胃食管反流病的臨床類型分為以下兩種： 一、反流性食管炎，在內(nèi)鏡觀察下可以看到食管有明顯的炎癥、缺損或潰瘍； 二、非糜爛性反流性食管炎，胃鏡下沒有發(fā)現(xiàn)食管有任何破損或者炎癥的表現(xiàn)，但患者卻有明顯的癥狀。 反流性食管在歐美國家居多，后者在亞洲國家，尤其是中國偏多。 輔助檢查是診斷胃食管反流病的主要手段，常見的是食管鋇劑造影檢查，這類患者可出現(xiàn)造影劑的排空延遲，最直接的檢查是胃鏡，另外食管測壓、食管ph值檢測等都可以對胃食管反流病進行診斷。

所謂的中風(fēng)這個病來的比較來勢比較兇猛，而且癥狀比較重，對患者的生活影響比較大，就是我們現(xiàn)在講的半身不遂、偏癱這種病為代表的，就是我們現(xiàn)在講的腦血管病，還包括出血性腦血管病和缺血性的腦血管病，以腦梗死和腦出血這兩大類疾病為代表，他的患者的臨床表現(xiàn)以天生的感覺麻木，或者運動障礙為主要特點，甚至有的嚴(yán)重的患者會出現(xiàn)失語吞咽困難，認(rèn)知功能的改變等等。一些不良反應(yīng)在古代我們中醫(yī)就有一種中風(fēng)的，其實就是中醫(yī)的一個概念，它還有許多稱位不遂偏頗等等，一些表述在中醫(yī)的治療中風(fēng)的處方里頭，除了中藥以外很大一部分就是采用針刺治療的這種手段，到目前為止中風(fēng)患者仍然很偏愛用針刺的方法進行治療。我們在臨床中像我們每天有1/3的患者都是中風(fēng)偏癱的病人，通過針刺可以改善患者的感覺障礙運動障礙，以及他吞咽功能障礙，語言的這種障礙等等，所以說針刺在中風(fēng)偏癱的治療過程中也有它不可替代的作用，而且它的效用還是比較明顯的。

腰椎管狹窄的話，他因為有兩個就是分兩種，第一個是先天性的，這種腰椎管狹窄，當(dāng)然這種我們是沒辦法預(yù)防的，這個跟自身的椎管發(fā)育有關(guān)系，第二點他就是，這種后天的繼發(fā)性的，繼發(fā)性的腰椎管狹窄，原因就比較多了，包括他剛才說了腰椎的，退變增生椎間盤的突出，還有腰椎的滑脫，這種情況我們平時要注意保護腰部，特別是避免長時間的這種久坐過度的負重，因為這樣的話他可能會增加腰椎的退變，進一步會增加腰背部局部骨質(zhì)的這種增生，另外我們也要防止外傷，因為外傷的話他會造成椎體不穩(wěn)定，會加速錐體的這種增生退變，下來也就是防止過度負重，造成他腰椎的不穩(wěn)定，出現(xiàn)這種滑脫這種情況，造成椎管狹窄癥。

哮喘是一個慢性炎癥性的疾病，他存在氣道高反應(yīng)性，他的氣道慢性炎癥是長期存在的。急性發(fā)作期是因為環(huán)境影響、感染因素導(dǎo)致加重，通過控制感染、平喘的藥物緩解，但是氣道的慢性炎癥和氣道肝反應(yīng)長期存在，就需要長期使用控制的藥物，讓炎癥一直持續(xù)下降。

根據(jù)胃食管反流病的癥狀可以判斷哪些疾病容易相混淆： 一、胸痛，應(yīng)與心臟和呼吸系統(tǒng)疾病進行鑒別，如心血管系統(tǒng)的心絞痛，穩(wěn)定性或不穩(wěn)定性心絞痛都會出現(xiàn)心前區(qū)的疼痛，有時病人無法判斷胸痛的原因是心臟還是食管引起的，需要專業(yè)醫(yī)師進行判斷； 二、燒心、反酸，部分患者咳嗽、咳痰后胸骨后也會有燒灼樣疼痛，要跟呼吸系統(tǒng)相鑒別，少數(shù)患者以咳嗽為主訴就診，進行呼吸系統(tǒng)檢查并沒有異常，最后才發(fā)現(xiàn)是胃食管反流病，因為食管反流刺激咽部后也會引起咳嗽反應(yīng)，導(dǎo)致咽部水腫，引起咳嗽。 因此胃食管反流病要和呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)疾病進行鑒別。

