肺癌患者化療的3個(gè)不良反應(yīng)。第一、 對化療影響患者影響最大的不良反應(yīng),是胃腸道反應(yīng),惡心、嘔吐、納差,化療藥物易導(dǎo)致患者的惡心、嘔吐的話,患者的感受就會(huì)非常差的。第二、對患者影響比較大的副反應(yīng)是骨髓抑制,因?yàn)榛颊甙准?xì)胞低后,會(huì)出現(xiàn)乏力、發(fā)熱、感染癥狀,會(huì)威脅到患者的生命。第三、對患者影響比較大的還是掉頭發(fā)。
需要警惕膀胱癌的早期癥狀如下:膀胱癌的癥狀不是非常典型的,通常膀胱癌的癥狀為無痛性肉眼血尿,就是小便時(shí)可發(fā)現(xiàn)尿的尿液里有淡淡的一層紅色,而身體又沒有什么癥狀,這種情況就需要注意了。出現(xiàn)無痛性肉眼血尿的患者,一般建議做個(gè)B超或CT檢查,看一看膀胱、輸尿管、腎的情況,看有沒有膀胱的腫瘤。也有一部分患者是因?yàn)楦共堪鼔K才來住院,它通常是比較晚期的表現(xiàn),所以建議患者出現(xiàn)無痛性肉眼血尿時(shí),要趕緊去醫(yī)院做檢查,以排除早期的膀胱癌。
宮頸癌根治術(shù)的危害。宮頸癌根治手術(shù)畢竟患者要經(jīng)歷手術(shù)創(chuàng)傷,患者從心理上面還是對手術(shù)有恐懼心理,還有可能會(huì)存在腸粘連的情況,患者的解剖結(jié)構(gòu)改變,小腸有可能掉到盆腔里面去,解剖結(jié)構(gòu)改變了,萬一這個(gè)病人要做術(shù)后的放射治療的話,會(huì)增加放療的副反應(yīng),例如:外陰腫脹,下肢水腫,還有放射性腸炎、拉肚子、腹瀉等情況,最嚴(yán)重的還有腸穿孔、腸梗阻等。
胰腺癌的預(yù)防措施如下:1、要戒煙。煙霧中含有大量的尼古丁、煙堿或其他成分,有可能促進(jìn)腫瘤的發(fā)生、發(fā)展。2、要戒酒。大量飲酒可能引起膽汁性胰腺炎、膽源性胰腺炎,和胰腺癌的關(guān)系是非常密切的。3、要控制機(jī)體內(nèi)的胰島素或胰高糖素的變化。4、預(yù)防胰腺癌要有良好的心態(tài),還要有良好的作息習(xí)慣,要早睡早起,不要熬夜。5、在飲食方面,要注意不要暴飲暴食,忌食辛辣、腌制、燒烤類的食物,這些食物含有大量的亞硝胺類元素,是促癌的一個(gè)高危因素。6、在日常生活中,要多吃新鮮的蔬菜和水果,這些蔬菜、水果含有大量的維生素C,可抗氧化,抑制腫瘤發(fā)生和發(fā)展。7、要經(jīng)常參加運(yùn)動(dòng),尤其是一些有氧運(yùn)動(dòng),每天在半個(gè)小時(shí)或以上,這個(gè)時(shí)候會(huì)使機(jī)體得到一個(gè)比較充分的運(yùn)動(dòng)。
尿路結(jié)石患者是容易得膀胱癌的。膀胱的鱗癌通常都是伴隨膀胱的結(jié)石或泌尿系結(jié)石發(fā)生的,如果結(jié)石長期得不到處理,然后長期摩擦膀胱或輸尿管的黏膜,就會(huì)引起膀胱、輸尿管黏膜慢性的炎癥,時(shí)間長了以后,逐漸的黏膜就會(huì)惡變,然后變成膀胱鱗癌。膀胱鱗癌是一種惡性度比較高的膀胱癌,一般需要做根治性膀胱切除,按照肌層浸潤性膀胱癌來處理,而且治療效果相對于肌層浸潤的尿路上皮癌會(huì)差一點(diǎn)。
