認(rèn)證醫(yī)院 三級(jí)甲等
電話(huà):029-89626201
地址:西安市鳳城八路69號(hào)
懷孕10月懷胎對(duì)女性是一個(gè)重大的一個(gè)生理的一個(gè)變故,所以說(shuō)母親是很偉大的。隨著胎兒的不斷的生長(zhǎng)發(fā)育,女性的體型會(huì)發(fā)生明顯的改變,比如說(shuō)她的腹部會(huì)膨隆,他的腰部會(huì)前突,她的臀部會(huì)后翹,這些體位跟她在沒(méi)有懷孕的時(shí)候她的力線(xiàn)已經(jīng)發(fā)生了明顯的改變。不說(shuō)她的重量,就說(shuō)她本身的姿勢(shì)已經(jīng)發(fā)生了明顯的改變,這就會(huì)引起一些孕婦經(jīng)常感覺(jué)到腰酸腿脹,再一個(gè)胎兒的這種巨大的胎兒或者羊水大量的話(huà),她會(huì)引起我們下肢的血液循環(huán)的障礙也會(huì)引起一些下肢的麻木腫脹和疼痛,所以說(shuō)孕婦尤其在妊娠的后期,應(yīng)該注意加強(qiáng)休息,不要從事一些過(guò)于繁重的一些體力勞動(dòng),以免增加我們生產(chǎn)時(shí)候的一些困難。
中風(fēng)偏癱的患者的后遺癥有這么幾種,一個(gè)是運(yùn)動(dòng)障礙,表現(xiàn)出他的肢體的活動(dòng)不靈活或者是偏癱;第二種是感覺(jué)障礙患者,出現(xiàn)麻木痛溫覺(jué)的感覺(jué)消退或者消失;第三個(gè)是吞咽困難患者進(jìn)食困難或者是嗆咳;第四個(gè)表現(xiàn)患者認(rèn)知功能障礙,患者、記憶力、計(jì)算力定向力的這些損害;第五個(gè)有的患者還會(huì)出現(xiàn)同向偏盲視野的缺損,還有的患者會(huì)出現(xiàn)出汗的異常,除此以外中風(fēng)偏癱的患者,還會(huì)有肩痛,叫肩手綜合癥,還會(huì)出現(xiàn)有一些大小便功能的障礙,表現(xiàn)以便秘為代表的,可以排尿障礙,尿失禁或者是尿儲(chǔ)留為表現(xiàn),還有一些肢體的一些失用的一些綜合癥。
所謂的中風(fēng)這個(gè)病來(lái)的比較來(lái)勢(shì)比較兇猛,而且癥狀比較重,對(duì)患者的生活影響比較大,就是我們現(xiàn)在講的半身不遂、偏癱這種病為代表的,就是我們現(xiàn)在講的腦血管病,還包括出血性腦血管病和缺血性的腦血管病,以腦梗死和腦出血這兩大類(lèi)疾病為代表,他的患者的臨床表現(xiàn)以天生的感覺(jué)麻木,或者運(yùn)動(dòng)障礙為主要特點(diǎn),甚至有的嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)失語(yǔ)吞咽困難,認(rèn)知功能的改變等等。一些不良反應(yīng)在古代我們中醫(yī)就有一種中風(fēng)的,其實(shí)就是中醫(yī)的一個(gè)概念,它還有許多稱(chēng)位不遂偏頗等等,一些表述在中醫(yī)的治療中風(fēng)的處方里頭,除了中藥以外很大一部分就是采用針刺治療的這種手段,到目前為止中風(fēng)患者仍然很偏愛(ài)用針刺的方法進(jìn)行治療。我們?cè)谂R床中像我們每天有1/3的患者都是中風(fēng)偏癱的病人,通過(guò)針刺可以改善患者的感覺(jué)障礙運(yùn)動(dòng)障礙,以及他吞咽功能障礙,語(yǔ)言的這種障礙等等,所以說(shuō)針刺在中風(fēng)偏癱的治療過(guò)程中也有它不可替代的作用,而且它的效用還是比較明顯的。
