肛瘺的治療原則就是手術(shù)治療,治療方法目前普遍以傳統(tǒng)療法為主。傳統(tǒng)療法主要是切開掛線療法,它的目的是把瘺道切開,徹底清理引流,把里面的臟東西和化膿組織引流切除掉,另外,也要把在齒狀線附近所形成的肛瘺內(nèi)口處理掉,再通過掛線的療法把絲線或橡皮筋做一個緊縮,這樣就使中間的肌肉和組織緩慢發(fā)生斷裂和壞死斷裂,讓瘺管徹底的暴露出來,使肌肉不會因為一次突然的切開發(fā)生離斷,以此保護括約肌的完整性,這樣使肛瘺的損傷變得越來越小。
便血有三種,一種是新鮮的血,一種是暗紅的顏色或者比新鮮、稍微程度差一點,再一種是黑顏色,黑顏色應(yīng)該是上消化道出血,什么叫上消化道,消化道從口腔到食道到胃到12指腸,小腸 大腸整體就是消化道,上面胃以上的一般是,食道 胃 12指腸這一塊就稱它為上消化道,便血是黑顏色的應(yīng)該是上消化道出血,從食道開始到胃到12指腸也就是黑血就是這一塊出的,因為它走的路線比較長,在走的過程當(dāng)中,它有一部分消化酶會消化它,會氧化它,所以它的顏色就變成黑。
內(nèi)痔脫出與直腸黏膜脫垂的區(qū)別如下:1、內(nèi)痔脫出有單側(cè)的或一側(cè)的,也有環(huán)形的,需看里面的血管團是否充盈,都是內(nèi)置在肛門這一塊。2、直腸粘膜脫垂是整個的完全掉出來,最長的在十五六厘米,一般七八厘米,如果直腸粘膜脫垂,那么要及時的把環(huán)送回去。
患者在痔瘡手術(shù)后出現(xiàn)疼痛時,可以用長效麻藥來進行緩解。長效麻藥只要打法上正確,它能夠讓患者幾天不疼,但剛打完麻藥后,它一般有半小時到一小時的緩沖期的,這時候的患者隱約會有一點疼痛,一般它是可以忍過去的。
出現(xiàn)痔瘡脫出來以后,患者一定不要驚慌,首先采取平臥位,把身體躺平,把痔瘡盡量推回去,用手把脫出來的痔核慢慢通過揉揉以后,把痔核推回到肛門里邊,然后再平躺半個小時左右,平躺血液循環(huán)恢復(fù)之后,痔瘡可以達到穩(wěn)定的狀態(tài)。痔瘡脫出來以后自己推不回去,也不用緊張,躺半個小時左右,血液循環(huán)好了以后,痔瘡炎癥水腫消失,再按上述的方法將脫出的痔瘡逐漸的揉回到肛門里邊去,如果通過臥位半個小時或者更長時間以后,通過手揉或外用一些痔瘡膏還揉不回去,要到肛腸專科醫(yī)院去及時治療,避免缺血壞死導(dǎo)致病情加重。
陳舊性的肛裂不容易治愈或者是很難自愈的原因:因為每天都要大便,每天都要刺激它,當(dāng)然它長不上。對于陳舊性肛裂,灌腸辦法只能治標不治本,能解決一點問題不能自愈,要是陳舊性裂,就非得做手術(shù),把陳舊性的硬管去掉,變成新鮮的。
首先從便秘的發(fā)病來看,老年人本身的抵抗力就弱,排便的功能就差一點,也就是腸蠕動的能力差一點,就很容易出現(xiàn)便秘的情況,所以說正常青壯年排便一天一次,老年人可以放寬到兩天一次或者兩天再多一點,不超過三天一般也算正常范圍,這是因為老年人的生理機能各方面的因素所決定的,老年人為什么會重,因為便秘排便時候是牽涉到全身肌肉,除了與消化道 肛門,消化道下端大腸這一塊肌肉有關(guān)系,它與全身的肌肉血管是有關(guān)系的 ,所以說會影響血壓 心血管方面的問題,所以對老年人的便秘要高度的重視,要高度的重視它,需要做檢查 。
肛門疼痛分兩大類:一個是炎癥性的,這是非常常見的,就紅腫熱痛,肛門地方疼或者劇烈疼,或者一般的疼或者不適疼,都是大多數(shù)有與炎癥性有關(guān)系,所有炎癥性的或者外傷性的常見的是血栓性的外痔,炎癥性的外痔,或者肛裂疾?。? 還有不是炎癥性的,比如說神經(jīng)疼,雖然比較少見,大多數(shù)臨床當(dāng)中碰到的還是炎癥性的有關(guān)系。 外痔性的炎癥,血管堵塞性的炎癥或者感染性的炎癥,因為肛門周圍有好多肛腺,肛毛就是肛門腺的生理性的結(jié)構(gòu),這個腺也很容易感染,比如毛囊炎,肛門地方同樣是,當(dāng)然它的肛腺比較大,炎癥是比較重、疼的情況就比較明顯比較劇烈; 膿腫前面講過膿腫是比較重的,感染肛腺或者是毛囊合并形成比較稍微大點的膿腫,膿腫疼的比較厲害,比較明顯,會影響你的正常生活,會讓你坐立不安,那么這一類的疼痛,那就是要緊急的處理,盡快的處理。
痔瘡處理不及時或處理不當(dāng)會加重其他一些疾病。第一,痔瘡嚴重的時候會加重便秘疾病的癥狀。第二,會加重心腦血管的疾病,一些中老年患者,各方面的體質(zhì)和應(yīng)急能力較差,加上痔瘡疼痛或恐懼,導(dǎo)致身體各方面的應(yīng)急能力加強,加重一些心腦血管病。由于疼痛的刺激腦出血、腦血栓、腦梗塞會加重。第三,精神方面的疾病,比如失眠的患者會加重失眠這種癥狀。第四,加重貧血,痔瘡的主要癥狀是大便帶血,長時間出血得不到有效的治療,會加重貧血或產(chǎn)生貧血。