緩解胰腺癌疼痛的方法如下:1、可采取姑息性的止痛治療,就是通過手術(shù)來切除相關(guān)支配節(jié)段的腹腔神經(jīng)叢,或者是交感神經(jīng)節(jié)。2、可使用止痛藥。3、可以用一些緩解病人緊張、焦慮情緒的藥物來抗抑郁治療。疼痛病人往往都伴有緊張或焦慮情緒,這個時候給病人一些抗焦慮的藥物,在一定程度上可以緩解病人的疼痛。4、可以進(jìn)行音樂療法,比較舒緩的音樂在一定程度上可以緩解病人的緊張情緒。5、可用中醫(yī)中藥環(huán)境。如人參皂苷Rh2,有些病人使用了這些藥物之后,可以獲得一定程度的療效。
1、首先是表淺性膀胱癌術(shù)后的膀胱灌注化療,就是將化療藥物溶解在藥液里,如絲裂霉素、表柔比星、吡柔比星、吉西他濱,用尿管注入到膀胱里面,通過化療作用及藥物跟膀胱粘膜引起無菌性炎癥反應(yīng),然后殺死腫瘤細(xì)胞,以達(dá)到預(yù)防膀胱腫瘤局部復(fù)發(fā),減少局部復(fù)發(fā)的機(jī)會。 2、肌層浸潤性膀胱癌的化療,它可以有效地提高患者的治療效果,目前經(jīng)常選用的化療藥物為吉西他濱、順鉑。
肌層浸潤性膀胱癌理論上是要做根治性膀胱切除,但是合適的病人做保膀胱手術(shù)也是可以的,比如腫瘤雖然是肌層浸潤,但是它不是太大,然后腫瘤長的部位比較好,遠(yuǎn)離膀胱的三角區(qū)等重要位置,可通過膀胱部分切除術(shù),再加上這個輔助的放療、化療,然后達(dá)到一個比較好的治療效果。有文獻(xiàn)報道稱這種治療效果如選擇合適的病人,那基本跟根治性膀胱切除對腫瘤的控制效果是一樣的,但這一部分病人的生活質(zhì)量要明顯要好于根治性膀胱切除患者,因為根治性膀胱切除之后患者做了大量的尿流改道,所以整個生活質(zhì)量還是比較差的。
選擇治療膀胱癌的治療方式如下: 1、膀胱非尿路上皮癌是一個惡性度比較高的癌,它比較容易早期轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā),所以一般首選考慮做根治性的膀胱切除,就是將整個膀胱切掉,在特殊的病例也可以選擇做保膀胱的手術(shù)。 2、對于膀胱的非肌層浸潤性膀胱癌,我們通常建議做尿道膀胱腫瘤電切術(shù),然后定期復(fù)查,以達(dá)到一個非常好的治療效果。 3、對于膀胱肌層浸潤性膀胱癌,就是膀胱腫瘤已經(jīng)侵犯到膀胱的肌層,一般建議做根治性膀胱切除,就是做整個膀胱的切除,然后做尿流改道,還有一部分適合的病人可以做保膀胱的治療。
膀胱癌的術(shù)后復(fù)發(fā)包括表淺性膀胱癌術(shù)后的局部復(fù)發(fā),可通過定期的膀胱鏡復(fù)查、B超檢查發(fā)現(xiàn),所以近期的復(fù)查是非常重要。如果復(fù)發(fā)的腫瘤比較小,那么做經(jīng)尿道膀胱腫瘤的電切術(shù)就可以達(dá)到一個非常好的治療效果;如果腫瘤長得很大了再去做手術(shù),那么效果就比較差了;如果發(fā)現(xiàn)腫瘤的惡性度比之前高了,或者腫瘤向肌層浸潤的情況,這種情就要考慮跟病人做根治性的全膀胱切除手術(shù),目前出現(xiàn)局部復(fù)發(fā)的情況,比如盆腔有轉(zhuǎn)移的病灶,我們也可以通過化療、放療有效地控制腫瘤的進(jìn)展,但是這種病人的預(yù)后比較差,一般五年生存率是比較低的。
