長期服用緊急避孕藥會導(dǎo)致不孕。緊急避孕藥是指無保護性生活后避孕失敗后幾小時或幾日內(nèi)為防止非意愿性妊娠,發(fā)生而采用的補救措施,它僅對一次無保護性生活有效,其避孕的有效率明顯低于正常避孕方法,且緊急避孕藥激素劑量大,副作用亦大,不能替代常規(guī)避孕,所以對人體是有一定的副作用,譬如:服藥后出現(xiàn)惡心、嘔吐、不規(guī)則陰道出血和月經(jīng)紊亂,盲目、長期大量服用會出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、閉經(jīng),甚至影響懷孕。
胚胎停止發(fā)育就是自身因素或外界不利因素導(dǎo)致胚胎死亡現(xiàn)象,原因有解剖學(xué)異常、遺傳異常、感染因素等因素。胚胎停止發(fā)育是指早孕期由于受精卵缺陷,母體自身因素或外界等不利因素影響而導(dǎo)致的胚胎死亡現(xiàn)象。胚胎停止發(fā)育的原因有:解剖學(xué)異常、遺傳異常、感染因素、內(nèi)分泌異常、甲狀腺功能異常、未控制的糖尿病、高泌乳素血癥直接抑制黃體顆粒細胞增生及功能。
卵巢早衰就是女性在40歲前出現(xiàn)衰退跡象稱為卵巢功能早衰,導(dǎo)致卵巢早衰的原因有四點。一 、遺傳因素。二 、自身免疫性疾病,常伴發(fā)或繼發(fā)于自身免疫性疾病而發(fā)生,其中以自身免疫性,甲狀腺疾病和原發(fā)性腎上腺功能低下最為常見。三、醫(yī)源性損傷,惡性腫瘤的放化療對性腺的破壞,盆腔手術(shù)和卵巢囊腫剔除術(shù)所致的卵巢血供受影響。四、環(huán)境及生活方式。
具體有以下幾種輸卵管不孕的檢查包括。一、子宮輸卵管造影,使用軟導(dǎo)管經(jīng)過宮頸管,向?qū)m腔內(nèi)注入造影劑,使子宮輸卵管顯影并能直觀了解宮腔和輸卵管情況。二、三維超聲造影,用一種特殊的造影劑,在超聲下完成。三、宮腔鏡下通液。四、腹腔鏡下美藍液檢查。
繼發(fā)性不孕可以做宮腹腔鏡手術(shù)。繼發(fā)性不孕是指女性過去曾經(jīng)有過妊娠經(jīng)歷,而后性生活正常,連續(xù)一年沒有采取避孕措施而沒有懷孕的情況。繼發(fā)性不孕的原因有很多種,最常見的因素是輸卵管堵塞、盆腔粘連、子宮腔和子宮內(nèi)膜病變,所以它是一個很適合用腹腔鏡和宮腔鏡檢查的適應(yīng)癥。只有通過宮腔鏡和腹腔鏡的檢查,才能更一步的明確疾病的病因,同時進行宮腔鏡和腹腔鏡的治療,可以給病人創(chuàng)造良好的懷孕條件。所以繼發(fā)性不孕是一種非常適合做宮腔鏡和腹腔鏡檢查和治療的適應(yīng)癥。
做過人流,輸卵管不一定會堵。宮腔、盆腔以及腹腔手術(shù)后感染、結(jié)核病、結(jié)核桿菌感染輸卵管會造成不孕,先天性輸卵管發(fā)育不良,比如:先天性輸卵管缺如或畸形,婦科炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔黏連、異位妊娠病史都能夠引起輸卵管異常,輸卵管問題主要由炎癥引起,并不是單純的因為人流而導(dǎo)致,人工流產(chǎn)只是其中的誘發(fā)因素,如果處理得當(dāng)并不一定會導(dǎo)致輸卵管問題,相反,即便沒有過人流史但是卻因為有各種盆腔炎性疾病造成輸卵管炎癥,積水甚至積膿,所以、輸卵管阻塞不一定是做過人流、藥流才會獲得。
