因?yàn)楣切躁P(guān)節(jié)炎在早期和中期是不需要換關(guān)節(jié)的，我們通過使用保守療法和外治法，非甾體類的抗風(fēng)濕止痛藥，包括軟骨的保護(hù)藥或者局部關(guān)節(jié)注射玻璃酸鈉就能夠改善生活質(zhì)量，如果到了后期，嚴(yán)重的關(guān)節(jié)破壞，最后功能喪失這時(shí)候不得已采取的關(guān)節(jié)置換。

慢性肝炎的患者這也是我們臨床常見問題，有時(shí)候病人不好意思講，但是我們知道病人存在這樣的一些顧慮要看情況對(duì)待。我們也不是一刀切，如果慢性肝炎相對(duì)比較穩(wěn)定，肝功能也不是很差。當(dāng)然如果說慢性肝炎，肝功能活動(dòng)的厲害患者本身就有些乏力，病人精神狀況不好，對(duì)方也不要過分要求。我們建議同時(shí)給兩口子講盡量減少或不進(jìn)行房事。因?yàn)榉蚱扌陨顣?huì)大量消耗體能，這些人本身體能就不好，能量代謝有問題再加上如果有門靜脈高壓癥有些靜脈曲張。如果說勉強(qiáng)做房事過度做這房事，甚至?xí)T發(fā)大出血這樣的嚴(yán)重后果，對(duì)病人的康復(fù)嚴(yán)重不利。所以建議這類的患者根據(jù)情況要適當(dāng)?shù)墓?jié)制，有些情況下還要明確的。一個(gè)月之內(nèi)，半年之內(nèi)；不要做這個(gè)事情。而且這里面還有個(gè)傳染問題，如果你在慢性活動(dòng)期，特別是乙肝、丙肝有一定傳染性，而且通過夫妻生活，有可能感染對(duì)方的，也是出于保護(hù)對(duì)方的角度，建議這種時(shí)候不要做。如果要做要采取安全措施，但是一定要把頻度減少。

中藥的治療在有些情況不是很理想或者沒有辦法治療。比如先天性的發(fā)育畸形。還有一種情況是陰道的閉鎖，處女膜是閉鎖的，像這種情況建議及早手術(shù)治療。另外有些很嚴(yán)重的雙側(cè)輸卵管堵塞，這個(gè)也建議患者盡早去做試管嬰兒。另外還有些像腫瘤，子宮肌瘤、卵巢的囊腫，甚至惡性腫瘤，這種情況下建議患者進(jìn)行手術(shù)治療，中藥的治療效果不太理想。

對(duì)于有甲亢妊娠婦女，要考慮到胎兒的正常發(fā)育，容易引起流產(chǎn)的藥物有：三棱、 莪術(shù)、 水蛭或者是疏理氣機(jī)，應(yīng)謹(jǐn)慎使用；甲亢時(shí)有突眼、有手顫眼顫 、甲狀腺腫大、所以有一些消陰散結(jié)是要謹(jǐn)慎使用的，總之在妊娠期間，罹患甲亢是辨證用藥，要避免用一些有毒性的藥物，以安全為第一。

不是，這是一個(gè)非常錯(cuò)誤的觀點(diǎn)。骨性關(guān)節(jié)炎，本來就是運(yùn)動(dòng)過度，對(duì)關(guān)節(jié)的一個(gè)磨損。它是個(gè)退行性的病變，所以運(yùn)動(dòng)越多，肯定是危害越大，但是我們運(yùn)動(dòng)要采取合理運(yùn)動(dòng)，比如說爬山、爬樓梯、提重物要盡量避免。運(yùn)動(dòng)應(yīng)當(dāng)采取合理的慢運(yùn)動(dòng)。

復(fù)發(fā)性流產(chǎn)其實(shí)有很多原因是不明確的，我們能明確的原因可能只占到50%-60%，很多不明原因，所以在復(fù)發(fā)性流產(chǎn)里面，有一種叫不明原因的復(fù)發(fā)性流產(chǎn)，很多復(fù)發(fā)性流產(chǎn)占有很大的父母染色體的異常。除此以外子宮的發(fā)育異常、先天性子宮異常造成、另外就是子宮的一些病變，子宮的肌瘤也會(huì)造成復(fù)發(fā)性流產(chǎn)，還有子宮內(nèi)膜的損傷、內(nèi)膜損傷或者是子宮腔里有粘連也會(huì)造成復(fù)發(fā)性流產(chǎn)，還有就是內(nèi)分泌的失調(diào)。

