肛周膿腫是肛腸科的一個急癥,它是因為肛腺組織感染引起肛門直腸周圍的化膿性感染性疾病,主要是由于患者服用辛辣刺激食物后,細菌進入肛腺組織,造成肛腺管閉合、引流不暢導致的。 一般情況下發(fā)生了肛周膿腫,需要及時切開排膿,積極治療。因為它和痔瘡都屬于肛門疾病,所以很多人會誤以為這些表現是痔瘡導致的,就自行購藥涂抹。但是這很容易造成誤診,耽誤治療,影響療效。
腰椎滑脫癥就是他腰椎,是因為自身的蛻變,或者是外界的因素,產生錐體的這種錯位,導致神經管椎管內的神經,脊髓的受壓引起的,一系列癥狀,它可以分成真性滑脫,和這種假性滑脫,腰椎滑脫癥早期的癥狀,他主要就是表現為腰疼,如果他逐漸發(fā)展壓迫到神經,壓迫到脊髓,他同樣也會出現這種,神經根的根性癥狀,或者是椎管狹窄的癥狀,腰椎滑脫癥比較輕的,也就是一度以下的,這種經過保守治療,經過休息只要病情穩(wěn)定,到這個程度,不再進一步發(fā)展都可以,但是如果比較嚴重的,他滑脫逐漸會增大,在兩度以上,另外他出現明顯的神經癥狀,這種情況愈后就不是特別好,就要經過正規(guī)的治療,如果保守治療以后,如果沒有效果,必要時還需要手術治療,要做一個固定,做一個減壓還要復位。
椎管狹窄比較輕的,我們經過保守治療,他愈后一般情況下還可以,如果比較嚴重的,他可能會逐漸會加重,一般保守治療效果,可能就不是特別好,必要時還要做這種開窗減壓的手術治療,做微創(chuàng)的手術就是,對于腰椎管狹窄癥來說,做微創(chuàng)的手術,我們就是比較簡單的,單純的這種突出引起的,或者是單純的黃韌帶,肥厚引起的,我們可以去做微創(chuàng)手術,比如現在椎間孔鏡,小開窗都可以,但是如果比那種突出,或者是黃韌帶肥厚的同時,伴有特別明顯的增生骨化,個別情況下可能他是因為滑脫等原因引起的,這種情況下,我們微創(chuàng)手術就做不了了,只能做這種開放性的固定的手術。
脂肪肝的發(fā)病率實際上已經不是第二位了,它在全國的發(fā)病率已經躍居于第一位了,發(fā)病率還是在逐年的上升,尤其是趨于年輕化。現在脂肪肝的發(fā)病率在我們國家應該都在百分之二三十這個范圍,應該引起高度重視。對于脂肪肝來說,我們提倡早發(fā)現、早診斷、早治療,尤其是脂肪性肝炎,它不是一個單純的脂肪肝,它伴隨有肝臟的炎癥活動,肝臟的硬度值也在升高。
腰椎滑脫癥我們,常規(guī)把他兩類,第一類就是剛才說了,叫真性滑脫,真性滑脫就是說他滑脫的,同時伴有峽部裂,然后第二個就是咱們說的,普通的這種滑脫,對于普通的滑脫,我們可能聽過比較輕的,通過保守治療都可以緩解,但是我的建議是,真性滑脫手術是越早越好,這種手術第一個就是患者,要有很好的一個依從性,因為現在好多患者,都是懼怕手術,首先患者要認識到,這個病的嚴重性好的依從性,能夠接受手術,而且術后還要聽大夫,后期的康復鍛煉,這樣的話就能保證他以后,不會出現其他的嚴重的并發(fā)癥。
慢性病毒性肝炎主要指乙肝和丙肝。 對于乙肝患者,不太提倡使用干擾素治療,因為干擾素有效率比較低,再來如果選用普通干擾素,兩天打一針,不良反應多,副作用大,會有一過性的骨髓抑制,有類流感樣反應有脫發(fā),精神抑郁或者有些妊娠的是不能進行干擾素治療的,包括有精神抑郁史的患者更是不能用。
肝硬化腹水的危害,主要是患者的生活質量會下降?;颊邥捎诟顾膲浩龋瑫械礁姑洸荒苣褪芑蛘咚鼤е码跫∩仙院?,胸腔容積減小,會感覺到氣短氣喘,生活不能自理這些情況。再一個肝硬化腹水時間過長,會導致肝腎綜合征,也就是腎功能的衰竭。有時候進展也比較快,它會發(fā)展為尿毒癥。
腰椎管狹窄癥的定義,是因為外界的因素,包括增生蛻變突出、滑脫等原因,導致腰椎的椎管神經根管,以及椎間孔的狹窄,導致神經根和脊髓的壓迫,神經根和脊椎出現壓迫以后,他就會出現相應的缺血癥狀,當人在走路的過程中,他雙下肢他脊髓神經區(qū)域的,癥狀可能就會越來越嚴重,這樣的話可能雙下肢,就會穿這種酸困沉重,甚至于這種疼痛這種癥狀,然后就要蹲下來休息一會兒,休息以后他缺血的癥狀,就會得到改善,然后我們又可以走走,走上一會兒他又會出現,缺血的癥狀就會加重反反復復,所以就出現我們經常說的間歇性跛行。
在飲食上一定要注意清淡飲食,多吃一些粗纖維的食物像菜花、芹菜、火龍果都可以適當的去飲食。主要是為了保持大便通暢減輕痔瘡的發(fā)生。還有一個就是我們在飲食上要多吃一些粗糧,像蕎麥、紅薯、紫薯這些都是粗纖維,都可以幫助排便可以減輕痔瘡的發(fā)生。
第一個是外傷,因為外傷以后,他會導致腰椎的這種不穩(wěn)定失穩(wěn),甚至于這種滑脫,第二個就是這種增生退變,增生退變主要的原因就是我們的平時腰椎過度的勞損,過度的勞損以后,他也會出現不穩(wěn)定,病人出現這種增生退變出現椎間盤的突出等一系列因素,導致錐管的這種退變狹窄,導致神經和脊髓的壓迫,剛才說分類椎管狹窄分兩類,第一點他可能分一個先天性的一個椎管狹窄,這屬于發(fā)育性的,第二個就是一個繼發(fā)性的,繼發(fā)性的就是剛才咱們說了,后天因素包括增生蛻變滑脫,包括他自身的,也蛻變是一方面,還有外部的,這種損傷也會導致。