首先峽部斷裂，咱們說的是一個(gè)真性滑脫，這個(gè)就是一個(gè)明顯的手術(shù)指征，因?yàn)樗档淖倒苎档淖刁w，它后面是小關(guān)節(jié)，在一塊套疊著，他峽部一斷裂的話，他后面就相當(dāng)于他后住已經(jīng)不穩(wěn)定了，他滑脫錯(cuò)位是遲早會(huì)出現(xiàn)的，所以這種情況下，真性滑脫本身就是一個(gè)手術(shù)指征，有的病人可能想拖一段時(shí)間，但是他如果拖一段時(shí)間的話，如果他神經(jīng)癥狀出來，那就更應(yīng)該及時(shí)的來做，成人腰椎滑脫，剛才說他比較輕的情況下，我們可以做康復(fù)方面的保守方面的治療，包括按摩針灸，讓他肌肉進(jìn)一步的放松，另外可以做輕重量的牽引。

非酒精性脂肪肝是否影響健康與病變所處階段有關(guān)。 早期單純的脂肪性肝病不會(huì)影響健康，但需要引起重視，積極控制，加強(qiáng)鍛煉并改善生活質(zhì)量，如果除了脂肪變性，還伴隨轉(zhuǎn)氨酶的變化以及臨床體征，就提示肝臟出現(xiàn)了炎癥反應(yīng)，會(huì)影響生活質(zhì)量甚至生存時(shí)間。 脂肪性肝炎早期的重視度決定了疾病的轉(zhuǎn)歸和預(yù)后的好壞，所以判斷疾病的嚴(yán)重程度時(shí)不僅僅關(guān)注它是否會(huì)影響生活，而要根據(jù)不同的階段進(jìn)行檢查以及治療，獲得良好的預(yù)后。 早期非酒精性脂肪肝通過檢查如果沒有發(fā)現(xiàn)明顯的病變，也要在思想上引起重視，注意飲食習(xí)慣，如果已經(jīng)出現(xiàn)了生化指標(biāo)的異常，這時(shí)除了注意飲食及生活習(xí)慣，還要積極治療。

肥胖人群它的發(fā)病率相對于普通人群要高一些，治療方法的第一個(gè)是提倡他要做有氧運(yùn)動(dòng)比如說快走、慢跑、游泳、跳繩、爬山、打球都是一些有氧運(yùn)動(dòng)。通過有氧運(yùn)動(dòng)的代謝把脂肪燃燒，讓它變成二氧化碳、水，然后變成尿液去代謝掉。第二個(gè)方案就是調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)對于脂肪肝的患者我們主要給他提倡的是低蛋白、低脂、低糖、低鹽、低油、高蛋白的飲食，再一個(gè)還要適量的飲水，不飲水對脂肪肝的恢復(fù)也沒有好處。

高血壓腎病的高危人群如下： 一、知識分子； 二、腦力工作者； 三、經(jīng)常上夜班的人群； 四、有吸煙、飲酒等不良生活習(xí)慣的人群； 五、體重過于肥胖的人群； 六、有其他代謝性疾病的人群，如高血壓同時(shí)合并糖尿病，或者同時(shí)合并高尿酸血癥等慢性代謝疾病，都會(huì)加重高血壓腎損害的發(fā)生； 七、高血壓最常見的原因還有遺傳因素，因此有家族高血壓病史的人群更容易發(fā)生高血壓及高血壓腎病，應(yīng)提高警惕。

胃食管反流病選擇抗反流術(shù)式與所在醫(yī)院的醫(yī)療方案以及個(gè)人情況有關(guān)。 不同的醫(yī)院可能會(huì)采取不同的方案，但大多以胃底折返手術(shù)為主，在此基礎(chǔ)上再根據(jù)個(gè)人的經(jīng)驗(yàn)以及患者的具體情況進(jìn)行調(diào)整。嵌頓疝以及滑行疝進(jìn)行胃底折返手術(shù)的效果比較好，但對于其他的疝，如Z字型疝或食管瘺孔疝，進(jìn)行一般的胃底折返術(shù)效果稍差，所以哪種手術(shù)方案比較好因人而異，需要根據(jù)不同的人制定不同的手術(shù)方案。

