生化妊娠后需要注意預(yù)防生化妊娠的再次發(fā)生。如果多次發(fā)生生化妊娠情況必要到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步檢查，找出病因，進(jìn)行針對性治療，生化妊娠后繼續(xù)孕育準(zhǔn)備的時間沒有特別規(guī)定，如果準(zhǔn)媽媽還很年輕或者不是特別急著要孩子可適當(dāng)考慮3~6個月后再進(jìn)行再次妊娠，一旦發(fā)現(xiàn)有停經(jīng)妊娠跡象，建議盡早去醫(yī)院抽血化驗(yàn)，查看妊娠指標(biāo)并告訴醫(yī)生以前可能存在的不良妊娠史，可以提醒醫(yī)生引起注意，如果檢查結(jié)果提示孕酮偏低，可嘗試盡早補(bǔ)充孕酮可以防止生化妊娠的再次發(fā)生。
輸卵管造影后需根據(jù)病因，具體情況有以下幾點(diǎn)。一、輸卵管造影是經(jīng)陰道、宮腔內(nèi)操作，一般造影后陰道會有少許出血3-5天，應(yīng)禁性生活15-30天，以免造影后同房過早，引起病原體上行感染，導(dǎo)致輸卵管炎及盆腔炎的發(fā)生。二、碘油造影，應(yīng)2-3個月后懷孕，如果是碘水造影輸卵管是通暢的，無合并其他不孕因素的，下次月經(jīng)凈后就可以備孕。
具體是否可以報(bào)銷，要遵照當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保規(guī)定。事實(shí)上，腹腔鏡手術(shù)和不孕癥手術(shù)醫(yī)保報(bào)銷規(guī)定有所不同，腹腔鏡手術(shù)是一種現(xiàn)代化的手術(shù)方式，此項(xiàng)目是包括在醫(yī)保范圍的，在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院做手術(shù)、住院都可以報(bào)銷。但如果是因?yàn)椴辉胁挥》N進(jìn)行的腹腔鏡手術(shù)，部分省份還不能報(bào)銷。也即腹腔鏡手術(shù)可以報(bào)銷，但不孕癥手術(shù)不一定可以報(bào)銷。具體的報(bào)銷規(guī)定可以到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保機(jī)構(gòu)提前咨詢。不孕癥腹腔鏡手術(shù)是一種常見的治療方式，但各地醫(yī)保報(bào)銷政策有所不同，建議手術(shù)前向醫(yī)生咨詢，相信對于相關(guān)報(bào)銷事項(xiàng)，醫(yī)生會給出具體的意見。
卵巢性不孕的患者要積極治療，合理而健康的膳食，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動、充足的睡眠。大多數(shù)卵巢性不孕的患者，都存在有不良生活習(xí)慣，熬夜、睡眠不足、噬煙、酒，暴飲暴食、過度的減肥、快速肥胖、壓力過大、焦慮等等因素。針對卵巢性不孕的患者，首先就是要積極治療原發(fā)病，就是導(dǎo)致不排卵的原因性疾病，比如多囊卵巢綜合征、卵巢囊腫、泌乳素血癥等等。建議合理而健康的膳食，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動、充足的睡眠、定期的復(fù)查等等。對卵巢性不孕的患者給予中西藥調(diào)理促排卵治療。
卵巢性不孕就是排卵障礙，大約占女性不孕癥發(fā)病率的15%-25%，常見的病因包括以下幾個方面。一、丘腦病變，如低促性腺激素性無排卵。二、垂體病變，高泌乳素血癥、垂體腫瘤。三、卵巢病變，多囊卵巢綜合征、卵巢腫瘤、早發(fā)性卵巢功能不全、先天性性腺發(fā)育不全等。四、其他內(nèi)分泌疾病，先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥、甲狀腺功能異常等。五、卵巢早衰，卵巢與人體中的其它器官不同，卵巢的生命非常有限，女性如果在40歲以前出現(xiàn)卵巢功能衰退跡象，醫(yī)學(xué)上稱為卵巢功能早衰。
