針灸治療在臨床中治療大量的病人,我們就發(fā)現(xiàn)每個患者的愈后也不盡相同,可能就有這么幾個因素,第一個是跟患者本身的病情的輕重有關(guān)系,病情輕他的愈后就好病程就短,病情重他的愈后就差;第二個還跟患者就醫(yī)的及時程度有關(guān)系,根據(jù)大量的循證醫(yī)學(xué)面癱治療要盡早,因?yàn)樵缙诘脑挷∏檎幱谶M(jìn)展期,我們這時候?qū)嵭姓_的對癥這種措施,以后可以減輕面神經(jīng)管的水腫,可以減輕患者的病情,防止他進(jìn)一步的發(fā)展,給他未來的愈后創(chuàng)造一個好的條件,反之有的人經(jīng)過其他的誤診或者治療措施不及時,后期往往會遺留一些后遺癥,所以我們是建議患者,盡早的到正規(guī)的專科醫(yī)院進(jìn)行這種救治,可以少走彎路,少花冤枉錢,并且能夠得到及時有效地控制。
眩暈在臨床中也是一大類的疾病,眩和暈其實(shí)兩個不同的概念,炫就是看東西天旋地轉(zhuǎn)這叫眩, 暈就是我們走路的時候自覺的不穩(wěn)不平衡,這是兩大類不同的疾病。西醫(yī)學(xué)也是一個研究的熱點(diǎn)和熱門的一個話題,就臨床經(jīng)驗(yàn)而言,大概有百分之六七十的患者經(jīng)過針灸治療的方法,都能得到明顯的改善。但是在治療眩暈的同時,采用一些中成藥的一些輔助的一些治療手段,所以說是一個針?biāo)幗Y(jié)合的一個綜合的失策,單用針灸在臨床中觀察例數(shù)還不夠,一般我是喜歡針?biāo)幗Y(jié)合,但是就從患者的療效和患者的最后的評價,我覺得針灸在這里會起到了很重要的作用。應(yīng)該說是不可替代的,如果單用藥物療法,可能起不到相關(guān)的治療作用,加上針灸以后效果就很明顯,所以,在臨床中眩暈也是我們一個優(yōu)勢的一個病種。
腰腿痛的最主要的臨床癥狀,第一是疼痛,沿著坐骨神經(jīng)通路或者腰部局部的,一些疼痛不適, 第二就是麻木,這個麻木中醫(yī)講說不通則麻,經(jīng)絡(luò)不通以后,導(dǎo)致氣血不能運(yùn)行到遠(yuǎn)端,營養(yǎng)我們肢體的皮膚肌肉他就會出現(xiàn)一些麻木的癥狀,這都是感覺的一種癥狀,疼痛麻木都屬于這種,腰腿痛的最常見的臨床表現(xiàn),在臨床中也就針對這種疼痛和麻木,這是患者求診的求治的一個最主要的主訴,所以我們在臨床中就會跟這些癥狀和主訴,我們會找到這個患者病變的,因,然后針對病因,我們進(jìn)行這種對癥的治療,就可以緩解這些腰腿痛患者的疼痛和麻木的這種不適感,再一個就是通過一些物理的,或者藥物的一些因素來協(xié)同作用治療患者腰腿痛引起的麻木和疼痛。
腹針?biāo)喈?dāng)于是我們最近幾年實(shí)行的一種新治療法,它就像一個在肚子上有個像烏龜?shù)男螤睿? 它也是一個微針的治療系統(tǒng),在腹針上也有頭面部的反射區(qū),我們一般是在腹針的頭面部相應(yīng)的反射區(qū)進(jìn)行這種針刺,它這種針刺一個是要求針刺的比較淺,而且針刺的話它一般是沿皮,或者是在經(jīng)膜下層的這種刺激,一般對人體也沒有什么副作用,這方面的數(shù)據(jù)我們還正在積累過程中,但是也有的專家已經(jīng)在這塊進(jìn)行有益的嘗試和探索,不管是哪一種,針刺的治療方法都需要對針刺部位的腧穴進(jìn)行嚴(yán)格的消毒;第二個是掌握針刺的禁忌癥,比如說一些體質(zhì)特別虛弱,年老體衰的一些患者,或者說沒有早餐或者情緒特別緊張的病人,要做一些疏導(dǎo)的一些工作。再一個就是針刺局部的這些皮膚是完好的,不能有疤痕或者潰瘍,這樣針刺起來他這個穴位,刺激療效可能也會打一些折扣,所以說針刺也有相對禁忌癥。
尿毒癥是所有腎臟病發(fā)展的終末期,因此一旦出現(xiàn)腎臟損害,無論是原發(fā)還是繼發(fā),都要積極治療,控制病情以及延緩疾病的進(jìn)展。 腎損害的重點(diǎn)在于控制病情,而不在于短時間內(nèi)將蛋白降和肌酐降到多少,防治腎病和防治其他疾病一樣,都在于“三早”,即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。 腎病有特殊性,它是“隱蔽的殺手”,很多腎病患者到了尿毒癥期才被發(fā)現(xiàn),所以早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷非常重要。早期檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)腎臟病,早期發(fā)現(xiàn)腎臟病才能進(jìn)行早期治療,而腎臟病的治療周期很長,所以治療時患者一定要有耐心。