化療的藥物對肝臟的損害主要是兩個(gè)方面。第一、化療藥物對肝臟的直接損害。第二、化療藥物對肝臟的間接損害?;熕幬锸莻€(gè)細(xì)胞毒左右,所以化療藥物在殺死癌細(xì)胞同時(shí)對肝臟細(xì)胞也是直接損害的作用,所以它會(huì)導(dǎo)致對肝細(xì)胞直接破壞,會(huì)導(dǎo)致肝功能的異常、轉(zhuǎn)氨酶升高、膽紅素升高,這是化療藥物對肝臟的直接損害,所以我們要根據(jù)不同的化療藥物對肝臟損害的不同機(jī)制來進(jìn)行具體的分析,在治療過程中,我們也會(huì)常規(guī)地給患者進(jìn)行基礎(chǔ)的護(hù)肝治療。還有種就是很少見的特異性損害,這個(gè)主要是有部分患者特異性體質(zhì)導(dǎo)致的,這種我們要更提高警惕,雖然很少見,但是一旦出現(xiàn)就會(huì)威脅到患者生命。
術(shù)前化療最常用的還是3a期的肺癌患者進(jìn)行術(shù)前輔助化療,但并不是絕對的,因?yàn)樵谧鲂g(shù)前治療時(shí)還要進(jìn)行評估,比如:二期患者的腫瘤如果是較大并且靠近重要血管或靠近支氣管附近,在手術(shù)不太好治,其實(shí)也是可以進(jìn)行術(shù)前輔助化療的,3a期的患者目前是可以做術(shù)前輔助化療的,因?yàn)橥ㄟ^術(shù)前的輔助化療可以使患者在手術(shù)的過程中和在術(shù)后治療得到獲益,目前我們也不能籠統(tǒng)地所有患者是不是都一定要做術(shù)前輔助化療,要根據(jù)患者的身體狀況進(jìn)行評估決定。
術(shù)前化療的目的:第一 、為把病灶縮小,利于手術(shù)切除,所以一般是推薦3a期的患者做術(shù)前輔助化療,因?yàn)樗梢允鼓[瘤縮小后,利于切緣的較干凈。利于手術(shù)的順利進(jìn)行。第二、通過術(shù)前化療可以使遠(yuǎn)處微小的轉(zhuǎn)移灶得到殺滅,在手術(shù)的過程中患者免疫功能低下后很容易造成腫瘤的播散和轉(zhuǎn)移,所以通過化療后可減少遠(yuǎn)處微小病灶,減少它播散 轉(zhuǎn)移的可能性。第三、在做化療前并不知道化療對腫瘤是否有用,是否有效,這時(shí)通過術(shù)前化療還可以驗(yàn)證惡性腫瘤細(xì)胞,對化療是否敏感。
放射治療在治療癌癥方面的優(yōu)勢如下: 1、放射治療可以不用開刀而殺死體內(nèi)的腫瘤。 2、有臨床的證據(jù)證明,對于不可手術(shù)的老年性的肺癌,特別是小的肺癌,他的效果跟手術(shù)是一樣的,患者可以不用開刀,也不用全身麻醉,不用冒風(fēng)險(xiǎn)。 它也有一些缺點(diǎn),放射治療的劑量是不可能無限加上去的,因?yàn)樗€有副作用,而且放射治療是個(gè)局部治療,如果發(fā)生很多地方轉(zhuǎn)移了,那么也用不了放射治療去治療那么多的地方轉(zhuǎn)移癌。
需要進(jìn)行姑息性手術(shù)切除或治療的胰腺癌如下:1、胰頭腫瘤比較大時(shí),可能壓迫十二指腸,導(dǎo)致膽管里面的膽汁不能夠順利地流入腸腔,引起梗阻性黃疸,這個(gè)時(shí)候可考慮通過手術(shù)來解除梗阻性黃疸問題。2、胰頭腫瘤壓迫十二指腸后,胃里的食物不能夠通過十二指腸順利地流入小腸,也就不能進(jìn)行營養(yǎng)的消化和吸收,這個(gè)時(shí)候需做一個(gè)胃和空腸的短路手術(shù)。3、對于晚期胰腺癌病人,有可能會(huì)發(fā)生頑固性的疼痛,這個(gè)時(shí)候可采取腹腔神經(jīng)叢,或者是交感神經(jīng)節(jié)的切除,以減輕病人的疼痛。