房顫是一種嚴(yán)重威脅人類健康的嚴(yán)重的心律失常，一旦得了房顫，患者非常痛苦，尤其是老年人，發(fā)病率是非常高的，一旦發(fā)病會(huì)損失25%以上的心功能，嚴(yán)重影響人的生活質(zhì)量。射頻消融的成功性甚至可以達(dá)到70%，用完射頻消融就可以根治房顫，但是在臨床上確實(shí)有 很多病人做了射頻消融以后并沒有成功，在臨床上也有病人做了射頻消融以后，過一段時(shí)間又發(fā)作了，或者又誘發(fā)了，這種病人是可以考慮再次進(jìn)行射頻消融，但是可能很多病人不太愿意再進(jìn)行第二次的這種介入治療，那么也可以用藥物治療，現(xiàn)在有兩種方法，一種是轉(zhuǎn)復(fù)治療，但是做完射頻消融的這種病人，可能用轉(zhuǎn)復(fù)的效果不太好，第二種就是控制心室率的治療，把心室率控制在一定的范圍之內(nèi)，就是生理狀態(tài)下，病人不痛苦的狀態(tài)，保證病人的生活質(zhì)量就不受影響，通過中藥也可以取得不錯(cuò)的效果，但是這都是因人而異，不同的病人有不同的原因，一定要找出原因。

確診膽結(jié)石如果病人來了我們懷疑膽結(jié)石有消化不良，右上腹部疼；膽區(qū)疼痛，我們考慮到膽結(jié)石情況。首先肯定要讓病人做B超檢查，因?yàn)锽超對(duì)膽囊炎膽結(jié)石檢查非常好，能從不同角度看，能反復(fù)的看B超也是無創(chuàng)的檢查對(duì)病人沒有傷害，B超可以清楚的顯示膽囊結(jié)石的位置，大小，膽囊的大小形態(tài)；膽道的是否通暢這些B超都能顯示?，F(xiàn)在B超的照相系統(tǒng)也很好能拍出很漂亮的照片來以便于治療，對(duì)照療效觀察，所以做B超就很好。當(dāng)然有一些情況如果懷疑除了結(jié)石，還有更復(fù)雜的情況我們也可以做核磁膽道成像，當(dāng)然再此基礎(chǔ)上我們一定要檢查肝膽功能要做些化驗(yàn)，比如說要查一下肝功能怎么樣，通過膽道分泌的這些酶，即膽酶的狀況怎么樣胰酶怎么樣，膽結(jié)石有可能誘發(fā)膽囊癌，我們有關(guān)膽結(jié)石的腫瘤標(biāo)志物，如CA199也得預(yù)先查一下以便后期進(jìn)行對(duì)照，總的來說主要以B超為主，我們做一些化驗(yàn)檢查。

第一是吃飯不規(guī)律的人，饑一頓飽一頓的病人容易得胃食管反流病，比方餓得厲害，突然又進(jìn)行了飽食，吃得過多，吃完飯以后就睡覺平臥位，這樣容易反流。第二就是長(zhǎng)期愛吃酸性食物的病人，產(chǎn)酸多也是造成反流的原因，還有就是過于肥胖的病人，有些人過于肥胖，對(duì)胃的壓力產(chǎn)生過大，胃壓迫以后就容易造成反流，還有的病人愛生氣，中醫(yī)說情志不好，愛生氣長(zhǎng)期愛生氣，中醫(yī)講肝氣郁滯，肝氣郁滯的病人造成肝胃不和胃氣上逆，胃氣不降就要上逆，上逆就引起了噯氣，反酸或者反食，這種長(zhǎng)期的反流，就引起了胃食管反流病。所以這些病人，不論是飲食的原因，還是情志的原因，一些生活習(xí)慣不好，都容易導(dǎo)致胃食管反流病。

哺乳期乳腺炎還是要早期診斷、早期治療、還是要選擇有效的治療時(shí)機(jī)，這樣才能采取針對(duì)性治療。首先盡量建議患者發(fā)現(xiàn)積乳、發(fā)現(xiàn)腫塊，3-5天之內(nèi)盡早來醫(yī)院進(jìn)行治療，這個(gè)時(shí)候很可能膿腫還沒有發(fā)生只是單純的一個(gè)積乳 。那么經(jīng)過中藥口服軟堅(jiān)散結(jié)促進(jìn)乳汁排出，再加上手法排乳、外敷中藥這樣一些辦法來促進(jìn)乳汁的排出，把乳汁腫塊治療不至于發(fā)生到下個(gè)階段。這樣能及時(shí)治療，一般3-5天過來的哺乳期患者經(jīng)過1-3天治療基本上都能夠痊愈，所以還是建議患者還是要早期治療的，不要等到這些腫塊，膿腫形成病情嚴(yán)重才來就診，這樣都會(huì)給病人，也會(huì)造成負(fù)擔(dān)，病程肯定要延長(zhǎng)，這樣也不利于愈合不利于疾病早期痊愈，所以還是建議病人早期治療、早期診斷可能會(huì)早期的痊愈。