針灸是一種綠色療法,它的副作用是可控的,而且它的幾乎說(shuō)是沒(méi)有副作用。因?yàn)樗且环N安全的有效的一種治療方法,但是盡管是這樣,我們?cè)谂R床中還能碰到各種各樣的這種千奇百怪的一些事情,有的人針具的消毒或者是針具本身質(zhì)量的問(wèn)題,會(huì)出現(xiàn)一些針體斷裂留在這個(gè)人的穴位皮下組織這在臨床中我們都是碰到過(guò)的,還有一些由于消毒不嚴(yán)格,針刺的時(shí)候?qū)е乱恍┟娌康囊恍┭ㄎ唤M織的一些紅腫感染,最常見(jiàn)的就是有針刺以后,按壓或者患者的凝血功能有異常,按壓的不及時(shí)或者按壓的時(shí)間不夠,留下面部的淤青瘀斑或者些血腫,這些在臨床中經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)單的對(duì)癥處理以后,都可以得到及時(shí)有效的根治,針刺治療面癱是絕對(duì)安全的,沒(méi)有大的不良反應(yīng)。
耳針或者耳壓治療的時(shí)候,第一個(gè)一定要進(jìn)行我們針刺的常規(guī)的穴位的消毒皮膚的準(zhǔn)備;第二個(gè)是我們操作的時(shí)候針具或者是用王不留行籽進(jìn)行蒸煮曬,針具要進(jìn)行無(wú)菌的滅菌的消毒,保證它是一次性使用;第三個(gè)我們操作人員盡量減少手部對(duì)刺激區(qū)的這種污染;第四個(gè)根據(jù)夏天和冬天的這種不同情況,隨時(shí)的更換耳穴刺激物,比如說(shuō)不輕針要及時(shí)更換,或者說(shuō)王不留行籽,也要進(jìn)行及時(shí)更換,畢竟我們皮膚也是一個(gè)很大的屏障,他本身也有個(gè)呼吸的功能,所以膠布對(duì)他貼壓時(shí)間太久的話(huà)也會(huì)引起一些腫脹、癢酸痛一些不適的,甚至一些嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)等等,要及時(shí)的更換。
暈針在面癱中是一種常見(jiàn)的現(xiàn)象,它的臨床表現(xiàn)就是患者出現(xiàn)心慌,大量的出汗,臉色蒼白甚至出現(xiàn)暈厥的這種現(xiàn)象。在臨床中我們分析有這么幾個(gè)原因:有的患者是由初次緊張,初次針刺他情緒比較緊張,再一個(gè)醫(yī)患溝通的不是很充分;第二個(gè)是患者沒(méi)有吃早餐空腹,饑餓疲勞大汗以后體質(zhì)比較虛弱,接受針刺的時(shí)候容易出現(xiàn)暈針;第三個(gè)跟醫(yī)生的操作手法比較重刺激強(qiáng)度比較大有關(guān)系,所以針對(duì)面癱的病因和他的臨床表現(xiàn),我們?cè)谂R床中也有一套的處理辦法,患者出現(xiàn)暈針的話(huà),快速的把這針全部拔掉,然后讓患者采取平躺的體位松解他的衣領(lǐng)紐扣,然后讓他平躺,給他喝點(diǎn)用糖水,或者是舌下含糖的這種飲料,他就很快的明顯的能夠緩解。
失眠不同的癥型,比如說(shuō)肝陽(yáng)上亢型的,我們藥枕里頭可能就要需要填充一些菊花石決明或者是草決明一類(lèi),同樣的如果是這個(gè)患者,他是由于脾腎陽(yáng)虛,我們就可能會(huì)填充一些藿香佩蘭,這些芳香開(kāi)竅的一些藥等等,所以說(shuō)不同的體質(zhì)的患者,我們還是建議不管用哪一種藥枕的治療方法,還是應(yīng)該體現(xiàn)祖國(guó)醫(yī)學(xué)的辨證施治的基本的法則,失去了這個(gè)法則的話(huà)千人一方,萬(wàn)人一方,方之四海皆準(zhǔn),所謂的真理的東西是不存在的,應(yīng)該是對(duì)患者應(yīng)該有一個(gè)個(gè)性化的處方,然后根據(jù)他家庭的居室的環(huán)境用這種藥枕的方法,如果要是成批量的生產(chǎn)的話(huà),咱們就說(shuō)是可能要有不同的癥型的這種藥枕,有大夫給患者做出一些建議,由患者進(jìn)行選擇,這樣的話(huà)是比較合理的,而不是說(shuō)隨便拿一個(gè)藥枕,要是隨便一個(gè)就直接枕到自己枕頭下,可能有時(shí)候不但起不到助眠的作用,還適得其反。
