在皮膚上出現(xiàn)了白斑它不一定都是白癜風(fēng),因為好多人一看他是皮膚上長一塊白斑就以為是白癜風(fēng),它就要積極的治療,這個時候就有點盲目,首先應(yīng)該確診先把白癜風(fēng),確診了以后再進行治療,因為好多的白斑它不一定就是白癜風(fēng),首先就跟白癜風(fēng)所見別,有一個是貧血痣,也就是小孩出生以后在身上發(fā)現(xiàn)一小塊白斑,慢慢的隨著年齡的增大他這個白斑會增加的面積稍微擴大一點,這個時候也不一定是白癜風(fēng),就要進行做Word燈或者是做皮膚ct來確診一下,還有些白斑你像色素減退斑或者是色素痣,就是無色素痣,還有一些現(xiàn)狀痣這些它在皮膚上都表現(xiàn)的是一個白色的斑塊同,或者是條狀的白色的顏色減退性的斑,這個時候就不要輕易的來診斷是白癜風(fēng),有些像這些斑它經(jīng)過長期治療以后它不一定能好,所以就有了白斑以后必須到正規(guī)的醫(yī)院,到??漆t(yī)院去進行確診,避免白癜風(fēng)的診斷誤區(qū)。
小孩蛔蟲引起的白斑在醫(yī)學(xué)上還有個學(xué)名叫白色糠疹或單純糠疹,它是一種炎癥后的色素減退,一般發(fā)生于面部、頸部、呈橢圓形或圓形。白癜風(fēng)的形狀是不規(guī)則的,所以它倆的區(qū)別還是比較大的,再就是白癜風(fēng)可以在全身各個地方都可以發(fā)現(xiàn),在通過伍德燈或者皮膚CT可做出鑒別診斷,在伍德燈底下面,白癜風(fēng)是呈亮藍白色的斑片,而蟲斑是顯示淡白色的斑塊,再就是通過皮膚CT,白癜風(fēng)基底層的色素細胞是缺失的,而蟲斑是沒有色素缺失,它只是色素減退。
白癜風(fēng)的治療跟月經(jīng)期有些藥物有關(guān)系,吃一些中藥還有一些中成藥,它里面有活血化瘀的藥,在月經(jīng)期間就暫時就不要吃了,有些特殊部位的像外陰部位的白癜風(fēng),或者是肛門周圍的白癜風(fēng),在月經(jīng)期間做治療的時候,就局部熏蒸或者是藥浴或者是那個做激光,就暫時停一段時間,但是你要是其他部位的白癜風(fēng),在治療的時候也可以做,月經(jīng)期并不影響白癜風(fēng)的治療,只是看它的部位,怎么樣如果特殊部位的可以中斷一下,停一停,如果是身上的、臉上的、或者手上的,這些部位的白癜風(fēng)在月經(jīng)期間是不影響治療的。
白癜風(fēng)的治療多采用綜合治療的方法,包括口服和外用藥同時使用的情況。 治療白癜風(fēng)大多會使用增加色素類的藥物,比如說口服或者肌注、補骨脂類的藥物。這類藥物具有促進皮膚吸收,更多紫外線的作用可引起光敏性皮炎。 外用促色素類藥物比如說補骨脂酊、氮芥酊等這些外用藥在治療白癜風(fēng)的同時也可以導(dǎo)致接觸性皮炎的發(fā)生。另外許多治療白癜風(fēng)的中藥或中成藥制劑都含有光敏藥物,這些藥物有可能出現(xiàn)以上這些副作用。
白癜風(fēng)沒有嚴格的飲食禁忌,但是需要注意不要偏食,飲食均衡就可以了。但是有些孩子只吃肉類,不吃蔬菜,喜歡吃一些膨化食品、碳酸飲料會導(dǎo)致營養(yǎng)失衡,導(dǎo)致體內(nèi)維生素微量元素的失衡,從而引發(fā)白癜風(fēng)或者加重白癜風(fēng)的病情。 臨床上我們遇到的這種情況也很多,希望家長在孩子身上一定要盡心。尤其是發(fā)病的這些小孩一定要在飲食上給他一定的控制。
