四維彩超檢查就是二級常規(guī)的胎兒超聲檢查加上四維成像。二級超聲檢查就是做常規(guī)的內(nèi)臟檢查，看胎兒外部的特征有沒有畸形，是常規(guī)的檢查。成像就是能看到寶寶在孕婦的肚子里面的表面特征和在里面活動的狀態(tài)，這就是四維超聲檢查。而常規(guī)的很多孕婦都認為四維超聲檢查就是排畸檢查，這是不正確的，系統(tǒng)超聲檢查才是最重要的排畸檢查。系統(tǒng)超聲檢查是非常全面的，從頭到腳從里到外都會看的。四維超聲檢查主要是看孩子的表面特征，對畸形判斷是不全面的。平時檢查要做系統(tǒng)超聲檢查。四維超聲檢查就是胎兒常規(guī)的二級超聲檢查和成像，主要留的是紀念的意義。

做超聲檢查的時候由于超聲是怕氣體的，而這個東西是偶合劑，涂到肚子里面隔絕空氣和肚子腹壁脂肪探頭和腹壁脂肪之間的空氣，這樣更能清楚的顯示胎兒，檢查的東西的內(nèi)容更清晰更全面。如果有氣體是看不清楚的，所以要涂偶合劑。這個東西對身體是沒有危害的，耦合劑涂了以后擦干凈，去洗一洗就沒關(guān)系，不會影響身體健康，大家放心使用。

試管嬰兒在醫(yī)學上的名稱叫體外受精胚胎移植，是一種人工助孕的方式，幫助精子、卵子在體外結(jié)合，形成胚胎，再放到女性的子宮里面懷孕，所以它不是自然懷孕。 人工輔助的生殖方式是現(xiàn)在很常用的輔助生育的辦法，成功率隨著技術(shù)的發(fā)展也很高，平均有50%-60%的懷孕機會。 試管嬰兒是從1978年，第一個試管嬰兒的誕生，到現(xiàn)在已有40多年的歷史，經(jīng)過時間證明，試管嬰兒技術(shù)是造福人類的一個技術(shù)。在2010年因此還獲得了諾貝爾獎，這是對技術(shù)的肯定。 但是試管嬰兒畢竟不是生理狀態(tài)下的妊娠，治療過程中仍有些風險，所以，試管嬰兒要有一定的適應癥，尤其是國家對這項技術(shù)有非常嚴格的管理。

系統(tǒng)彩超補鉀從里到外很詳細的檢查。檢查的內(nèi)容比如從頭部開始看到內(nèi)臟，有無腦積水，顱部是否光滑，顱骨有無腦膨出，主要是有無里面的內(nèi)臟，腦系統(tǒng)的整體結(jié)構(gòu)有無畸形。在顏面部主要看眼睛眼框距離是否適度，晶體在否，看看眼球的情況?？幢枪怯袩o缺失，嘴連續(xù)性如何。額部連續(xù)性如何，有無唇裂、腭裂的情況發(fā)生。從后部看脊柱的連續(xù)性如何，有無脊柱裂、脊膜膨出?？葱夭坑袩o占位發(fā)生?？葱呐K的位置、心胸比例、還心臟四腔心，左右流出道，三血管平面，對心臟整體的結(jié)構(gòu)做判斷，有無畸形?？锤共扛箛绾?，位置有無胃泡，大小如何，臍帶的入口是否正常，胃泡膽囊如何，這些器官是否有異常?？窗螂子袥]有，膀胱兩側(cè)的細血管有沒有，臍動脈是否正常，是否是是兩只臍動脈。看四肢發(fā)育情況正不正常，手腳有無，有無畸形發(fā)生。非常詳細全面的觀察孩子動態(tài)的過程?，F(xiàn)在的畸形發(fā)生率特別多，環(huán)境污染很嚴重，吃的食品安全系數(shù)也不高，排畸檢查是非常非常重要的。

NT檢查是非常重要的一次檢查。就是檢查頸后半透明膜的厚度，主要檢查孩子是不是唐氏兒，通過這個風險的檢查以后再做染色體。如果是厚度增加，一般情況厚度應該在2.5以內(nèi)，如果超了2.5，就應該做染色體核型的檢查。檢查的時間段是十一周到十四周左右檢查，檢查內(nèi)容是非常重要的，不僅在檢查的過程中可以看看孩子初步的整體情況，結(jié)構(gòu)的發(fā)育，而且做NT檢查以后做唐氏兒風險的篩查也是非常有意義的。這次檢查是非常重要的，要注意這次檢查的重要性，不要錯過時間段。為什么要在十一到十四周檢查？因為這時候胎兒在頸部的淋巴是具體的，到了14周以后會逐漸的吸收了，看不見的，所以要注意時間段和檢查的目的。

