治療糖尿病的中成藥臨床上不是很多,但是每個(gè)病人的情況不一樣,體質(zhì)不一樣;而且每個(gè)病發(fā)展的階段也不一樣。所以我們選用的中成藥建議到醫(yī)院在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇中成藥治療。我們選用一些顆粒劑、無糖顆粒劑或者選用一些膠囊、片劑或者一些濃縮制劑,具體到了我們有復(fù)方丹參滴丸。如果病人有血虛、血瘀、同時(shí)都兼顧的時(shí)候我們建議用丹參滴丸。也就是金匱腎氣丸,通過這些積極的治療往往會(huì)起到很好的效果。
種植體是純鈦的種植體,對(duì)核磁不影響,但有些假牙做核磁之前,必須把假牙卸掉,假牙一般是活動(dòng)假牙或者金屬假牙,是需要卸掉的。因?yàn)槠胀ǖ慕饘偃菀桩a(chǎn)生位移,位移正好和病變重疊,就不利于大夫診斷或者位移遮蓋病變影響診斷,而純鈦的種植體是可以放心的做核磁共振。
活動(dòng)假牙是由幾個(gè)組成,一個(gè)就是卡環(huán),就是帶的鉤,第二個(gè)要有人工牙。臨床上有些患者選擇這些適應(yīng)癥,我們的原則是能選擇固定義齒,盡量用固定義齒,但是選擇不了固定義齒的時(shí)候,也只好選擇活動(dòng)義齒,要嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥,活動(dòng)義齒適應(yīng)范圍比較廣,缺點(diǎn)就是有個(gè)適應(yīng)過程。
種植牙要作為固定橋的基牙,原則上是不可以的。種植牙是骨性結(jié)合,它和骨頭是直接的硬碰硬的結(jié)合,沒有和天然牙、真牙一樣的牙周膜,有一定的生理動(dòng)度。如果要是有人來說我缺四顆牙,給我種上一顆牙和前面的牙連起來,我就可以做成固定牙了,我不愿意帶活動(dòng)牙,不愿意有天花板不舒服,這樣可以不可以。原則上是不可以,一般就是缺幾顆種幾顆,如果要是,非要種做植牙 做基牙,就是全部都是種植牙 ,比如你缺四顆牙,我種上兩顆中間搭橋,都是種植牙做基牙。比如全口牙種到4-6顆,就可以全是種植牙做基牙,來修復(fù)做成固定牙,不至于是老年人做成滿口的假牙,一說話也掉了,一咳嗽也掉了,這時(shí)候種植牙就是基牙。
急性牙髓炎疼痛比較劇烈,難以忍受,所以要是暫時(shí)吃點(diǎn)普通的止疼藥,牙髓炎的癥狀如果沒有開髓減壓,只能暫時(shí)緩解,完全止不了疼。如果要是徹底的止痛,一定要到口腔科開髓減壓,開完髓以后立馬就不疼了,然后后期要進(jìn)行牙齒的根管治療和牙冠的修復(fù),這樣牙齒就可以保留下來。
突如其來的流清鼻涕、打噴嚏、鼻子不通氣、鼻子癢是過敏性鼻炎的四大癥狀。過敏性鼻炎的癥狀主要鼻子癥狀,打噴嚏多、流清、鼻子癢,因?yàn)楸丘つず脱劬?、咽鼓管相通的,所以鼻子癢,眼角也癢,耳朵眼也癢。另外因?yàn)檎衬つ[脹的鼻角肥大,清鼻涕流得特別多。
中醫(yī)能不能除根,能不能完全治愈過敏性鼻炎,其實(shí)回答這個(gè)問題,是比較難回答。實(shí)際上過敏性鼻炎是主要是和體質(zhì)有關(guān)系和人們集體,尤其是現(xiàn)代人的體質(zhì)發(fā)生改變,過敏性鼻炎也叫變音反應(yīng)性變態(tài)性鼻炎、變異性鼻炎,和我們體內(nèi)的變態(tài)反應(yīng)有關(guān)系的。通過長(zhǎng)期的吃中西藥,可以調(diào)病人的體質(zhì),起到讓過敏性鼻炎發(fā)作簡(jiǎn)短,甚至不發(fā)做,來達(dá)到治療作用。針對(duì)過敏性鼻炎的病人的體質(zhì),一般分的是幾種,長(zhǎng)期發(fā)作的人多數(shù)都是虛治、虛癥,包括脾虛、肺氣虛,還有腎陽不足,它可以造成過敏性鼻炎。如果是短期之內(nèi)發(fā)作的,往往是肺經(jīng)伏熱,根據(jù)自己型的體制,我們進(jìn)行相應(yīng)的中藥的調(diào)理,可以達(dá)到它的治療作用。有的人過敏性鼻炎發(fā)作比較明顯,發(fā)作期比較厲害的時(shí)候,還可以針對(duì)它迅速的緩解癥狀,可以針刺蝶腭神經(jīng)節(jié),還有加一些體征的治療,通過這些體征的這些治療,可以達(dá)到增強(qiáng)體質(zhì),使過敏性鼻炎不再發(fā)作,或者是起到發(fā)作時(shí)間很短的作用。
