心衰最佳治療方法是生活的干預(yù),主要是飲食低鹽,低鈉飲食、清淡飲食、低脂飲食、高蛋白飲食等等,生活習(xí)慣的改善,不要過于緊張,戒煙限酒;藥物治療是普利或者沙坦藥物,另外美托洛爾或者艾司洛爾等等。它們兩個搭配使用叫黃金搭檔。
慢阻肺的治療包括急性加重期的治療和穩(wěn)定期的治療。 急性加重期往往需要住院治療,(1)要使用抗菌藥物,(2)要根據(jù)患者的情況,選用支氣管舒張劑;(3)激素治療;(4)可用些止咳化痰的藥物,如果病人合并有水電解質(zhì)紊亂,可給患者糾正水電解質(zhì)紊亂(5)注意營養(yǎng)支持,如果病人的D2聚體檢查結(jié)果較高,還可給患者用些抗凝藥物,如果病人出現(xiàn)脫水,還可給患者適當(dāng)補充液體。 穩(wěn)定期的治療一般都是采取吸入藥物,如抗膽堿能藥物(噻托溴銨粉吸入劑、β2受體激動劑),此外還建議患者平時口袋里可備一支短效的支氣管舒張藥物,比如沙丁胺醇?xì)忪F劑、特布他林氣霧劑,如果在穩(wěn)定期的時,病人黏液較粘稠,還可用些化痰藥物(如乙酰半胱氨酸、氨溴索等),同時在穩(wěn)定期時,病人還可使用些磷酸二酯酶抑制劑,根據(jù)患者的肺功能情況,還可打肺炎疫苗或流感疫苗。還可以使用些免疫調(diào)節(jié)的藥物(如胸腺肽)。 除這些治療方法外,對于穩(wěn)定期患者還可進(jìn)行肺康復(fù)訓(xùn)練,如縮唇呼吸、腹式呼吸、呼吸操,另外要教會家屬翻身拍背的方法,如果病人嚴(yán)重甚至?xí)o予高流量吸氧,合并有呼吸衰竭的病人,還給可以給予機(jī)械通氣。
十二指腸潰瘍一般經(jīng)過藥物治療都能有很好的療效,但如果十二指腸潰瘍合并出血,經(jīng)過保守治療仍出血不止或有生命危險,還是建議做手術(shù)。再就是潰瘍合并急性穿孔,病人出現(xiàn)突然腹痛,X線可以看到游離氣體,經(jīng)過考慮保守治療修補的可能性較小,可進(jìn)行急診手術(shù)。再就是潰瘍形成了疤痕性梗阻,病人不能進(jìn)食,進(jìn)食后容易出現(xiàn)腹痛、嘔吐,就是內(nèi)容物不能從幽門下不去,這時要進(jìn)行手術(shù)。
肝硬化的代償期一般認(rèn)為沒有出現(xiàn)腹水,肝性腦病以及嚴(yán)重的感染,自發(fā)性腹膜炎這種情況,稱為肝硬化代償期;反之出現(xiàn)肝臟的正常功能不能運轉(zhuǎn)和維持,患者出現(xiàn)腹水以及上下道出血、肝性腦病,還有嚴(yán)重的感染等情況就考慮進(jìn)入了肝硬化失代償期,主要根據(jù)患者正常生活情況下能不能維持正常的肝臟功能來進(jìn)行確定。 兩者之間有相關(guān)關(guān)系,因為失代償期只是一個過程,它可能會有很多因素誘發(fā)從而出現(xiàn)失代償期的表現(xiàn)。病人長期治療非常好保養(yǎng)狀況非常好時,它持續(xù)是一種代償期的表現(xiàn),而出現(xiàn)感染或被病毒復(fù)制、勞累情緒這種改變,則可能會出現(xiàn)失代償期的表現(xiàn)。
尿路感染指的是各種微生物在尿路中生長、繁殖所導(dǎo)致的一種感染性疾病,簡稱尿感或泌尿系感染,常見的微生物有細(xì)菌、真菌、病毒、支原體、衣原體等。一般育齡期婦女易患尿路感染,另外老年人身體抵抗力低下或是存在尿路畸形的人群都易患尿路感染,總體而言女性多于男性。 尿路感染根據(jù)有無癥狀可分為無癥狀性菌尿或有癥狀的尿路感染,根據(jù)感染發(fā)生部位的不同又可分為上尿路感染和下尿路感染,下尿路感染即膀胱炎或尿道炎,常有尿頻、尿急、尿痛或肉眼血尿等癥狀,上尿路感染一般指腎盂腎炎,除了下尿路感染癥狀外,常會伴隨有全身的癥狀,如發(fā)熱、腰痛、惡心、嘔吐等。
肺纖維化的病因如下: 1、患者有接觸史,比如患者有接觸粉塵的環(huán)境; 2、長期吃藥,如長期吃免疫制劑、乙胺碘呋酮、降糖藥、保健藥,都可引起肺纖維化; 3、家里養(yǎng)鴿子、養(yǎng)鳥; 4、與職業(yè)有關(guān),如種咖啡豆、蘑菇、礦山工作者、電焊工等職業(yè),都是肺纖維化的危險因素; 5、吸煙。 肺纖維化常見表現(xiàn)有進(jìn)行性呼吸困難、干咳,另外患者體征上可聽到雙肺爆裂音,有部分病人還可出現(xiàn)杵狀指等。
帕金森病又叫震顫麻痹,是最常見的一個神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,它的主要病理改變是因為中腦黑質(zhì)神經(jīng)元退行變性壞死,當(dāng)多巴胺神經(jīng)元減少到70%以上的時候,臨床上就會出現(xiàn)一些癥狀,包括病人表現(xiàn)為靜止性震顫、然后肌強直運動遲緩以及姿勢平衡障礙等等,帕金森病由于黑質(zhì)神經(jīng)元變性壞死以后導(dǎo)致的是多巴胺神經(jīng)元缺失,多巴胺分泌減少,病人表現(xiàn)為靜止性震顫,我們經(jīng)常說了病人表現(xiàn)為一個搓丸樣一個手指的一個靜止性震顫,還有運動遲緩,表現(xiàn)走路很緩慢或者整個動作很慢,下來還有肌強直,我們在動病人胳膊和腿的時候,他表現(xiàn)為僵硬強直。還有一些病人表現(xiàn)為姿勢反射障礙,你讓他走路的他容易摔倒,或者是不容易停下來,帕金森病的愈后是這樣子的。我們常說帕金森病不影響患者的壽命,但是它會影響患者的生活質(zhì)量,我們帕金森病又分好多型,這些不同的型他的愈后是不同的,比方有些病人是震顫為主型的,他的相對愈后要好一些,還有強制為主性的,他的愈后會相對差一些。