青光眼合并糖尿病的治療方法如下: 1、一旦出現(xiàn)糖尿病和青光眼時,患者要積極就醫(yī),要前往眼科治療青光眼,同時前往內(nèi)分泌科治療糖尿病。 2、如果這兩個病有輕重緩急時,例如青光眼急性發(fā)作的時候,就應(yīng)該積極的首先治療青光眼疾病,如果糖尿病發(fā)生高滲性昏迷,或者酮癥酸中毒時,患者就應(yīng)先治療內(nèi)分泌的糖尿病,在糖尿病穩(wěn)定后再治療眼科的疾病。
青光眼手術(shù)復(fù)發(fā)后可以再次手術(shù)。青光眼分為原發(fā)性和繼發(fā)性的,患者在應(yīng)用降眼壓眼藥水而不能控制眼壓的時候,我們將訴諸手術(shù)治療,術(shù)后患者應(yīng)按期隨診,按時復(fù)診,監(jiān)測眼壓,在眼壓控制不良時,可以再次加用降眼壓眼藥水,如果加用降眼壓眼藥水仍不能控制的時候,還是可以考慮再次手術(shù)治療的。再次手術(shù)的時候,我們要更加慎重,謹(jǐn)慎評估患者的眼部情況,為患者提供最佳的手術(shù)方案。
第一個不良習(xí)慣就是偏食,它可以造成蛋白質(zhì)還有維生素A、C、 D的缺乏,從而加重牙周炎;第二個不良習(xí)慣就是偏側(cè)咀嚼的習(xí)慣,可以導(dǎo)致廢用側(cè)的牙齒表面,堆積大量的牙菌斑 牙結(jié)石,從而引發(fā)牙周炎;第三個咬唇口呼吸等這些習(xí)慣,加重牙周組織的負(fù)荷,還容易使牙齒前移,出現(xiàn)塞牙等癥狀,或者使牙周組織發(fā)生病變。第四個就是夜磨牙、緊咬牙,它可以造成牙齒嚴(yán)重的磨耗,加重牙周組織的負(fù)擔(dān),可以造成食物的嵌塞,或者原有的牙周病加重,第五個就是特殊的職業(yè),比如說鞋匠、木工在工作的時候習(xí)慣用牙咬釘子、咬針線,這些不良習(xí)慣。最后一個不良習(xí)慣就是吸煙習(xí)慣,吸煙也可以加重骨骼的吸收。
白內(nèi)障與青光眼的鑒別如下: 1、白內(nèi)障是以晶體透明性顏色改變?yōu)橥诵行宰兊囊唤M疾病,它發(fā)生時,患者僅有視力的下降,不會有眼部脹痛及惡心嘔吐等消化道癥狀,治療效果也非常滿意,摘掉渾濁的晶狀體,患者就會獲得清晰滿意的視力。 2、青光眼是以視神經(jīng)萎縮和視野缺損為特征的疾病,它是以病理性眼壓升高為特征的,這個時候患者會有眼部的脹痛、頭痛,還有消化道的癥狀,例如惡心、嘔吐,一旦發(fā)生青光眼,它對視力損傷是不可逆,所以要積極就醫(yī)。
牙周炎的患者因為牙槽骨的吸收,牙齦的退縮,所以牙齒有一定的松動度,所以它跟其他牙齒之間,容易出現(xiàn)有間隙導(dǎo)致鄰接關(guān)系不良,或者是牙和牙之間沒有間隙,但是牙頸部之間會出現(xiàn)散在的間隙。這是因為牙齦退縮了之后,露出了三角隙,這個地方因為牙齒本身有一定的松動度,吃纖維的含量比較高的時候,它就會容易塞牙,比如說像芹菜或者是肉類,而嵌塞的食物又容易導(dǎo)致牙周組織的進(jìn)一步的破壞,和牙齦的退縮、牙槽骨的吸收。
交感性眼炎是指一只眼受過傷或行過眼科手術(shù)后,眼內(nèi)的抗炎暴露后,另外一只眼在數(shù)天到幾十年后發(fā)生的葡萄膜炎。交感性眼炎多發(fā)于術(shù)后,或者傷后兩周到兩個月之間,它可以表現(xiàn)為前部葡萄膜炎、中部葡萄膜炎、后部葡萄膜炎、全葡萄膜炎。對于交感性眼炎來說,它是一個肉芽腫性的炎癥組織,治療也是比較棘手的,所以在我們接診眼外傷病人和行手術(shù)操作的時候,一定要細(xì)心操作,不使眼內(nèi)抗炎物質(zhì)暴露太久,避免眼內(nèi)抗炎暴露,從源頭上切斷交感性眼炎的發(fā)生。
趴在桌子上睡覺不會造成青光眼。青光眼是以視神經(jīng)萎縮、視野缺損為特征的一組眼科疾病,以病理性眼壓升高為特征,對于國人來說,因為眼球解剖關(guān)系的特殊性,常見閉角型青光眼,如果長時間趴在桌子上睡覺,患者會因重力的作用使虹膜晶狀體膈前移,這個時候就會影響房水流出,從而促使眼壓升高或閉角型青光眼的急性發(fā)作,因青光眼的治療效果是以眼壓的控制為重要依據(jù),所以我們不建議病人長時間趴在桌子上睡覺,要避免眼壓升高這種不良習(xí)慣。
中間葡萄膜炎易誤診的原因如下:中間葡萄膜炎發(fā)病隱匿,絕大多數(shù)患者癥狀比較輕,所以在臨床工作中容易誤診為飛蚊癥、黃斑囊樣水腫。對于這種情況,醫(yī)生應(yīng)該更仔細(xì)的檢查。還有患者會出現(xiàn)不明原因的頑固性黃斑水腫,如果出現(xiàn)這種不能解釋的頑固性黃斑水腫的時候,我們也應(yīng)該想到中間葡萄膜炎,這時候我們再散瞳檢查,看看病人的周邊視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜、玻璃體基底部是否存在有炎癥性疾病。
青光眼的預(yù)后和患者的發(fā)病年齡、青光眼的分型、患者就醫(yī)的依從性有密切關(guān)系。如果青光眼發(fā)生早,一般的治療效果都差,對于國人來說,因為眼球解剖關(guān)系的原因,多見于閉角型青光眼,而閉角型青光眼的就醫(yī)原則是發(fā)現(xiàn)越早,那么就醫(yī)效果越好?;颊咭坏┏霈F(xiàn)眼部的脹痛、不舒服,就要前往眼科進(jìn)行治療,這時僅僅行虹膜打孔就會有好的治療效果,同時治療后,患者應(yīng)立即前往醫(yī)院密切監(jiān)測眼壓。
從流行病學(xué)來統(tǒng)計,葡萄膜炎多見于青壯年男性,因為葡萄膜炎特殊的病理和生理的特點,還有富含血管色素這些原因,決定了葡萄膜炎一般常見于免疫性疾病,而強直性脊柱炎、白塞氏、小柳原田病等疾病多見于男性中青年,所以葡萄膜炎也就會特別容易光顧這些年輕的青壯年。所以,青壯年男性易患葡萄膜炎是由葡萄膜炎的病理生理特點所決定。