肝硬化腹水的主要機(jī)制是門(mén)脈高壓，由于肝臟的質(zhì)地越來(lái)越硬，門(mén)靜脈代償性增寬，故導(dǎo)致腹水。 肝硬化腹水是腹水中的一種，占據(jù)腹水的85%。 肝硬化腹水是怎么形成的？ 肝硬化最基本的表現(xiàn)是有門(mén)脈高壓，所以肝硬化腹水的主要機(jī)制是門(mén)脈高壓，由于肝臟的質(zhì)地越來(lái)越硬，門(mén)靜脈代償性增寬，故導(dǎo)致腹水。 肝硬化以后，患者的肝功能低下，合成白蛋白的能力下降，導(dǎo)致低蛋白血癥，膠體滲透壓下降甚至合并其他臟器的漿膜腔積液。 感染可以導(dǎo)致肝功能進(jìn)一步下降，導(dǎo)致腹膜炎，誘發(fā)腹水。

中醫(yī)治療便秘首先要查清到底是哪一種便秘，便秘分為三種：出口梗阻型便秘和混合性便秘，還有一個(gè)就是慢傳輸型便秘。出口梗阻型便秘患者每天都有便意，但是到肛門(mén)口患者自覺(jué)有堵塞感，而且是自覺(jué)憋脹到肛門(mén)口出不來(lái)。慢傳輸性便秘患者三四天五天最多，還有20多天的壓根就沒(méi)有便意，但是如果大便的時(shí)候排除很順暢，這種可能是腸道蠕動(dòng)慢引起便秘。還有個(gè)混合性便秘就是兩種癥狀都有。在中醫(yī)上我們治療便秘首先要查清患者屬于哪一種便秘，如果要查出口梗阻型便秘一般要做個(gè)排糞造影看患者到底是因?yàn)槭裁匆鸪隹诠Ｗ栊捅忝?。如果要查慢傳輸型便秘一般就是要做個(gè)結(jié)腸慢傳輸試驗(yàn)。

對(duì)于腰椎管狹窄保守治療，我們就中醫(yī)方面，第一個(gè)可以做相應(yīng)的按摩，針灸還有一定的牽引，另外還可以一定的藥物治療，包括椎管內(nèi)注射藥物，另外還可以口服藥物，比如非甾體類(lèi)消炎止痛藥，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥 消水腫的藥，就是藥物聯(lián)合，保守治療一塊來(lái)治，服藥的時(shí)候我們一定要按照療程來(lái)服藥，另外在服藥期間我們，一定要注意休息，因?yàn)楸旧硭且驗(yàn)樽倒塥M窄導(dǎo)致神經(jīng)的壓迫缺血，如果你在治療的過(guò)程中，如果是不注意休息，繼續(xù)這樣的過(guò)度的活動(dòng)，勞累可能治療效果，就不是特別好。

慢性病毒性肝炎都是有傳染性的。 甲肝、乙肝、丙肝、戊肝、丁肝，其中的乙肝和丙肝都容易慢性化，尤其是乙肝。 乙肝一般都是母嬰垂直傳播，慢性化以后病毒復(fù)制活躍，傳染性是很強(qiáng)的，成人后感染乙肝幾率較低。 丙肝也有傳染性，主要是血液傳播，如輸血、紋眉、紋身、不潔注射或者吸毒都會(huì)染上丙肝，這是丙肝的主要的一個(gè)傳播途徑。

根據(jù)病毒性肝炎的臨床分型，一般分為輕度、中度和重度； 根據(jù)理化指標(biāo)分為輕度、中度和重度，如膽紅素、白蛋白，凝血酶原活動(dòng)度。 根據(jù)B超等影像學(xué)的指標(biāo)分輕度、中度和重度，如門(mén)靜脈的寬度、脾臟的大小、肝光點(diǎn)有沒(méi)有增粗、肝邊緣是否光滑、不光整。 還可以根據(jù)肝臟的活檢分輕度、中度和重度，進(jìn)行肝穿刺，在電鏡和光鏡下觀察肝臟組織。

肛周直腸膿腫其實(shí)就是肛周膿腫，肛周膿腫的病因主要就是因?yàn)楦叵俳M織感染引起的肛門(mén)直腸周?chē)囊粋€(gè)化膿性感染性疾病，這個(gè)病根據(jù)感染的范圍可以分為肛周皮下組織膿腫、坐骨直腸窩膿腫、骨盆直腸間隙膿腫、直腸后間隙膿腫、肛管后間隙膿腫，但是一旦發(fā)生肛周膿腫以后不能像痔瘡一樣去用一些外用的藥必須要切開(kāi)，首先是切開(kāi)排膿早發(fā)現(xiàn)早治療，這樣感染范圍不會(huì)擴(kuò)大治愈率也是比較高的，如果有的患者就是當(dāng)痔瘡去自己在家用藥可能用藥時(shí)間長(zhǎng)了后對(duì)膿排不出來(lái)，然后膿在里邊根據(jù)他的間隙順著他的間隙走，有的本來(lái)是一個(gè)低位就是局部的一個(gè)肛周膿腫，但是因?yàn)橥系臅r(shí)間長(zhǎng)以后有可能會(huì)引起馬蹄性的膿腫，一個(gè)骨盆直腸間隙，坐骨直腸間隙就是兩個(gè)坐骨直腸窩都會(huì)被感染引起高位復(fù)雜性的肛周膿腫，有的還有一些可能老百姓不知道然后男的會(huì)引起陰囊下的感染，引起壞死性筋膜炎，這樣就可能引起感染性疾病，引起一個(gè)休克的癥狀，如果有肛周膿腫還是要趁早去專(zhuān)科醫(yī)院早發(fā)現(xiàn)早治療。

