肺癌術(shù)后化療的最佳時(shí)間在八周之內(nèi)。因?yàn)樘邕M(jìn)行化療會(huì)增加患者化療的風(fēng)險(xiǎn),使患者的不良反應(yīng)明顯增加,患者的耐受性會(huì)比較差,但太晚化療,如果是腫瘤細(xì)胞出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移,已經(jīng)形成了局部的子病灶再化療,療效就會(huì)打一個(gè)折扣,也會(huì)減少化療真正的有效率,也會(huì)減少使化療的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)得不到提高,所以一般建議患者在術(shù)后治療還是有個(gè)期限的,希望患者在術(shù)后身體恢復(fù)得足夠好的情況下,建議患者在四周到八周內(nèi)進(jìn)行化療。
胰腺癌和胰頭癌的區(qū)別如下:1、胰頭癌是胰腺癌的一種,就是胰腺癌發(fā)生的部位是胰頭。2、胰頭癌是被十二指腸包裹的,它在疾病發(fā)展的過程中,有可能壓迫膽道、十二指腸,引起消化道梗阻或膽道梗阻,患者會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、皮膚鞏膜的黃染,而胰體尾部的腫瘤,它不太容易壓迫膽道和十二指腸,它比較容易侵犯脾臟。3、胰體尾部腫瘤的這部分病人在做手術(shù)的過程中,比較常見的手術(shù)方式就是胰體尾聯(lián)合脾臟的手術(shù)切除,而胰頭癌在治療上面,它需要切掉胃的一部分,還有十二指腸、空腸上段、胰頭、胰頸,然后有三個(gè)吻合口。
宮頸癌腔內(nèi)體外放療如何選:宮頸癌的體外照射跟后裝治療,它是兩種不同的放療技術(shù),一般來說,這個(gè)外照射我們對(duì)于根治性放療的一個(gè)宮頸癌患者來說是必不可少的,這個(gè)腔內(nèi)的一個(gè)后裝治療也是一個(gè)必不可少的放療技術(shù),兩種結(jié)合在一起才是我們一個(gè)完整的根治性宮頸癌治療技術(shù)。
膀胱灌注化療會(huì)出現(xiàn)的不良反應(yīng)如下: 1、如果灌注卡介苗,可能會(huì)引起結(jié)核性的膀胱炎,就是在免疫力比較低下的時(shí)候,結(jié)核細(xì)菌會(huì)感染到膀胱或整個(gè)泌尿系統(tǒng),引起泌尿系統(tǒng)的結(jié)核?;颊咄ǔ5陌Y狀為尿頻、尿急,復(fù)查可發(fā)現(xiàn)膀胱攣縮,做細(xì)菌培養(yǎng)可查到結(jié)核桿菌,一般建議患者到專科醫(yī)院做抗結(jié)核的治療。 2、膀胱癌化療藥物的灌注通常有可能會(huì)引起尿頻、尿急這種無菌性的膀胱炎。通常建議患者多喝水,這種癥狀是一過性的反應(yīng),等時(shí)間久了它會(huì)慢慢地減輕。
宮頸癌患者在放療期間出現(xiàn)了低燒該如何處理:宮頸癌患者的話,如果出現(xiàn)體溫的一個(gè)變化,如果是放化療引起的一個(gè)骨髓抑制作用,引起的一個(gè)白細(xì)胞低,我們會(huì)給患者做一些升白細(xì)胞的一個(gè)處理,必要時(shí)使用一些退燒的藥物去做一個(gè)對(duì)癥處理就好了。
宮頸癌放療期間出現(xiàn)疼痛的原因有哪些:這個(gè)疼痛就是我們所說的一個(gè)梗阻,放射治療下去以后,腸子也會(huì)出現(xiàn)一個(gè)水腫黏連,加重了梗阻的情況,我們可以給患者做一些腹平片的一些檢查,排除她是否存在這種情況。如果是不完全性的腸梗阻的話,我們可以考慮給患者做一些對(duì)癥的處理。
