息肉摘除或灼出的適應(yīng)癥： 1、各種大小的有T息肉； 2、直徑小于兩厘米的，無T息肉 3、分布散在數(shù)目較小的，多發(fā)性息肉。 息肉摘除或灼出的禁忌癥： 1、直徑大于兩厘米的，無T息肉； 2、多發(fā)息肉局限于某個(gè)部位，密集分布，而且數(shù)量較多； 3、內(nèi)鏡下息肉形態(tài)為進(jìn)展期癌； 4、凝血功能障礙及口服抗凝藥物未處理的； 5、高齡心肺功能障礙，不能耐受手術(shù)者； 6、安裝了心臟起搏器的； 7、嚴(yán)重心肺功能異常，不能耐受內(nèi)鏡檢查治療的。

一般成年人若得了直腸脫垂必須經(jīng)過手術(shù)才能治愈。因?yàn)槌赡耆酥蹦c脫垂常伴有固定組織松弛或斷裂，所以直腸反復(fù)的脫出，可以使肛門括約肌群出現(xiàn)松弛，此時(shí)用口服藥物治療，只能緩解癥狀，但不能從根本上治愈直腸脫垂。 小兒則與成年情況不同，首先小兒骶骨彎曲尚未形成，直腸與肛門呈垂直狀態(tài)，由于直腸缺乏骶骨的有效承托，當(dāng)腹壓持續(xù)增加、便秘、長期咳嗽時(shí)，就容易發(fā)生脫垂；小兒即使患有直腸脫垂，一般都是黏膜外翻，直腸全層沒有脫出，肛門外，并且肛門括約肌沒有受到特別的損害，肛門括約肌群收縮率與同齡幼兒基本相同，所以幼兒直腸脫垂較之成年人病情相對輕，因此很多專家一致認(rèn)為三歲以內(nèi)嬰幼兒如果患有直腸脫垂，可以不必手術(shù)治療，它的自愈率極高。

和痔瘡相鑒別的疾病有以下幾種：第一，和直腸癌相鑒別，直腸癌的早期癥狀是大便帶血，沒特殊的自覺癥狀。痔瘡是良性病，痔瘡的癥狀一般是出血、疼痛、脫出、肛門不適等癥狀，用物藥或養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣能夠緩解癥狀。第二，和肛周的其他疾病相鑒別，有肛周的尖銳濕疣，尖銳濕疣有傳染性，尖銳濕疣是肛門長一些刺狀物，痔瘡是較圓滑表面不帶刺。第三，和肛瘺相鑒別。第四，和肛裂相鑒別。第五，和肛周膿腫相鑒別。

肛周膿腫是肛瘺形成的中間階段，肛周膿腫一旦發(fā)生，病人就會有肛門周圍的疼痛、脹痛、發(fā)燒，甚至有全身癥狀，這種情況下應(yīng)該及時(shí)早期的切開，手術(shù)是首選。手術(shù)及時(shí)的早期切開，對于肛周膿腫的排膿、膿腔的縮小、瘺道的深淺有至關(guān)重要的作用。

一旦發(fā)生肛周膿腫，首先要到?？漆t(yī)院看專科大夫，及時(shí)早期的切開引流，這樣使肛周膿腫的膿能夠盡快的引流出來，使壓力迅速減小，讓瘺道能夠得到很好的形成，為下一階段的肛瘺手術(shù)創(chuàng)造很好的條件。肛周膿腫形成后，最好還是以手術(shù)為首選，藥物治療有時(shí)候會耽誤膿腫切開的時(shí)機(jī)，讓病情加重，對將來的手術(shù)造成很大的困難。

痔瘡一般分為四級，其相應(yīng)癥狀如下： 1、一期患者沒有癥狀，也不出血。2、二期患者就開始有點(diǎn)出血了，稍微的有一點(diǎn)漏頭。3、到了三期痔瘡就出來了，大便上面全是血。4、四級癥狀為整個(gè)痔瘡都掉了出來，但又根本不回去，病人感到非常痛苦。

排便疼痛應(yīng)該是得了肛裂，且一般都是新鮮肛裂。如果肛門周圍沒排便也疼，就要注意是否得了其它的疾病，比如膿腫、肛門感染。如果排便過去感覺大便稍微有點(diǎn)干，初起可以自愈或者抹點(diǎn)藥也行。但是建議大家要警惕大便不要干，大便干切記也不要老吃瀉藥，大家最好的保護(hù)方法是用灌腸的辦法。

肛瘺的病因、臨床表現(xiàn)與預(yù)防如下：一、肛瘺的病因包括解剖學(xué)因素、動力學(xué)因素、排便的機(jī)制。二、預(yù)防措施如下：從客觀上講，解剖學(xué)的因素大家都是一樣的，而有的人發(fā)生肛瘺的原因就歸結(jié)于糞便的性質(zhì)有關(guān)，還和肛管的緊張度有關(guān)系。肛管經(jīng)發(fā)生痙攣的時(shí)候，肛門括約肌緊張，在肛管內(nèi)部糞便通過時(shí)會加壓力，易造成肛管內(nèi)壁的損傷。所以，如果我們避免了肛管內(nèi)壁的損傷，那么肛瘺就可以得到預(yù)防，如果堅(jiān)持正常的排便規(guī)律、排便習(xí)慣、肛門衛(wèi)生，讓肛門的大環(huán)境保障，不使它發(fā)生痙攣，不讓它現(xiàn)異常，那么肛瘺的發(fā)生幾率就會降低，甚至可以達(dá)到預(yù)防的目的。

痔瘡需要手術(shù)治療的情況包括：經(jīng)常出血、疼痛、肛腸掉到外頭根本不回來。如果每次大便都要出血，可能最后會造成患者的貧血，所以痔瘡患者一定要抓緊時(shí)間把它做掉?；颊卟荒荛L期久坐，因?yàn)樽鴷浩戎摊徧弁?，可通過手術(shù)的方法解決。

直腸脫垂的治療原則是收斂固脫，具體的方法有： 1、手術(shù)治療，病情較為嚴(yán)重的病人需手術(shù)治療，手術(shù)的路徑有經(jīng)腹、經(jīng)肛門兩種，手術(shù)的方法很多，大多經(jīng)開腹將直腸懸吊固定，而達(dá)到治療的目的，優(yōu)點(diǎn)是治療效果好，缺點(diǎn)是需開腹創(chuàng)傷大。微創(chuàng)手術(shù)也是手術(shù)方法的一種，它是采用腹腔鏡技術(shù)在腹部做三到五個(gè)微小切口，置入腹腔鏡器械，將直腸懸吊固定，達(dá)到與傳統(tǒng)開腹手術(shù)同樣的治療效果，它的創(chuàng)傷小，病人恢復(fù)快，一般術(shù)后2－3天即可出院，但該項(xiàng)技術(shù)需要先進(jìn)的腹腔鏡的設(shè)備，目前僅在有條件的醫(yī)院開展； 2、注射療法，短期內(nèi)再發(fā)，患病時(shí)間較長，使用上述方法仍不見效，可以用注射方法來進(jìn)行治療，注射的途徑可經(jīng)肛門鏡，在直視下將藥物注射的粘膜下層，使粘膜與肌層粘連或經(jīng)肛門周圍批腹，在直腸指診下做直腸周圍注射，使直腸與周圍組織，粘連固定。