正常情況下，患者在接受治療不孕癥的宮腹腔鏡手術(shù)后3-5天就可以出院。不孕癥的治療主要是通過宮腔鏡和腹腔鏡來完成的，具有損傷小，出血少，手術(shù)時間短（一個小時到兩個小時左右），術(shù)后恢復(fù)時間快的特點(diǎn)。另外，微創(chuàng)手術(shù)對病人腹內(nèi)的臟器干擾較小，所以手術(shù)后腸蠕動恢復(fù)比較快，較短時間內(nèi)便可進(jìn)食。在沒有并發(fā)癥的情況下，做完宮腹腔鏡手術(shù)3-5天就可以出院。在住院期間，主要是觀察有無術(shù)后并發(fā)癥，如若沒有，出院后做基本康復(fù)即可。
宮腔粘連是因?qū)m腔內(nèi)膜纖維化發(fā)生粘連的疾病，病因有三點(diǎn)。宮腔粘連是因?qū)m腔或?qū)m頸管內(nèi)膜基底層受損導(dǎo)致內(nèi)膜纖維化和局部創(chuàng)面發(fā)生粘連，而出現(xiàn)經(jīng)量減少、閉經(jīng)、周期性下腹痛繼發(fā)不孕、反復(fù)流產(chǎn)等臨床表現(xiàn)的疾病，宮腔粘連形成的原因第一、與妊娠期子宮損傷有關(guān)的宮腔手術(shù)。第二、非妊娠期子宮損傷、子宮肌瘤剔除術(shù)、子宮黏膜下肌瘤、經(jīng)宮腔摘除術(shù)、宮頸息肉摘除術(shù)、宮頸活檢、診斷性刮宮等破壞內(nèi)膜基底層使子宮肌層暴露于宮腔內(nèi)導(dǎo)致宮壁的前后粘連。第三、炎癥因素有關(guān)。
發(fā)生生化妊娠的因素有兩個大方面。第一、胚胎因素，一般認(rèn)為胚胎染色體異常是導(dǎo)致生化妊娠的主要因素。第二、母體因素，1 內(nèi)分泌因素，黃體功能不全、多囊卵巢綜合癥、甲狀腺功能紊亂及糖尿病等；2 子宮因素、子宮發(fā)育畸形、子宮腫瘤及宮腔息肉等；3 感染因素，細(xì)菌、沙眼衣原體、支原體、尿素原體及弓形蟲等；4 血液高凝狀態(tài)；5 免疫因素；6 營養(yǎng)不良；7 精神心理因素；8 生活習(xí)慣；9 環(huán)境因素等。
微創(chuàng)手術(shù)是一個概念，腹腔鏡、宮腔鏡、胸腔鏡都屬于微創(chuàng)手術(shù)，另外還有利用自然腔道進(jìn)行的手術(shù)和通過小切口進(jìn)行的手術(shù)也屬于微創(chuàng)手術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)總體有幾個優(yōu)勢：第一，它的治療效果不亞于傳統(tǒng)手術(shù)。第二，它具有創(chuàng)傷小、疼痛輕、出血少、恢復(fù)快的特點(diǎn)。第三，住院時間比較短，一般手術(shù)后六到八個小時就可以下床活動，十二到二十四小時就可以恢復(fù)進(jìn)食，三到五天病人可以出院，一周以后基本上可以恢復(fù)一般的體力活動能力。第四，微創(chuàng)手術(shù)費(fèi)用較低。最后，微創(chuàng)手術(shù)的出血量遠(yuǎn)遠(yuǎn)少于傳統(tǒng)手術(shù)，并且腹腔鏡手術(shù)可以借助于更先進(jìn)的操作器械，比如超聲刀等，比傳統(tǒng)手術(shù)止血更容易。
這個說法不全面，微創(chuàng)手術(shù)是一種手術(shù)方式，腹腔鏡手術(shù)是微創(chuàng)手術(shù)的一種。首先，腹腔內(nèi)的疾病需要手術(shù)時，采取腹腔鏡手術(shù)的腹壁傷口較小，患者痛苦小、恢復(fù)快，腹腔鏡手術(shù)有較大的優(yōu)勢。但是對于某些特殊的疾病，其實(shí)并不適合，或者不需要腹腔鏡手術(shù)。其次，通過自然腔道的手術(shù)，比如通過陰道的手術(shù)，也是一種微創(chuàng)的手術(shù)方式。另外，有些病情可能更適合開放性手術(shù)。而隨著腹腔鏡技術(shù)的提高，過去的很多開放性手術(shù)現(xiàn)在也可以在腹腔鏡下完成。但仍然有些傳統(tǒng)手術(shù)比腹腔鏡手術(shù)更有優(yōu)勢，比如說需要在腹股溝上動手術(shù)的病人，采取迷你切口開放性修補(bǔ)可能比腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷更小。所以腹腔鏡是一種微創(chuàng)手術(shù)，但微創(chuàng)手術(shù)有很多種，不僅僅只有腹腔鏡手術(shù)，也不是所有的疾病都適合做微創(chuàng)手術(shù)。