針灸是一種綠色療法，它的副作用是可控的，而且它的幾乎說是沒有副作用。因為它是一種安全的有效的一種治療方法，但是盡管是這樣，我們在臨床中還能碰到各種各樣的這種千奇百怪的一些事情，有的人針具的消毒或者是針具本身質(zhì)量的問題，會出現(xiàn)一些針體斷裂留在這個人的穴位皮下組織這在臨床中我們都是碰到過的，還有一些由于消毒不嚴(yán)格，針刺的時候?qū)е乱恍┟娌康囊恍┭ㄎ唤M織的一些紅腫感染，最常見的就是有針刺以后，按壓或者患者的凝血功能有異常，按壓的不及時或者按壓的時間不夠，留下面部的淤青瘀斑或者些血腫，這些在臨床中經(jīng)過簡單的對癥處理以后，都可以得到及時有效的根治，針刺治療面癱是絕對安全的，沒有大的不良反應(yīng)。

耳針或者耳壓治療的時候，第一個一定要進行我們針刺的常規(guī)的穴位的消毒皮膚的準(zhǔn)備；第二個是我們操作的時候針具或者是用王不留行籽進行蒸煮曬，針具要進行無菌的滅菌的消毒，保證它是一次性使用；第三個我們操作人員盡量減少手部對刺激區(qū)的這種污染；第四個根據(jù)夏天和冬天的這種不同情況，隨時的更換耳穴刺激物，比如說不輕針要及時更換，或者說王不留行籽，也要進行及時更換，畢竟我們皮膚也是一個很大的屏障，他本身也有個呼吸的功能，所以膠布對他貼壓時間太久的話也會引起一些腫脹、癢酸痛一些不適的，甚至一些嚴(yán)重的過敏反應(yīng)等等，要及時的更換。

耳尖放血治療痤瘡沒有危害，但要注意治療不能過于頻繁，因為它畢竟是一個放血性的治療，要考慮到治療患者有沒有空腹血糖低，如果避免了這些因素耳尖放血是安全的。 中醫(yī)治療痤瘡優(yōu)勢在于口服藥的安全性。西藥治療痤瘡除了用抗生素、消炎藥之外，還可以用維A酸、維甲酸類的藥物，包括雌激素的使用，而這些藥物在治療的同時會對人體產(chǎn)生副作用。 中藥口服變成口服調(diào)理性的用藥副作用相對較小，同時中藥還有很多的外用制劑可以不通過口服途徑達到治療的作用，能夠有效的防止藥物的副作用，而且經(jīng)過中醫(yī)治療之后，痤瘡后期遺留的瘢痕會有所降低。

暈針在面癱中是一種常見的現(xiàn)象，它的臨床表現(xiàn)就是患者出現(xiàn)心慌，大量的出汗，臉色蒼白甚至出現(xiàn)暈厥的這種現(xiàn)象。在臨床中我們分析有這么幾個原因：有的患者是由初次緊張，初次針刺他情緒比較緊張，再一個醫(yī)患溝通的不是很充分；第二個是患者沒有吃早餐空腹，饑餓疲勞大汗以后體質(zhì)比較虛弱，接受針刺的時候容易出現(xiàn)暈針；第三個跟醫(yī)生的操作手法比較重刺激強度比較大有關(guān)系，所以針對面癱的病因和他的臨床表現(xiàn)，我們在臨床中也有一套的處理辦法，患者出現(xiàn)暈針的話，快速的把這針全部拔掉，然后讓患者采取平躺的體位松解他的衣領(lǐng)紐扣，然后讓他平躺，給他喝點用糖水，或者是舌下含糖的這種飲料，他就很快的明顯的能夠緩解。

失眠不同的癥型，比如說肝陽上亢型的，我們藥枕里頭可能就要需要填充一些菊花石決明或者是草決明一類，同樣的如果是這個患者，他是由于脾腎陽虛，我們就可能會填充一些藿香佩蘭，這些芳香開竅的一些藥等等，所以說不同的體質(zhì)的患者，我們還是建議不管用哪一種藥枕的治療方法，還是應(yīng)該體現(xiàn)祖國醫(yī)學(xué)的辨證施治的基本的法則，失去了這個法則的話千人一方，萬人一方，方之四海皆準(zhǔn)，所謂的真理的東西是不存在的，應(yīng)該是對患者應(yīng)該有一個個性化的處方，然后根據(jù)他家庭的居室的環(huán)境用這種藥枕的方法，如果要是成批量的生產(chǎn)的話，咱們就說是可能要有不同的癥型的這種藥枕，有大夫給患者做出一些建議，由患者進行選擇，這樣的話是比較合理的，而不是說隨便拿一個藥枕，要是隨便一個就直接枕到自己枕頭下，可能有時候不但起不到助眠的作用，還適得其反。