不適合做原位新膀胱手術(shù)的患者如下： 1、如果腫瘤已經(jīng)是非常晚期了就不建議做這種手術(shù)。做原位新膀胱手術(shù)要涉及一系列的重建，以及傷口愈合的問題，一般這種手術(shù)的恢復(fù)期要比回腸導(dǎo)管手術(shù)、輸尿管造瘺手術(shù)的恢復(fù)期長很多，就有可能會影響患者的化療、放療，所以不建議做原位新膀胱的手術(shù)。 2、如果腫瘤已經(jīng)侵犯了膀胱頸或前列腺尿道，那也是不建議做。做原位新膀胱手術(shù)需要保留足夠的尿道來控制尿液，如果我們?yōu)榱吮Ａ糇銐虻哪虻纴砜刂颇蛞?，就有可能引起腫瘤切得不干凈，然后引起腫瘤的局部復(fù)發(fā)，進(jìn)而影響性命。 3、當(dāng)時盆腔淋巴結(jié)已經(jīng)有轉(zhuǎn)移了，這些病人一般也不建議做原位新膀胱的手術(shù)。

膀胱癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下： 1、病理診斷是膀胱癌診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，通常是手術(shù)之后拿組織標(biāo)本做化驗，然后才能診斷出是否為膀胱癌。 2、B超、CT、膀胱鏡的檢查也可以發(fā)現(xiàn)一些膀胱癌情況。 3、通常膀胱癌的癥狀為無痛性的血尿，比如患者早上上廁所可能發(fā)現(xiàn)尿盆里面的尿是紅色的，而且也沒有癥狀，那么就要高度懷疑膀胱癌的情況。 4、如果B超、CT發(fā)現(xiàn)有問題時，可能就要考慮做膀胱鏡，然后進(jìn)一步做檢查，這樣才能發(fā)現(xiàn)早期的膀胱癌。

腔內(nèi)熱療的含義如下：人體有很多自然的腔道，比如鼻咽腔、食管、尿道、直腸、陰道，我們就可以把加熱源順著自然的腔道放進(jìn)去，把位于腔道內(nèi)的腫瘤加熱，以達(dá)到治療的作用。腔內(nèi)熱療的好處就在于只做局部的治療，而且是不會流血的，因為我們順其自然的腔道放進(jìn)去，又不用開刀，加溫又比較直接，所以它的溫度升的比較高和比較快。

腫瘤加熱是有很多方法的，微波加熱是比較常用的方法。我們家里面用過微波爐就會知道這個原理，因為微波對生物體它有一定的穿透性，讓長在我們體內(nèi)的腫瘤也能加熱，而不會讓皮膚的溫度太高。但我們要注意就說他是個電磁波，所以我們要加溫拿來去加熱的部位，如果里面含有金屬，那是不可以的，因為他會讓金屬升的溫度升的很快，會燒傷局部的組織。 還有一個就說微波如果用的不好或者使用的不得當(dāng)?shù)脑?，他也會讓皮膚去燒傷或者皮膚以下的組織去燒傷，所以一定要注意溫度。

根治性切除術(shù)為肌層浸潤性膀胱癌治療的金標(biāo)準(zhǔn)，它切除的范圍包括了整個膀胱、前列腺、前列腺后面的精囊腺、部分的輸精管、輸尿管的末端，將整個膀胱及附屬的器官一起切除，切除完之后需要做尿流改道。尿流改道最常見的為回腸導(dǎo)管的手術(shù)，就是將兩條輸尿管接到一個帶血管蒂的回腸上面去，然后將回腸拉到肚皮上，患者需要終身的背著尿袋，然后將尿液通過回腸導(dǎo)管排到體外去。另外一種為原位新膀胱的手術(shù)，這種手術(shù)是將回腸或結(jié)腸做成儲尿囊，然后將袋子接到尿道殘端里去，然后將兩個輸尿管接到儲尿囊里，通過腹壓可將尿液從原位排出來等。