懷孕期間做B超檢查的好處就是在早孕的時候能夠看到孕囊是在宮內(nèi)還是在宮外，對孩子宮外孕的排查有很大的幫助，降低風險系數(shù)。如果是宮外孕，孕婦的風險就很大，容易到一定的時間段孕囊破裂，在宮外破裂腹腔引起大出血，影響孕婦的生命危險。而在中孕期主要是觀察孩子的生長發(fā)育，另外在中孕特別是23周左右，對排畸檢查是非常有用的?，F(xiàn)在的食品安全還是有風險的，環(huán)境污染非常嚴重，畸形發(fā)生率逐年增高，所以排畸檢查是非常重要的檢查。在中晚孕的時候?qū)⒆拥纳L發(fā)育，各個方面都會很詳細的觀察，以排除在生長發(fā)育過程中再次畸形的發(fā)生。

心臟方面的問題不要緊張，胎兒心臟強回聲光斑只是染色體風險系數(shù)增加的指標而已，并不是胎兒心臟會有畸形。胎兒心臟提示強回聲光斑只是染色體風險增加的指標之一，如果染色體在胎兒身上出現(xiàn)有多像多像的風險指標，比如腎積水、二尖瓣、三尖瓣有反流、囊腫這多項指標的出現(xiàn)，可以做染色體方面的檢查，排除染色體方面的檢查。胎兒強回聲光斑并不是畸形發(fā)生了，只是染色體風險指標之一，風險系數(shù)增加的指標之一，平時胎兒強回聲光斑大部分在中晚孕就會消失的，不需要緊張。

如果是在經(jīng)濟能力允許的范圍內(nèi)，做彩色超聲檢查更好一些。不管是做黑白或者是彩色都是二維的成像，彩色超聲除了分辨率非常高，更能清晰的看見形態(tài)結(jié)構(gòu)的以外，還能加上彩色多普勒，對血液動力學進行觀察，提供更好的信息，對疾病的診斷是更有用的，更有幫助，更有價值的。在做檢查的方面，黑白和彩色超聲肯定是彩色超聲檢查，更加詳細，診斷價值更高的，大家在選擇上一定要選擇彩色超聲檢查。

二維超聲檢查是對切面比如器官一刀一刀的切面的觀察，各位孕媽媽是看不懂的。三維超聲檢查是對立體結(jié)構(gòu)進行觀察，比如可以看到胎兒整體的立體的形態(tài)結(jié)構(gòu)。三維和四維超聲檢查很多孕媽媽問都是可以看到寶寶的樣子呀，為什么一個叫三維一個叫四維？實際上四維超聲檢查是在三維超聲檢查的基礎(chǔ)上得到形態(tài)的整個活動的過程，都能看見的，而三維超聲檢查是看不見的，只是立體成像。

整個孕期至少要做五次超聲檢查。為什么？有些孕媽媽跟我說到中期或者晚期的時候再做檢查也不遲，早期不來做，超聲檢查會對孩子有影響，并不是這么回事的。早期超聲檢查是很重要的，早孕超聲檢查除了看孩子是不是懷到子宮里面，還可以看是不是在子宮外面，就是有異位妊娠。因為異位妊娠的風險是非常大的，胎兒沒懷到子宮里面，發(fā)生后會引起破裂出血，內(nèi)出血，對孕婦危險是極大的，風險很高。所以一定要做早孕的胎兒超聲檢查，還有做NT超聲檢查也是很重要的問題。NT超聲檢查是篩查唐氏兒的指標之一，最重要的超聲檢查是中孕期的23周左右的系統(tǒng)大排畸檢查，晚孕期的晚孕排畸檢查就是30到34周左右的。晚孕排畸檢查也很重要，是對胎兒發(fā)育的各方面的跟蹤檢查。這五次超聲檢查是非常重要的，還有一些檢查有些孕媽媽平時不是只做五次，如果胎兒有特殊情況，比如看胎盤的位置是不是很低，胎兒是否有畸形這些情況還有很多相關(guān)的指標都需要再次加強檢查。