椎也是一個(gè)保護(hù),另外就是手術(shù)做完以后,我們要做一定的下肢,直腿抬高鍛煉,這樣的話就防止他淤血跟神經(jīng)的粘連,防止瘢痕性的對(duì)神經(jīng)的這種壓迫刺激,我們一般情況下是第二天就開始做直腿抬高的,鍛煉防止淤血和神經(jīng)粘連,一般在第五天開始要病人可以做挺腹鍛煉,就躺在床上做挺腹鍛煉,加強(qiáng)腰背肌的這種功能,為他下一步下床做相應(yīng)的準(zhǔn)備工作,另外就是我們?cè)谙麓驳臅r(shí)候,還要佩戴腰圍,或者是佩戴這種外固定支具。
中風(fēng)病有輕有重,現(xiàn)在臨床中有無癥狀性的中風(fēng),就是我們說的嗆咳,還有的是癥狀比較重的 出血量比如超過30毫升的,甚至超過一百毫升,有的患者出現(xiàn)了這種去骨瓣減壓術(shù),還有的患者腦梗死,面積會(huì)有整個(gè)半側(cè),大腦半球的這種梗死,他牽扯到額葉枕葉顳葉,整個(gè)大部分這個(gè)區(qū)域因?yàn)榛颊叩陌Y狀,損害的部位不一樣,出血量不一樣,梗死的面積不一樣,是影響患者愈后的最主要的因素。中風(fēng)偏癱我們?cè)?4天以內(nèi)統(tǒng)稱為急性期,14天到一個(gè)月成為恢復(fù)期,一個(gè)月甚至三個(gè)月以上的叫后遺癥期,三個(gè)月以上的就成為后遺癥期了,在不同的階段治療的側(cè)重點(diǎn)是不一樣,在急性期我們是以醒腦開竅為主,在恢復(fù)期我們是以疏通經(jīng)絡(luò),的后遺癥期我們是改善患者生活質(zhì)量減少他的并發(fā)癥為主,所以各系的患者存在的障礙不一樣,我們的治療的側(cè)重點(diǎn)也會(huì)有所不同,針灸在中風(fēng)患者的全周期過程中,都可以發(fā)揮它應(yīng)有的作用,提高患者的生活質(zhì)量和生存的周期。
慢阻肺容易和哮喘、支氣管擴(kuò)張、肺纖維化、慢支相混淆。慢阻肺和哮喘在急性發(fā)作期都會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣喘,肺部還可以聞到哮鳴音,但慢阻肺好發(fā)于老年人,哮喘好發(fā)于青少年、兒童。哮喘是一個(gè)反復(fù)發(fā)作性的疾病,與過敏源及過敏體質(zhì)有關(guān)系,而慢阻肺與老年人長期吸煙,還有氣體顆粒的刺激、空氣污染有關(guān)。
前列腺增生最常見的致病因素就是年齡,隨著年齡增長,前列腺增生的發(fā)生概率也會(huì)逐步增高。 發(fā)生前列腺增生概率的高低在不同國家、不同飲食習(xí)慣也有所有不同,比如日本是全世界范圍內(nèi)前列腺增生發(fā)生概率最低的國家,而歐美國家發(fā)生概率就很高。其實(shí)原因與他們飲食里含脂肪類膽固醇的高低有一定關(guān)系。 現(xiàn)在中國隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,老百姓的飲食習(xí)慣也在逐漸向西方靠攏,中國男性的前列腺增生發(fā)生概率也逐年遞增,尤其高齡老人因前列腺增生引起的排尿功能障礙甚至繼發(fā)腎功能損害等情況也經(jīng)常發(fā)生。
