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肛門周圍有時(shí)候自己感覺(jué)長(zhǎng)個(gè)小疙瘩實(shí)際上就是外痔,肛門邊有一個(gè)小小的疙瘩,當(dāng)然這個(gè)疙瘩有的沒(méi)感覺(jué),這是一種情況,有的不但有感覺(jué)還疼、劇烈的疼。 不疼的情況大部分是外痔或者肛門其他的組織,形成一個(gè)炎癥性的水腫小包。這種情況如果疼大多數(shù)是就鑒于炎癥性的外痔組織或者血栓性外痔或者一些小的膿腫,還有是一些皮下的小血管破裂造成一些看到或者自己摸小疙瘩,還有會(huì)紅、腫這些情況;當(dāng)然還有膿腫,這一類的起個(gè)小膿腫,小膿腫和其他體表,其他的部位的膿腫實(shí)際性質(zhì)是一樣的,一般是與感染有關(guān)系,感染重了就形成小膿腫,小包包比較疼。
結(jié)腸鏡對(duì)于早期腸道疾病篩查的意義有以下幾方面:1、西方國(guó)家把結(jié)腸鏡作為一個(gè)普通的檢測(cè)手段,每一個(gè)人在進(jìn)行肛門部檢查時(shí),他都需要做結(jié)腸鏡,它可以發(fā)現(xiàn)60~70的病變。2、對(duì)于害怕結(jié)腸鏡檢查的病人,可以先做一個(gè)指引,這樣可避免在疾病早期不被發(fā)現(xiàn)的困惑,而且息肉可經(jīng)肛門治療或鏡下治療,這樣就避免了產(chǎn)生癌癥的可能。
肛瘺手術(shù)關(guān)鍵是處理內(nèi)口的原因:肛瘺最主要的是由于肛門隱窩的感染,肛門隱窩向后的肛腺感染。這肛腺的開口一般在肛管和直腸交界的位置,這個(gè)地方如果不閉合,治愈后就容易反復(fù)發(fā)作,所以肛瘺手術(shù)關(guān)鍵是處理內(nèi)口。目前??频闹委熓蔷C合了中醫(yī)和西醫(yī)的特點(diǎn),既做到手術(shù)損傷小,也達(dá)到了愈合期快的效果。
一般痔瘡?fù)耆系臅r(shí)間是3到4周左右。痔瘡術(shù)后的一周一般是需要來(lái)醫(yī)院換藥的,如果一周之后的創(chuàng)面恢復(fù)得比較順利,那么就可以在家自行換藥,基本3到4周就能恢復(fù)好,這段時(shí)間因?yàn)橛虚L(zhǎng)效麻藥作用,所以患者基本不會(huì)感覺(jué)痛苦。
建議35歲以后每2年做一次腸鏡檢查的原因如下:成人到了45歲左右時(shí),就應(yīng)該特別關(guān)注胃腸道的疾病,因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候是胃腸道疾病的高發(fā)期,由于這個(gè)階段造成的腸道良性腫瘤、惡性腫瘤、炎癥等疾病的發(fā)生比率比較高,所以這個(gè)時(shí)后做檢查對(duì)于早期的發(fā)現(xiàn)、治療、預(yù)防都有很重要的意義。
患者長(zhǎng)期服用瀉藥的危害如下:1、會(huì)引起惡性的循環(huán)。因?yàn)闉a藥它會(huì)讓腸道的水分流失,排便之后會(huì)加重便秘的情況。2、長(zhǎng)期瀉藥的刺激會(huì)引起腸道的炎癥,會(huì)讓長(zhǎng)炎性息肉的可能性增加,如出現(xiàn)腸道息肉。3、有一些瀉藥,如大黃、番瀉葉、蒽醌類藥物,會(huì)讓結(jié)腸黑變,這些改變可能是一種癌前的病變。
肛門直腸指診的含義及重要性如下:一、含義:大夫經(jīng)常用手指頭去探查肛腸,以了解肛腸的問(wèn)題,這就叫肛門指診。二、重要性:1、肛門直腸指診可排除腫物。2、肛門指診能觸診50種以上的疾病。所以肛門指診是非常重要的,這是局限于肛門,如果以上,那就要做鏡子來(lái)檢查。
壞死性筋膜炎與肛周膿腫的鑒別如下:1、壞死性結(jié)膜炎比肛周膿腫更疼、全身反應(yīng)更重,甚至患者很早期就會(huì)發(fā)燒,感染性休克的全身癥狀表現(xiàn)非常明顯。2、肛周膿腫是一個(gè)局部的感染,所以患者全身癥狀一般不明顯,就是說(shuō)壞死性筋膜炎的感染是比較重的,是毒性大的細(xì)菌感染,它的處理要求比肛周膿腫更及時(shí)和快速,而且要徹底地切開,必要的時(shí)候還要使用特殊的抗生素。
直腸粘膜內(nèi)脫垂在臨床上也稱為直腸不完全脫垂或隱性脫垂。臨床上,這種患者還是比較多,尤其是隨著年齡的增長(zhǎng)直腸粘膜脫垂越來(lái)越常見,它可以伴有便秘、肛門墜脹等。臨床通過(guò)影像學(xué)的檢查可以發(fā)現(xiàn)直腸內(nèi)粘膜內(nèi)脫垂的表現(xiàn),根據(jù)直腸內(nèi)粘膜內(nèi)脫垂的臨床表現(xiàn),一般對(duì)于它的治療建議用硬化劑的注射或套扎器的套扎進(jìn)行治療,這兩種方法簡(jiǎn)便易行,不會(huì)給患者術(shù)后造成并發(fā)癥,治療效果是非常滿意的。
肛門癢治療有好多辦法,第一個(gè)最簡(jiǎn)便的辦法中藥來(lái)泡洗,主要是利濕、祛濕、解表這一類的,常用的處方是叫中藥泡洗三痔試劑,中藥試劑大部分是有效的; 常用的外用藥膏都是普通的常用的或者非常方便的、行之有效的辦法,當(dāng)然還有一些癢的比較厲害影響正常生活,影響正常睡眠,可以做肛門周圍封閉術(shù),有一種特殊藥物達(dá)到點(diǎn)狀注射到肛門周圍,肛門皮下組織點(diǎn)上以后,肛門周圍神經(jīng)就麻木了,神經(jīng)部分變性阻滯了神經(jīng)的傳導(dǎo),就達(dá)到止癢的目的; 還有手術(shù),手術(shù)叫肛門周圍神經(jīng)阻斷術(shù),把神經(jīng)切斷或者想辦法把神經(jīng)破壞掉,這些都是很常見的方法,也是很成熟的方法。