白癜風(fēng)的分型根據(jù)2018年白癜風(fēng)診療共識,將白癜風(fēng)分為四型,第一型是節(jié)段型,第二型是節(jié)段型,第三型是混合型,第四型是未定類型,節(jié)段型是指沿某一神經(jīng)節(jié)段分布的皮損,也就是按神經(jīng)節(jié)段分布的單側(cè)性的不對稱的白癜風(fēng),少數(shù)呢可有雙側(cè)多階段分布,而非階段型白癜風(fēng)呢包括有散發(fā)型,泛發(fā)型肢端型黏膜型散發(fā)型呢,指白斑面積大于兩片面積,大于面積為一到三級的白癜風(fēng),泛發(fā)型呢為白斑面積超過體表面積的百分之五十,是泛發(fā)型混合型白癜風(fēng)呢,指一到兩年內(nèi)出現(xiàn)了節(jié)段型與非節(jié)段型同時并存的情況,稱為混合型白癜風(fēng),未定類型白癜風(fēng),也就是原來說的那種局限型白癜風(fēng),也就是單片皮損面積小于體表面積的10%。
白癜風(fēng)的同形反應(yīng)是指正常皮膚上受到了非特異性的損傷,比如說創(chuàng)傷、抓傷、刀傷、日曬、凍傷、癤腫或者皮膚有其他皮膚疾病的時候損傷部位出現(xiàn)了一樣的皮損。同形反應(yīng)屬于一種自身免疫現(xiàn)象,白癜風(fēng)出現(xiàn)同形反應(yīng)多提示疾病處于一個進展期,病情相對不穩(wěn)定。在臨床上曾見過這樣一例患者,他在治療白癜風(fēng)的時候進行靜脈的輸液,針口扎破的地方都出現(xiàn)了白斑,像這種反應(yīng)就提示說明他的病情發(fā)展快速。白癜風(fēng)患者在進展期一定要注意避免外傷而引起同形反應(yīng)進一步加重白癜風(fēng)的發(fā)展。
白癜風(fēng)的治療原則就是早發(fā)現(xiàn)早治療,一般強調(diào)早期采用綜合治療。早期白癜風(fēng)患者的 治愈率比較高,在早期確診以后一定要進行綜合治療去除病因,不能私自濫用藥物而導(dǎo)致白斑擴散。 白癜風(fēng)的綜合治療主要指:一是藥物治療、二是光療、三是表皮色素細胞移植術(shù),每種類型的白癜風(fēng)在治療方法上都不一樣。臨床中,常見的308準分子激光可以針對任何階段任何部位的白癜風(fēng)患者進行治療。對于穩(wěn)定期白癜風(fēng)患者通常采用黑色素表皮移植術(shù)來達到消除白癜風(fēng)的一個目的。再一點就是白癜風(fēng)治療到一定程度的時候要,堅持持續(xù)的治療。最后,白癜風(fēng)的抗復(fù)發(fā)治療也很關(guān)鍵,建議康復(fù)后第二年3到4月份要進行一個復(fù)查,必要時要鞏固治療進行抗復(fù)發(fā)治療。
白癜風(fēng)是一種慢性難治性皮膚病,易診斷、難治療。白癜風(fēng)的臨床表現(xiàn)主要為皮膚上出現(xiàn)白斑白斑數(shù)目不等,很難自行消退。但是多數(shù)患者表現(xiàn)為白斑逐漸增多、擴大,相鄰的白斑 融合成片,甚至泛發(fā)全身。 在早期,白癜風(fēng)呈淡白色或者乳白色,隨著病情的發(fā)展逐漸變成云白色、瓷白色,白斑邊界模糊不清或者白斑正朝。正常的皮膚擴展這個時候,如果用伍德燈檢查就會發(fā)現(xiàn),在伍德燈下看到的白斑要比肉眼看到白斑面積大,而且會出現(xiàn)亮藍白色的熒光,在這種情況初步可以判定為是白癜風(fēng)。
白癜風(fēng)患者在進行308準分子激光治療以后,需要注意激光以后的兩個小時之內(nèi)盡量不要在皮損部位擦藥,并且不要抓撓。如果皮損部位出現(xiàn)了紅斑,水泡,色素沉著等,此為照射以后的正常反應(yīng)。如果水泡不是特別大,可以自行在家涂抹一些碘伏或一些抗生素藥物。如果水泡大,要及時跟醫(yī)生進行溝通,讓醫(yī)生進行處理,還有在下次照射的時候一定要跟操作人員反映這一次出現(xiàn)的狀況,讓操作人員根據(jù)此次反應(yīng)進行照射劑量的一個調(diào)整。