育齡期女性有卵巢囊腫的性質(zhì)不一樣治療不同。育齡期女性發(fā)現(xiàn)有卵巢囊腫后先要觀察和確定其性質(zhì),因為生理性囊腫通常以濾泡囊腫和黃體囊腫最為常見,觀察或口服避孕藥2-3個月后會自行消失,卵巢病理性囊腫需要,早期檢查腫瘤標(biāo)記物,小的良性囊腫可以定期復(fù)查,大良性囊腫需要手術(shù)治療,卵巢惡性腫瘤無論大小,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)應(yīng)行手術(shù),但巧克力囊腫需要額外重視,患有巧克力囊腫的患者多數(shù)有不孕的伴隨癥狀,治療時也需要按照治療子宮內(nèi)膜異位癥的要求來進行,必要時需要手術(shù)治療或生殖助孕。
子宮肌瘤手術(shù)在手術(shù)適應(yīng)癥掌握好的情況下,微創(chuàng)手術(shù)的安全性和治療效果不亞于傳統(tǒng)手術(shù)。子宮肌瘤是否需要手術(shù)關(guān)鍵是看有無適應(yīng)癥,具體是根據(jù)患者的年齡、適孕要求、子宮肌瘤的大小、月經(jīng)量的改變等癥狀來判斷是否有手術(shù)適應(yīng)癥。對于年輕有生育要求的患者,微創(chuàng)手術(shù)更加適合,因為它不但創(chuàng)傷較小,手術(shù)恢復(fù)較快,同時還可以解決盆腔其他的問題。病人在接受子宮肌瘤剔除或者子宮切除手術(shù)后六個小時就可以下床活動,一般三到四天即可出院。值得注意的是,雖然微創(chuàng)手術(shù)的效果很好,但是手術(shù)前的準備工作至關(guān)重要。對于是否需要手術(shù),手術(shù)的類型,都應(yīng)咨詢醫(yī)生,做好相應(yīng)的術(shù)前準備。醫(yī)生會針對每一個病人的具體情況制定最好的治療方案。
腹腔鏡手術(shù)有手術(shù)適應(yīng)癥,沒有手術(shù)禁忌癥。術(shù)前的準備,第一是皮膚的清潔,肚臍的臍窩一定要清潔干凈,還要做陰道的擦洗和腸道的清潔準備,在腹腔鏡手術(shù)前和手術(shù)當(dāng)天,要做清潔灌腸。第二在手術(shù)前十二小時要禁食,前六小時要禁飲,以保證麻醉。第三,手術(shù)前要注重休息,保證充足的睡眠。手術(shù)后要注意幾個問題:一是腹腔鏡對病人的胃腸道有一定干擾,手術(shù)后病人可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹的情況,一般過幾個小時可以自然緩解。因為器腹的殘留,病人可能出現(xiàn)肋下或是肩部酸痛不適,一般在兩到三天以后就可以自行消失。二是手術(shù)后體位的問題,在麻醉清醒前應(yīng)該曲枕平臥,頭偏向一側(cè);麻醉清醒以后可以采用平臥位或者半臥位。三是腹腔鏡患者手術(shù)后以后六個小時就可以喝少量的水,第二天就可以吃半流質(zhì)的食物,在兩到三天基本上可以過渡到正常的飲食。手術(shù)后進飲食要注意不要吃牛奶、豆?jié){、甜的東西,另外不要食用刺激性的食物。
輸卵管性不孕癥微創(chuàng)手術(shù)的成功率較高,絕大部分病人通過腹腔鏡或者宮腔鏡疏通輸卵管可以得到很好的療效。輸卵管因素在不孕癥常見的病因。手術(shù)前通過輸卵管造影可以對輸卵管做一個初步的評估,腹腔鏡手術(shù)時可以進一步了解輸卵管通暢的情況,以及它和周圍的器官的粘連的情況,輸卵管的柔順度、僵硬程度,輸卵管有沒有結(jié)節(jié)、輸卵管炎,輸卵管散落的情況都一目了然。另外,腹腔鏡手術(shù)有放大的作用,在手術(shù)當(dāng)中可以更精細的進行輸卵管的疏通。絕大多數(shù)病人通過輸卵管微創(chuàng)手術(shù)都可以達到很好的效果,當(dāng)然也有極個別的輸卵管條件特別差的,堵塞嚴重的病人,可能會存在輸卵管¥不能疏通的情況,需要借助其它的輔助生育技術(shù)來達到懷孕的目的。