胰腺癌晚期出現(xiàn)腹瀉的原因如下:胰腺有外分泌功能,分泌胰液到腸腔里面,輔助脂肪的消化和吸收,那么晚期的話,有可能外分泌功能受損,胰淀粉酶、胰脂肪酶不能夠順利地流入到腸腔進(jìn)行脂肪乳糜微粒的接觸,那么這個(gè)時(shí)候脂肪的消化吸收就會(huì)受到一定的影響,導(dǎo)致有些病人會(huì)出現(xiàn)腹瀉,臨床上叫做脂肪瀉。出現(xiàn)脂肪瀉時(shí),我們要積極地采取對(duì)癥治療措施,服用一些止瀉藥物,如思密達(dá)、易蒙停,同時(shí)做一些飲食方面的合理調(diào)整,多攝入一些高纖維素的膳食飲食,忌食辛辣食物、煙酒,少攝入一些高熱量、高脂肪的食物。
宮頸癌放療后有哪些直腸反應(yīng):宮頸癌放療以后,有的患者會(huì)有里急厚重感,我們可以永一些藥物,去給患者做一些處理。部分病人會(huì)出現(xiàn)一些便血的情況,做一些腸鏡檢查,去判斷他究竟是不是放射性直腸炎,還是排查是不是痔瘡的情況,發(fā)生便血的情況還是相對(duì)比較少一點(diǎn),主要是以里急厚重感為主。
肺癌主要分非小細(xì)胞肺癌和小細(xì)胞肺癌,兩個(gè)病的化療方案是不一樣的。小細(xì)胞肺癌的化療方案主要是VP16加上順鉑為主,還有伊立替康加上順鉑方案為主.如果是二線選擇就會(huì)選擇托泊替康或其他的方案,目前最新的研究,也有把PD-1抑制劑放到二線來使用。非小細(xì)胞肺癌的一線治療目前還是主要以五個(gè)方案為主,是以鉑類為主的兩藥聯(lián)合方案,鉑類主要是目前批準(zhǔn)的是順鉑和卡鉑,另外再加上第三代的新藥,比如:紫杉醇、多烯紫杉醇、吉西他濱、諾維本,然后還有培美曲塞,這五種目前作為非小細(xì)胞肺癌一線治療方法,但是還有其他一些的放到二線的,主要的是些單藥的,比如:培美曲塞的單藥化療或多西他賽的單藥化療,但這些方案,因?yàn)殡S著醫(yī)療的進(jìn)步,也在慢慢開始出現(xiàn)新的選擇,比如:目前一線的非小細(xì)胞肺癌化療,我們把靶向藥物加了進(jìn)去,比:如貝伐單抗加之前方案的化療。
熱療主要還是看溫度,如果溫度很高的話,我們比較好理解。把雞蛋煮熟一樣,細(xì)胞、蛋白都凝固掉,他肯定會(huì)死了。如果他溫度稍低了一下,他可能需要很長(zhǎng)的時(shí)間,而且殺傷的數(shù)目也不會(huì)太多。比如說到六十度以上,那我們單獨(dú)的可以用很短時(shí)間,可能用幾分鐘或用十分鐘就可以把一個(gè)直徑大概兩公分三公分的腫瘤完成殺死、殺滅掉了,但如果我們?cè)?3度以下的溫度,我們要花上一個(gè)小時(shí)可能也殺不了多少。那會(huì)兒我們就需要加上一些放療,加上一些化療。 他殺傷的過程是通過讓他的細(xì)胞膜一些蛋白發(fā)生一些變化,主要損傷的部位在細(xì)胞的蛋白質(zhì)部分,這是我們目前認(rèn)為一個(gè)原理。當(dāng)然也有認(rèn)為就說高溫到39度以上,它會(huì)讓一些細(xì)胞的凋亡會(huì)增加的,他的具體過程目前是認(rèn)為蛋白變性了,他不像放射線一樣,放射線的主要的殺死細(xì)胞的原理在他的細(xì)胞核里面,損傷了他的DNA,這個(gè)是先損傷了他的蛋白質(zhì),大量蛋白質(zhì)損傷以后,細(xì)胞就很難存活下去了。