經(jīng)常在門診上就遇到一些患者說我拔了牙,什么時(shí)候種牙,這時(shí)候醫(yī)生就要說拔了牙以后,骨頭要愈合一段時(shí)間,如果要做種植牙,一般至少得愈合3-6個(gè)月,然后才能種牙。如果到3-6個(gè)月,你來種牙,醫(yī)生要進(jìn)行口腔全景片的拍照,就是要看你的骨頭,骨量的多少,還要進(jìn)一步掃CT,就看骨頭的高度、寬度、密度。骨密度就分三種,一種就是骨頭比較致密,第二種叫中等骨致密,第三種就骨質(zhì)比較疏松,尤其是老年的女性,更年期以后,骨質(zhì)發(fā)生疏松。有的人來了說,我拔牙都半年,可以種了沒問題,但是經(jīng)過照片子和口腔CT,醫(yī)生經(jīng)過測(cè)量以后,不適合種牙,因?yàn)楣琴|(zhì)太疏松,種上以后,種植體不容易和骨頭結(jié)合上,容易疏松,容易松動(dòng),容易脫落,這樣種植牙就失敗了。所以就必須嚴(yán)格掌握種植手術(shù)的適應(yīng)癥。
種完牙以后當(dāng)天可能感覺到口腔里腫脹、疼痛,所以種植的當(dāng)天我們就要求患者,你今天回去要吃軟食或者是半流食,或者全流食。因?yàn)榭谇焕镒隽朔N植手術(shù),以后要縫針有一個(gè)傷口,如果你要是回 該吃硬的還吃硬的,有個(gè)傷口容易把傷口碰裂開出血,或者是吃硬的食物對(duì)傷口也是一個(gè)創(chuàng)傷,就容易出現(xiàn)傷口的感染。所以種完牙以后局部出現(xiàn)輕度的疼痛、腫脹,這都是正常的,一般就要口服點(diǎn)消炎藥或者是種了以后第二天要進(jìn)行用洗必泰、消毒液的漱口,保持口腔的清潔,不要吃硬的食物,這樣一般反應(yīng)不是太嚴(yán)重。但是也有個(gè)別患者種完以后臉都種,臉都黑青,尤其有心腦血管疾病或者年齡比較大的患者,血管脆性比較大咱們總是做的是手術(shù),手術(shù)要切開,要有輕度的損傷,周圍的組織又疏松,所以有腫脹、有滲血,局部就腫脹比較厲害,比較明顯。
慢性鼻炎實(shí)際上它的發(fā)作主要還是和體內(nèi)的陰陽是很有關(guān)系。我們說陰盛陽衰,體內(nèi)的鼻甲肥大,分泌物增多的是和這有關(guān)系。我們運(yùn)用針灸治療它,主要是調(diào)節(jié)體內(nèi)的陰陽平衡,調(diào)節(jié)我們交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)失衡有關(guān)系?,F(xiàn)在最常用的就是一個(gè)針刺蝶腭神經(jīng)節(jié),治療慢性鼻炎,蝶腭神經(jīng)結(jié)所在的位置就是在翼腭窩里頭,是比較深的一個(gè)位置,是一個(gè)解剖結(jié)構(gòu)。我們用一個(gè)長(zhǎng)針去刺激它,長(zhǎng)針的刺激可以喚醒紊亂的中樞,中樞對(duì)紊亂的神經(jīng)系統(tǒng)有一個(gè)再調(diào)控的作用,把交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)失衡了給它重新整合一下。有的人通過一個(gè)長(zhǎng)針的刺激,是十幾年或者是幾年鼻子不通氣,馬上就會(huì)覺得晚上鼻子就很快的通起來。它的優(yōu)勢(shì)就是不用任何的藥物,也沒有像長(zhǎng)期的點(diǎn)鼻子藥可以把鼻黏膜損壞,造成鼻子干鼻子不通氣的癥狀的副作用。另外一個(gè)長(zhǎng)針的刺激,除對(duì)整合鼻腔的神經(jīng),可以把鼻腔分泌物的性狀給它發(fā)生一個(gè)改變,可以治療鼻子干,鼻子不通氣的一些癥狀,所以說針灸治療慢性鼻炎的效果是非常好的。