腹腔鏡膽囊手術(shù)是現(xiàn)在膽囊手術(shù)的常規(guī)手術(shù)方式，也是膽囊切除術(shù)的金標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)方式，它的步驟主要為： 1、首先完善詳細(xì)的術(shù)前檢查； 2、病人進(jìn)入手術(shù)室后由麻醉醫(yī)生給患者做麻醉；然后進(jìn)行手術(shù)部位的消毒鋪單； 3、手術(shù)開(kāi)始首先要給患者建立氣腹，一般在肚臍上下做1cm左右的小戳卡，然后給腹腔注入二氧化碳?xì)怏w，讓腹腔脹氣以便有很好的空間，再分別在上腹部打兩個(gè)操作戳卡的孔； 4、醫(yī)生會(huì)看著屏幕通過(guò)器械把膽囊切除，然后從創(chuàng)口把膽囊從腹腔里取出； 5、把腹腔里的二氧化碳?xì)怏w排凈； 6、對(duì)創(chuàng)口進(jìn)行縫合。 這就是腹腔鏡手術(shù)的全部過(guò)程和步驟。

膽囊切除術(shù)是指膽囊發(fā)生了病變，需要把其切除，通過(guò)外科手段把膽囊切除的手術(shù)方式就叫膽囊切除術(shù)，這種手術(shù)一般針對(duì)于膽囊結(jié)石、膽囊炎、膽囊息肉及膽囊癌等疾病。膽囊切除術(shù)包括開(kāi)刀手術(shù)、微創(chuàng)腹腔鏡手術(shù)。 在實(shí)行膽囊切除術(shù)前要對(duì)患者做個(gè)全面的評(píng)判： 1、評(píng)價(jià)膽囊是否需要切除； 2、對(duì)患者進(jìn)行全身檢查，比如心、腎、肝、肺等基本狀況檢查； 3、在手術(shù)過(guò)程中需注意仔細(xì)辨認(rèn)管道系統(tǒng)，仔細(xì)操作切除膽囊； 4、術(shù)后還需注意患者的情況，比如手術(shù)后本身的反應(yīng)等。

房顫射頻消融術(shù)的過(guò)程如下： 一、將心臟停跳，同時(shí)保證有一個(gè)無(wú)血的手術(shù)眼； 二、用射頻手柄通過(guò)術(shù)前設(shè)計(jì)好的線(xiàn)路接觸到異常心肌表面； 三、對(duì)異常心肌進(jìn)行消融處理，深度足夠后機(jī)器會(huì)自動(dòng)停止工作并發(fā)出警報(bào)，這時(shí)候再進(jìn)行下一步的手術(shù)操作。

膽囊切除術(shù)后腹痛的患者并不是很多，可能是患者出現(xiàn)了腹痛可能是腹部切口創(chuàng)傷后的疼痛；也可能是合并了膽囊切除術(shù)后的并發(fā)癥，比如膽漏等。 如果膽囊切除術(shù)后患者有腹痛表現(xiàn)，醫(yī)生應(yīng)仔細(xì)查體、仔細(xì)詢(xún)問(wèn)患者疼痛的性質(zhì)及部位，通過(guò)適當(dāng)?shù)臋z查明確患者的原因，通常通過(guò)檢查和處理都能夠明確腹痛的原因，一般腹痛不會(huì)給患者帶來(lái)嚴(yán)重的副反應(yīng)。

容易得乳腺癌的年齡段有兩個(gè)高峰，一個(gè)是45~50歲，就是絕經(jīng)前的高峰，第二個(gè)就是70歲以后，但國(guó)外有所不同，國(guó)外隨著年齡的增長(zhǎng)，患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)慢慢增加，在70歲以后達(dá)到峰值。 乳腺癌的原因目前并不明確，體內(nèi)激素的波動(dòng)可能是原因之一，很多乳腺增生的患者都會(huì)擔(dān)心是否乳腺增生會(huì)引起乳腺癌，但其實(shí)兩者沒(méi)有聯(lián)系，因?yàn)槿橄僭錾诤艽蟪潭壬鲜且环N生理性的改變，所以增生和乳腺癌沒(méi)有必然的聯(lián)系，只有出現(xiàn)重度的不典型增生時(shí)才需要提高警惕。