一般我們針灸在中風(fēng)偏癱的患者,我們?cè)谠缙诩唇槿?,但是也有一些禁忌癥,患者出血、腦出血還不穩(wěn)定的時(shí)候,血還在持續(xù)增加或者意識(shí)障礙,還在進(jìn)行性的加重昏迷,這時(shí)候這是我們?yōu)榱藴p少針刺對(duì)他的引起的水腫的加重,我們會(huì)早期不介入。應(yīng)該說(shuō)他的后遺癥越少,而且他的最后的愈后越好,所以針灸治療我們提倡,在沒(méi)有絕對(duì)禁忌癥的情況下,是越早越好,比如說(shuō)中風(fēng)引起的睡眠功能障礙,吞咽功能障礙,認(rèn)知功能障礙,我們?cè)谕粋€(gè)部位,比如說(shuō)頭部一個(gè)刺激區(qū),對(duì)這些地方都可以得到明顯的改善,反之這些癥狀在其他各科他就分屬于不同的科,比如說(shuō)可能牽扯到吞咽肌的這種消化,或者是耳鼻喉科的這問(wèn)題,認(rèn)知他牽扯到,神經(jīng)系統(tǒng)的問(wèn)題,吞咽困難,一些簡(jiǎn)單的藥物療法它基本上效果不太明顯,而通過(guò)這種針刺,針灸治療的話(huà)效果呢,像我們有的患者流口水或者是吞咽困難嗆咳,經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)單三五次的針灸后患者癥狀可以得到明顯的改善。
針灸治療面癱第一個(gè)就是要根據(jù)患者的病情的進(jìn)展情況,他處于急性期恢復(fù)期還是后遺癥期,我們要刺激的強(qiáng)度會(huì)有一些不一樣,早期的話(huà)我們要淺針多刺,到后期的話(huà)我們可以用少針透刺,還可以使用電針穴位注射等一些治療方法,這就要一個(gè)臨床大夫經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期臨床摸索嚴(yán)格的遵照這種,循證醫(yī)學(xué)的指南對(duì)患者進(jìn)行個(gè)體化的實(shí)質(zhì),沒(méi)有兩個(gè)患者是一模一樣的同樣的得病,同一天就診的患者,最后的愈后也不完全一樣,就說(shuō)明了這個(gè)病在臨床中,不是我們想象的那么簡(jiǎn)單,它跟個(gè)體的許多因素有關(guān)系,由于血糖高的一些患者,或者老年的一些患者他的愈后的時(shí)間就相對(duì)比較長(zhǎng)一些,而且年輕的青壯年的,一些人經(jīng)過(guò)及時(shí)的治療,他病程就明顯的比較短一些。
腰腿痛在臨床中它分類(lèi)中醫(yī)有這么幾大分類(lèi),一個(gè)是內(nèi)因,比如說(shuō)老年肝腎不足,由于跌撲損傷了,淤血痹阻經(jīng)脈,經(jīng)脈不通,還有感受風(fēng)寒濕邪導(dǎo)致的,還有一些原因可能是一種外傷,交通的一些事故等等,造成的一些脊柱的骨折,一些軟組織的一些損傷,導(dǎo)致的這種腰痛,所以在臨床中就腰痛這么常見(jiàn)的一個(gè)病癥原因也是不一樣的。像一些女同志婦科的盆腔炎癥,也可以導(dǎo)致這種下腰痛,所以在臨床中沒(méi)有診斷就沒(méi)有治療,不能憑著患者的這種簡(jiǎn)單的一個(gè)主觀的一個(gè)感受就說(shuō)這是椎間盤(pán)突出。這樣的話(huà)在治療的過(guò)程中就可能步入誤區(qū),患者多花冤枉錢(qián),可能甚至還能延誤病情。