肛周膿腫手術(shù)方式一般是分為兩種：第一、切開(kāi)排膿，切開(kāi)排膿后小孩比較小首先緩解他當(dāng)時(shí)的癥狀，小孩的自愈能力比較強(qiáng)的，有的人切開(kāi)排膿以后就完全愈合，不用形成二次手術(shù)也不會(huì)伴有流膿。第二、有的小孩切開(kāi)排膿以后，因?yàn)槔镞叺母腥靖礇](méi)有取掉，有的小孩不能自愈會(huì)形成一個(gè)肛瘺，一直伴有分泌物和膿液流出，一般情況如果到兩三歲小孩各方面比較完善以后，我們可以采取手術(shù)把肛瘺給切除以后這種現(xiàn)象就不會(huì)發(fā)生。

微創(chuàng)手術(shù)現(xiàn)在五花八門(mén)，我們這邊中醫(yī)院，微創(chuàng)的固定的都在做，這種手術(shù)以后是，第一個(gè)一定要按醫(yī)生要求來(lái)做，該躺的時(shí)間一定要躺夠，比如咱們這種內(nèi)固定，手術(shù)要躺十天，就最好躺上十天，她平時(shí)都在床上還要做相應(yīng)的鍛煉，包括肢體抬高的鍛煉，挺腹的鍛煉加強(qiáng)腰背肌，然后時(shí)間到了以后，帶著腰圍來(lái)下床，但是一個(gè)月之內(nèi)，我們要求盡量是不要坐，只要下床就把腰圍帶上，一個(gè)月以后，然后再逐漸再去掉腰圍，然后再相應(yīng)地增加功能鍛煉的鍛煉量。

腰椎髓核脫出以后，就說(shuō)主要它是壓迫神經(jīng)，早期的話病人以疼痛為主，再發(fā)展的話就會(huì)出現(xiàn)，神經(jīng)的輕度損傷，就會(huì)出現(xiàn)麻木，如果再發(fā)展就會(huì)出現(xiàn)肌無(wú)力，肌肉萎縮到這種程度下，這就是他很?chē)?yán)重的并發(fā)癥，所以我們?cè)谒韬送怀鲆院螅蠓蚩赐赀@個(gè)片子，如果說(shuō)是考慮到髓核，已經(jīng)壓迫神經(jīng)已經(jīng)很?chē)?yán)重了，我覺(jué)得手術(shù)還是越早越好，咱們不要等他已經(jīng)出現(xiàn)，肌無(wú)力了肌肉萎縮了，很?chē)?yán)重的并發(fā)癥再手術(shù)，這樣就為時(shí)過(guò)晚，神經(jīng)損傷是不可逆的，如果在早期疼痛程度，如果做了以后，手術(shù)是立竿見(jiàn)影，病人或者立馬就不疼了，但是一旦出現(xiàn)麻木，也要看輕重，有一部分病人做完麻木以后，兩三個(gè)月麻木就恢復(fù)了，有的人可能一兩年，都恢復(fù)不過(guò)來(lái)，就好比一塊石頭在腿上壓著，大夫的作用只是把石頭搬走，恢復(fù)得全靠自己，如果這個(gè)石頭搬得早，這種腿可能功能，很快就恢復(fù)了，如果石頭搬的晚，腿都?jí)乃懒?，該截肢還得截肢，就是誰(shuí)把石頭搬走都不頂用。

腰椎管狹窄這種在，平時(shí)的護(hù)理方面，首先盡量避免過(guò)度的后仰，因?yàn)樵诤笱龅臅r(shí)候，他腰椎的椎管狹窄，他就會(huì)加重，我們一定要保持到前屈，或者是稍微前屈一點(diǎn)的狀態(tài)，所以我們平時(shí)要鍛煉腹肌，然后避免后仰，可以對(duì)他這個(gè)方面是一個(gè)保護(hù)，平時(shí)要注意保護(hù)腰部，特別是避免長(zhǎng)時(shí)間的，這種久坐過(guò)度的負(fù)重，因?yàn)檫@樣的話他可能會(huì)增加腰椎的退變，進(jìn)一步會(huì)增加腰背部，局部骨質(zhì)的這種增生，另外我們也要防止外傷，因?yàn)橥鈧脑捤?，?huì)造成椎體不穩(wěn)定，會(huì)加速錐體的這種增生退變，下來(lái)也就是防止過(guò)度負(fù)重，造成他腰椎的不穩(wěn)定，出現(xiàn)這種滑脫這種情況。