早期膀胱癌通常是指表淺性膀胱癌,或者叫做肌層非浸潤性的膀胱癌,一般這種患者的治療效果是非常好的?;颊咧灰ㄟ^經(jīng)尿道的膀胱腫瘤電切手術(shù),手術(shù)之后再膀胱灌注相應(yīng)藥物,包括免疫制劑、化療藥物,然后定期復(fù)查,據(jù)統(tǒng)計的話,早期的膀胱癌總體治療效果是非常好的,有的報道是百分之八十到九十,甚至最高的報道超過百分之九十五都有可能。
胰腺癌肝轉(zhuǎn)移的癥狀如下:1、如果肝轉(zhuǎn)移灶的腫瘤病灶不大時,它是很少有特異性的癥狀的,大部分病人沒有明顯的自覺癥狀。2、如果腫瘤侵犯肝包膜或壓迫膽管時,病人可能出現(xiàn)肝區(qū)部位的疼痛不適,或者是肝臟的血液膽紅素升高,又或者是皮膚鞏膜的黃染,黃疸的出現(xiàn)。一旦出現(xiàn)以上情況,要及時地就醫(yī),做相關(guān)的檢查,如血液化驗、血清學(xué)檢查、肝功能檢查、B超檢查、CT的檢查,要是原發(fā)灶和轉(zhuǎn)移灶病灶不大,可以達(dá)到根治性手術(shù)切除機(jī)會時,那么就要采取手術(shù)切除,如果沒有根治性手術(shù)切除的機(jī)會,可以做一些姑息性的手術(shù)。
化療對于胰腺癌是有一定效果的。常用的胰腺癌化療藥物包括5-氟尿嘧啶、吉西他濱,單藥的有效率應(yīng)該在20%左右,但如果化療聯(lián)合多種化療藥物,在一定程度上可以提高胰腺癌對化療的敏感性和有效率。在胰腺癌術(shù)后采取化療,可以鞏固手術(shù)的治療效果,對于中晚期的病人進(jìn)行化療,或者是聯(lián)合放療,可以在短期內(nèi)控制病情,或者是延緩、抑制腫瘤的發(fā)生發(fā)展,在一定程度上可以改善病人的生活質(zhì)量,然后提高病人總的生存期。
胰腺癌術(shù)后對血糖是有影響的。胰腺有外分泌功能和內(nèi)分泌功能,內(nèi)分泌功能就會分泌胰島素或胰高血糖素,在調(diào)節(jié)機(jī)體的血糖平衡方面,發(fā)揮了重要的作用,那么胰腺癌的手術(shù)之后,通常要切掉胰頭、胰頸,或者是三分之一以上的胰腺體積,那么胰腺體積縮小了之后,對胰腺的內(nèi)分泌功能有比較重要的影響,所以很多胰腺癌的病人術(shù)后會發(fā)生血糖的波動,這一點也是比較常見的胰腺癌術(shù)后的并發(fā)癥之一。對于血糖的異常波動,只需每天都監(jiān)測血糖,如發(fā)現(xiàn)變化規(guī)律,然后給予胰島素或食物來調(diào)節(jié)。
不是只有男性才會得膀胱癌,其實女性也會患膀胱癌的。從臨床上來看,膀胱癌的男女比例確實是不平衡的,一般男性膀胱癌的患者會比女性多兩到三倍,但是絕不是說女性就不會得膀胱癌,至于具體內(nèi)部的機(jī)制,目前還沒有得到進(jìn)一步的探討。女性得膀胱癌的常見人群為原先有婦科腫瘤的人,比如宮頸癌、子宮癌的患者,還有手術(shù)之后做過大劑量盆腔放療的病人,她們發(fā)生膀胱癌的機(jī)會相對來說會比一般的人要大很多。