腰椎滑脫癥，第一個(gè)他就會(huì)引起他腰部的疼痛，第二個(gè)他會(huì)損傷會(huì)擠壓神經(jīng)，嚴(yán)重的情況下，他就會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)的功能受損，包括下肢的脊柱萎縮，脊柱無力，甚至就是疼痛麻木，就是這些情況，我們一般情況下，我們習(xí)慣把它分三部曲，第一階段比較輕的情況下，可能就是出現(xiàn)一個(gè)疼痛，在疼痛的情況下，我們可能就是相應(yīng)的消炎，止痛類的藥，消水腫的藥，來營養(yǎng)神經(jīng)的藥來對癥處理，如果說他疼痛發(fā)展到麻木，我們說他發(fā)展到第二階段了，在這種情況下就應(yīng)該早早的做手術(shù)，做一個(gè)根治的一個(gè)手術(shù)，如果在這種情況下，病人不太重視，有的病人把這個(gè)病，拖得時(shí)間再長，神經(jīng)它就會(huì)進(jìn)一步受損，我們發(fā)展到第三階段，咱們說的肌無力肌肉萎縮，因?yàn)樯窠?jīng)的損傷，是一種不可逆的，一旦說是神經(jīng)出現(xiàn)損傷，這種恢復(fù)是特別慢的，而且做完手術(shù)后的效果，不是非常理想，所以這種手術(shù)還是越早越好。

引起腰痛的原因是很多的，就以下腰痛為主大概有40多種疾病之多，比如說最常見的腰椎間盤突出，椎管的狹窄肌肉的勞損，腰三橫突的綜合征，腰背部的筋膜炎，還有一些腫瘤一些神經(jīng)的鞘膜瘤等等，原因是真的是不一而足，所以在臨床中我們對腰痛這種臨床常見病也要做到下面這么幾點(diǎn)：第一個(gè)是明確診斷，就說他是什么原因引起的，他的原因要排除一些占位性的病變，排除一些器質(zhì)性的一些病變才可以進(jìn)行操作，第二個(gè)在治療的過程中，要跟患者要有經(jīng)常有反饋，要詢問患者的治療，以后的療效如何，在治療過程中嚴(yán)格遵循針刺按摩的一些操作規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，防止用一些簡單粗暴的方法進(jìn)行治療；第三個(gè)當(dāng)這種通過保守的治療方法，使病情不能得到緩解的時(shí)候，我們要再次確認(rèn)這個(gè)病的病因是什么。

中風(fēng)病有輕有重，臨床中有無癥狀性的中風(fēng)，就是我們說的嗆咳，還有的是癥狀比較重的，出量超過30毫升的，甚至超過100毫升，有的患者出現(xiàn)了這種去骨瓣減壓術(shù)，還有的患者腦梗死面積會(huì)有整個(gè)半側(cè)，大腦半球的這種梗死。他牽扯到額葉枕葉顳葉，整個(gè)大部分這個(gè)區(qū)域，因?yàn)榛颊叩陌Y狀損害的部位不一樣，他的出血量不一樣，他的梗死的面積不一樣，都是影響患者愈后的最主要的因素，而針刺它不是影響患者愈后的決定性的因素。但是對同一個(gè)病人來講，針刺手法的嫻熟程度，針刺的各種方法的組合以及能不能配合藥物治療，以及配合現(xiàn)在的一些康復(fù)訓(xùn)練的一些方法，可能對患者的愈后也是有一些相應(yīng)的不同的影響。病其實(shí)是很復(fù)雜的一個(gè)病，也是我們目前主要攻克的一個(gè)重大的一個(gè)疾病。

腰椎滑脫癥就是，按我們常規(guī)來說術(shù)后，就說是要有絕對的臥床期，我們一般情況下，我們讓病人臥床，大概在一個(gè)星期到十天左右，就是絕對臥床，盡量不要下床，然后除了臥床以外，我們在床上還要做一定的功能鍛煉，剛才說咱們做這種挺腹鍛煉，加強(qiáng)腰背肌的功能，然后一個(gè)禮拜到十天以后，根據(jù)病人的情況，然后讓患者然后帶著腰圍或者外固定支具來下床，另外我們就是要求病人，在下床以后，一個(gè)月之內(nèi)盡量不要坐，然后繼續(xù)堅(jiān)持功能鍛煉，1月以后再逐漸去掉腰圍或者是外固定肢具，然后再相應(yīng)的增加，其它的這種鍛煉。

尿毒癥連續(xù)性腎臟替代治療效果因人而異。 如果疾病進(jìn)入尿毒癥期，就只能采取腎替代治療，腎替代治療有三種：血液透析、腹膜透析和腎移植。 年輕人首選腎移植，腎移植對生活狀態(tài)影響比較小，如果腎移植成功了，甚至不用吃藥，所以腎移植是年輕尿毒癥患者的首選方法；沒有移植條件時(shí)只能采取腹膜透析和血液透析，但也要根據(jù)病情的不同采取相應(yīng)的透析方式。臨中應(yīng)用最多的透析方式是血液透析，因?yàn)檠和肝龅牟僮髦饕卺t(yī)院進(jìn)行，全程由醫(yī)生、護(hù)士進(jìn)行操作，但有相應(yīng)的限制。腹透可以在家操作，舒適性和自由度比較高，但需要根據(jù)不同的尿毒癥并且由醫(yī)生制定合適的方法。