甲狀腺乳頭狀癌術(shù)后隨診復(fù)查的方法如下： 1、進(jìn)行TSH的抑制治療，建議在服用藥物的四到六周以后，檢查TSH的水平，然后每一次調(diào)整左甲狀腺素片的劑量以后，也要進(jìn)行一個復(fù)查。 2、B超的檢查，包括頸部、中央?yún)^(qū)域、側(cè)頸區(qū)域淋巴結(jié)的B超檢查，對于一些高危的患者，建議在術(shù)后三個月左右進(jìn)行；對于一些中風(fēng)險和低風(fēng)險的患者，建議是在術(shù)后的六個月左右。如果發(fā)現(xiàn)了異常，就盡量把復(fù)查的B超的時間縮短，頻度加強。

肺癌隨訪內(nèi)容包括病史、體格檢查,適當(dāng)抽血檢查,還有做些影像學(xué)檢查。第一、具體做體檢其實病史很關(guān)鍵,因為通過患者自述,醫(yī)生會根據(jù)出現(xiàn)的不同癥狀,給予相應(yīng)檢查。第二、作為臨床醫(yī)生給患者進(jìn)行相應(yīng)的體檢也是非常重要的,很多時候我們通過望、聞、問、切可以發(fā)現(xiàn)患者一些體表腫物,然后進(jìn)行有針對性的檢查,這樣使檢查的目的性更明確。第三、抽血檢查是因為每隔一段時間,通過血液學(xué)檢查可以看到身體的一些機能變化,比如：腫瘤指標(biāo),在化療前腫瘤指標(biāo)達(dá)到了一個值,化療后如果腫瘤指標(biāo)降到正常范圍內(nèi),我們盯著腫瘤指標(biāo)的動態(tài)變化,就大概可以判斷這個腫瘤可能復(fù)發(fā)的時間或可能進(jìn)展的時間。

熱療可以治療惡性腫瘤、癌癥，還有很多實體瘤。實體瘤就是除了血液病以外的惡性腫瘤，其中包括一些肝癌、肺癌、婦科腫瘤、消化道腫瘤、頭頸癌等等，總的來說，它使用不同的溫度，可能要配和其他的方法，能在不同時期不同的手段上面去進(jìn)行治療。熱療可以弄很高的溫度來治療的一些小肝癌，還可拿熱灌注來治療晚期的消化道癌癥，如胃癌，但是因為設(shè)備有時候性能空間是有限的，有些治療腫瘤時是輔助性的。

影響膀胱癌預(yù)后的因素如下： 一、膀胱腫瘤的分期影響：表淺性膀胱癌的治療效果是非常好的，80%到90%的患者如果能得到充分的治療，那么是可以達(dá)到治愈的效果；如果膀胱腫瘤侵犯了肌層，那么治療效果就會比表淺性的膀胱癌差一大截；如果膀胱的腫瘤轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)，就是做了膀胱全切和淋巴結(jié)清掃后，發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)已經(jīng)有轉(zhuǎn)移的患者，他的五年生存率還是非常低的。 二、發(fā)生膀胱癌的部位影響：尿路上皮癌比非尿路上皮癌治療效果要好很多。 三、尿路上皮癌的分級影響：尿路上皮癌可分為低級別、中級別、高級別，就是惡性度越低的患者，他的治療效果就越好，腫瘤惡性度越高的效果就越差，然后膀胱的腺癌、鱗癌、小細(xì)胞癌的治療效果相對較差。 四、定期復(fù)查，然后早發(fā)現(xiàn)早治療也是影響膀胱癌預(yù)后的因素。

原位新膀胱手術(shù)后，患者可原位排尿，對生活質(zhì)量的影響比較小，可以正常地解小便，但是也存在著一定的缺陷。 缺陷詳細(xì)如下： 1、這個手術(shù)是將整個腸子接到尿道上面去，因為腸子會分泌很多的黏液，正常的膀胱是沒有黏液分泌出來的，分泌黏液經(jīng)常會堵塞尿道，引起膀胱里面的尿潴留。 2、腸子做的膀胱是沒有收縮功能的，僅僅是依靠腹壓來排小便，這種情況會導(dǎo)致患者經(jīng)常小便排不干凈，然后引起尿頻、尿急。 3、還可能手術(shù)一定時間后，吻合口會出現(xiàn)狹窄，然后引起患者急性的尿潴留，還可能引起腎積水的情況。 4、術(shù)后時間長了很容易會引起水電解質(zhì)紊亂。