高血壓患者要注意以下事項(xiàng): 一、防范高血壓腎損害,其防范措施和防治高血壓大致相同,不同點(diǎn)在于降壓藥的選擇。臨床常用的降壓藥有7種,其中2種是特殊類降壓藥,這兩種降壓藥可以防治腎小球出現(xiàn)三高(高灌注、高壓力、高濾過); 二、評估患者病情,判斷是否容易出現(xiàn)心、腦、腎、眼睛的損害,評估可通過查尿微量白蛋白進(jìn)行,如果尿微量白蛋白有異常,就說明腎臟損傷風(fēng)險(xiǎn)大,應(yīng)該加大對腎臟的包含,選擇降壓藥時就要選擇對腎臟有保護(hù)的降壓藥,如臨床常用的ACEI和ARB類的降壓藥,預(yù)防高血壓腎損害。
拔罐它主要是在背腰部,平坦的部位便于施罐便于拔,我這里給大家教幾個穴位,一個是我們的肺腧穴在第三胸椎棘突下左右旁開1.5寸;第二個是心俞穴,在第五胸椎棘突下左右旁開1.5寸,這吸拔的時候火罐口徑要小,負(fù)責(zé)這兩個過穴位離的很近,不容易互相會有干擾;第三個我們就可以在膈腧穴,膈腧穴就在第七胸椎棘突下左右旁開1.5寸進(jìn)行拔罐,下一個穴位就是肝俞,在第九胸椎棘突下左右旁開1.5寸,還有脾俞穴在第11胸椎棘突下左右旁開1.5寸,再一個穴位就是第二腰椎棘突下左右旁開1.5寸的腎腧穴上進(jìn)行拔罐,這么左右的十個五臟俞就足夠了,如果再拔的吸附得太多,患者有時候吸拔力比較大的話,有時候感覺都?xì)舛即簧蟻?,所以拔罐時候這個穴位也不是越多越好,而是要有的放矢。
中醫(yī)防治高血壓腎病的方法主要是通過辨證論治以及內(nèi)服外治,降低尿蛋白的漏出,減輕以及控制腎損害。 高血壓腎損害西醫(yī)的治療往往是采取控制血壓、保護(hù)腎功能的方法,對于沒有損害到的腎臟以及腎損害的進(jìn)程,如果單純采用西藥治療,效果就比較薄弱,因此出現(xiàn)蛋白尿后用中西醫(yī)結(jié)合的方法療效更好。 應(yīng)用減輕腎內(nèi)壓的降壓藥來控制中量甚至大量的尿蛋白療效往往不好,而采用中醫(yī)辨證論治以及內(nèi)服外治的方法,效果更好,可以明顯減少尿蛋白的漏出,因?yàn)槟虻鞍椎某掷m(xù)漏出是導(dǎo)致腎損害最嚴(yán)重的因素之一。
原發(fā)性腎小球腎炎的分類包括臨床分類和病理分類。原發(fā)性腎小球腎炎的病變部位主要在腎小球,它的臨床分類主要有五類:急性腎小球腎炎、急進(jìn)性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、無癥狀性蛋白尿及血尿、腎病綜合征。 原發(fā)性腎小球腎炎根據(jù)腎小球病變可以分為微小病變型、局灶性病變、彌漫性腎小球病變,根據(jù)病理不同又分以下幾類: 一、老年人最常見的是彌漫性病變,稱為膜性腎??; 二、更重一點(diǎn)的是毛細(xì)血管內(nèi)膜增生性病變; 三、最重的是局灶節(jié)段硬化以及球形硬化; 四、不典型或者不確定型。
拔罐又是針灸的一種常用的治療辦法。我們一句俗話叫針灸拔罐子病去一半,拔罐他就是用這種熱力燃燒罐內(nèi)的空氣使罐內(nèi)產(chǎn)生一個負(fù)壓,然后吸拔在皮膚上起到一個活血化瘀,祛風(fēng)散寒除濕的一個作用既然它有這個作用。方法:拔罐一般我們要選在皮膚比較平坦易于拔罐地方,所以一般拔罐的實(shí)質(zhì)的部位大,部分是在背和腰部,在背腰部實(shí)際最主要的,刺激區(qū)域就是在督脈和足壇彷徨?第一條側(cè)線就是離開1.5寸的這條測線上,它集中了許多的重要的臟腑次反射區(qū),比如說心俞穴、 肺俞穴、脾腧穴、腎腧穴這五臟,還有六腑三焦俞、膀胱俞、大腸腧 、小腸腧,在這些部位刺激,而且拔罐完了以后,患者會感覺到全身比較輕松比較舒服,也有助于他的改善睡眠,但是目前來講單純的依靠拔罐的方法治療失眠我們還是缺乏足夠的這種證據(jù),畢竟它是一種表淺的一種刺激,刺激的強(qiáng)度不及針和艾這么強(qiáng),尤其是它的作用可能不及針刺這么強(qiáng)。