乳腺癌復(fù)發(fā)的前兆主要為影像學(xué)異常，如B超發(fā)現(xiàn)乳腺又出現(xiàn)了與周?chē)尺B緊密、邊界不清的結(jié)節(jié)或者在肝、肺、骨等部位發(fā)現(xiàn)了可疑的病灶。 乳腺癌復(fù)發(fā)分為局部復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)處復(fù)發(fā)，常在影像學(xué)上表現(xiàn)出來(lái)，但具體有沒(méi)有復(fù)發(fā)最終還要通過(guò)病理學(xué)穿刺明確。乳腺癌患者需要定期進(jìn)行復(fù)查，常用的復(fù)查項(xiàng)目有以下幾類(lèi)： 一、影像學(xué)檢查，如B超、鉬靶、磁共振； 二、實(shí)驗(yàn)室檢查，如乳腺癌相關(guān)的腫瘤標(biāo)記物，接受化療的患者還要定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)，看白細(xì)胞有沒(méi)有恢復(fù)。 復(fù)查項(xiàng)目都是根據(jù)不同臟器和組織病變所推薦的，如腹部和乳腺的局部通常推薦進(jìn)行B超、鉬靶等檢查；如果是針對(duì)全身的骨頭，就可以做骨掃描；如果是針對(duì)胸部，可以做胸部CT或磁共振等檢查。

乳腺術(shù)后的康復(fù)鍛煉可以做康復(fù)操，如爬墻練習(xí)，就是將患肢放到墻上，使腋窩受到拉伸，剛開(kāi)始可能伸展不了很高，可以慢慢抬高，循序漸進(jìn)到使上肢能夠順利舉過(guò)頭部，可以彎回來(lái)摸對(duì)側(cè)的耳朵，同時(shí)可以做梳頭動(dòng)作。 通過(guò)術(shù)后的康復(fù)鍛煉不僅可以恢復(fù)患者上肢的功能，同時(shí)對(duì)心理康復(fù)也有一定的幫助，如果患者存在心理障礙，情緒不穩(wěn)，還可以請(qǐng)教有資質(zhì)的心理咨詢(xún)師，另外患者的家人也可以接受心理咨詢(xún)，幫助患者進(jìn)行心理康復(fù)。

膽囊是儲(chǔ)存膽汁和濃縮膽汁的器官，肝臟分泌的大量膽汁會(huì)進(jìn)行濃縮再進(jìn)入到膽囊內(nèi)，當(dāng)機(jī)體需要膽汁參與消化時(shí)膽囊收縮就會(huì)把濃縮的膽汁排進(jìn)消化道內(nèi)，所以膽囊切除后有小部分患者在短期內(nèi)可能會(huì)有消化道的表現(xiàn)。 比如患者進(jìn)食高蛋白或高脂肪食物后，患者可能會(huì)出現(xiàn)腹脹或腹瀉，但絕大部分患者通過(guò)一段時(shí)間的適應(yīng)代償后，就不會(huì)有任何不適感了，也不會(huì)有任何后遺癥，當(dāng)然也不排除極個(gè)別患者會(huì)有持續(xù)性腹瀉或腹脹的可能，但可能性很小。 要進(jìn)行切除的膽囊一般都是有病變的膽囊，往往好多膽囊已喪失了正常的功能，所以這種情況下切除了膽囊的患者一般沒(méi)有副反應(yīng)，因?yàn)闄C(jī)體已適應(yīng)了長(zhǎng)期膽囊功能低下的狀態(tài)。

治療風(fēng)心病的藥物包括利尿劑、強(qiáng)心劑（地高辛）、降低心率藥物（洋地黃）以及升高血壓或擴(kuò)張血管的藥物。 風(fēng)心病造成的損害主要是侵蝕心臟瓣膜，導(dǎo)致心臟泵血減少，引起肺及胃腸道淤血。因此可以使用利尿劑減少回心血量，降低心臟負(fù)荷，緩解胃腸道以及肺部的淤血，同時(shí)還可以減輕雙下肢水腫。但使用利尿劑時(shí)一定要注意電解質(zhì)的變化，尤其是鉀，要適量補(bǔ)鉀。 其次還要使用強(qiáng)心藥物，如地高辛，增加心臟的收縮，如果患者的心率過(guò)快，可以使用洋地黃類(lèi)的藥物降低心率。病情嚴(yán)重的患者可以使用提高心臟收縮力以及升高血壓的藥物，如果患者存在瓣膜關(guān)閉不全，特別是主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，血壓會(huì)代償性升高，這類(lèi)患者就需要使用血管擴(kuò)張藥，降低血壓。

出現(xiàn)房顫的原因有以下幾種： 一、左房壓力過(guò)高，心臟病導(dǎo)致二尖瓣狹窄，使血流無(wú)法通過(guò)，引起左房壓力過(guò)高，另外二尖瓣關(guān)閉不全，血液反流回左心房，也會(huì)導(dǎo)致左心房壓力增高； 二、左心房擴(kuò)大，心房擴(kuò)大會(huì)造成左房心肌排列紊亂以及心肌的改變，從而引起房顫； 三、老年性房顫，部分老年人沒(méi)有心臟病，但也會(huì)出現(xiàn)房顫，原因在于老年人心臟各個(gè)器官的細(xì)胞出現(xiàn)了衰老，引起老年性房顫。老年性房顫也可以通過(guò)射頻消融手術(shù)進(jìn)行治療，其次也可以通過(guò)微創(chuàng)射頻治療。