脂肪肝需要做B超、上腹部CT、肝功檢查以及肝臟穿刺檢查等確診,其中肝細(xì)胞穿刺檢查為診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”。 脂肪肝多在體檢做B超檢查時(shí)發(fā)現(xiàn),B超對(duì)于肝臟脂肪堆積的診斷比較準(zhǔn)確,除了B超,上腹部CT對(duì)肝臟脂肪變性診斷的敏感性也很高,其次肝功能檢測(cè)也是評(píng)價(jià)脂肪肝的指標(biāo)。 脂肪肝診斷最直接的檢查為肝細(xì)胞穿刺,穿刺可以判斷脂肪肝發(fā)展的程度及類型,是診斷脂肪肝的金標(biāo)準(zhǔn),因?yàn)樗梢灾苯涌吹礁闻K細(xì)胞內(nèi)的脂肪堆積程度。 通常B超檢查就足以對(duì)脂肪肝進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷,其他的檢查項(xiàng)目可根據(jù)實(shí)際情況選擇。
慢阻肺患者肯定是需要戒煙的。因?yàn)橛泻怏w顆粒的刺激,會(huì)導(dǎo)致慢性炎癥和氣道壁的損傷,所以一定要戒煙。抽煙患者當(dāng)中,患慢阻肺的發(fā)生率是極高的,而且煙草是一個(gè)辛熱的東西,會(huì)刺激咽喉、氣道,造成氣道灼傷,導(dǎo)致咽炎、氣管炎發(fā)生率增高,還可以導(dǎo)致肺的損傷。
不良的生活方式能夠誘發(fā)陽痿的發(fā)生,陽痿也就能夠被預(yù)防。 陽痿跟年齡有一定關(guān)系,隨著年齡增長,勃起功能可能會(huì)逐步下降從而出現(xiàn)陽痿。但不同的人、不同的生活方式,其陽痿發(fā)生的年齡段不同。如果有健康的生活方式,一般情況可延遲陽痿的發(fā)生,所以陽痿可以預(yù)防。 醫(yī)學(xué)上有類陽痿被稱為醫(yī)源性陽痿,是由于其它疾病發(fā)生后,醫(yī)生進(jìn)行治療過程中引起的陽痿,其中包括藥物性陽痿,所有的藥物對(duì)血管、神經(jīng)及內(nèi)分泌或多或少對(duì)性功能會(huì)有影響。對(duì)這些疾病的預(yù)防及合理的治療,其實(shí)就是對(duì)勃起功能障礙進(jìn)行保護(hù)或讓勃起功能障礙發(fā)生率減低。
胃鏡檢查前的注意事項(xiàng)如下: 1、首先要保證六小時(shí)的排空,就是我們會(huì)告訴病人檢查前一天晚八點(diǎn)之后就要少吃食物,甚至于不吃食物,以保證我們胃排空徹底排空了,這樣胃里可以看得比較清晰些。 2、第二天要做胃鏡的時(shí)候,我們必須要測(cè)量血壓,看血壓是否在正常范圍內(nèi),還要檢查心電圖,看有沒有心律失常,尤其是過快心律失常和緩慢性心率失常。 3、在做胃鏡之前,我們要口服一些二甲基硅油或糜蛋白酶,讓胃里可以看得更清楚一些。
過敏性紫癜不是一個(gè)普遍、常見的疾病,所以不用時(shí)刻的去預(yù)防它,但是有一些人群是需要小心的,也就是過敏體質(zhì)的人群要注意避免接觸過敏原,以防發(fā)生這種過敏性紫癜這樣的變態(tài)反應(yīng)性疾病。 過敏性紫癜早期癥狀主要表現(xiàn)在皮膚上,它是以皮下出血點(diǎn)為主要癥狀,發(fā)病部位主要以下肢為主要,包括腳踝、小腿的伸側(cè)、小腿的后側(cè),如果再嚴(yán)重的會(huì)繼續(xù)往上蔓延到上肢到腹部。
成人腰椎滑脫,剛才說他比較輕的情況下,我們可以做康復(fù)方面的保守方面的治療,包括按摩針灸,讓他肌肉進(jìn)一步的放松,另外可以做輕重量的牽引,但是比較嚴(yán)重的情況下,還是需要做手術(shù),因?yàn)榛摾镞吽麆偛耪f他這個(gè)癥狀,如果他神經(jīng)狀越來越嚴(yán)重,神經(jīng)可能會(huì)出現(xiàn)進(jìn)一步的損傷,這種情況你晚做不如早做,早做的話風(fēng)險(xiǎn)也小恢復(fù)也快,因?yàn)檫@種手術(shù)是越早,他神經(jīng)功能恢復(fù)越快,而且你做的越晚的話,這種手術(shù)的難度,包括他局部的粘連,手術(shù)難度也是很高的,滑脫度數(shù)越大,就是越不容易復(fù)位,也增加了大夫操作的難度。