事實(shí)上是沒(méi)有這種情況的。大家可能希望拔了牙臉就瘦了，或者是說(shuō)拔了智齒臉就瘦了，但是這兩個(gè)事情幾乎是沒(méi)有相關(guān)的。因?yàn)檠例X的位置非?？拷鼉?nèi)側(cè)，而支撐臉型的靠的是下頜骨外側(cè)的邊緣，把牙齒拔掉或者不拔掉對(duì)于外側(cè)骨的形態(tài)沒(méi)有任何的影響，臉該多大還是多大，當(dāng)然有些人可能覺(jué)得拔牙之后覺(jué)得臉變小了，有可能是因?yàn)榘窝赖倪^(guò)程中，傷口疼痛短期內(nèi)無(wú)法咬合，短期內(nèi)沒(méi)法吃東西，有可能是餓瘦了或者是說(shuō)由于一段時(shí)間內(nèi)咬合力比較弱，可能咬肌的體積有點(diǎn)縮小，心理上感覺(jué)自己臉變小了。但并不是真的對(duì)臉型有什么樣的影響。老年人很多牙都沒(méi)了，然后這樣確實(shí)臉會(huì)變小，但這種變小跟咱們所謂的小姑娘想要瘦臉是完全兩個(gè)概念，是腮部會(huì)往里深陷，如果大家家里有老人戴全口一齒，讓他把上下假牙摘下來(lái)就能夠看到這種情況

牙疼一般和心臟病沒(méi)有什么特別多的關(guān)系,心臟的疾病第一癥狀可能表現(xiàn)為牙齒的疼痛,一般是老年人的心絞痛或者是心肌梗死可能早期癥狀是牙疼。一般來(lái)說(shuō)是可以從癥狀上來(lái)進(jìn)行簡(jiǎn)單的鑒別,如果是單純的牙疼,如果是心臟病的牙疼,除了牙齒劇烈疼痛外,可能還有一些煩躁,心前區(qū)的不舒服或者是特別緊張,有一種瀕死的有壓力的感覺(jué),但單純靠一點(diǎn)也未必能夠鑒別出所有的問(wèn)題,這種情況下看病人是不是有意識(shí),另一方面看醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn),如果是有經(jīng)驗(yàn)的口腔醫(yī)生可能就會(huì)輕松的鑒別出來(lái)牙齒的疼痛和心臟病誘發(fā)牙痛的差別,也可以建議患者去心內(nèi)科進(jìn)一步檢查。

補(bǔ)牙和拔牙如果想在同一天,同一個(gè)就診時(shí)段來(lái)完成是可以的,通常來(lái)說(shuō)這兩個(gè)事情同時(shí)做,先進(jìn)行的是補(bǔ)牙,先把鑲的牙齒都補(bǔ)好,然后完成這個(gè)操作之后可以休息一小會(huì),接下來(lái)進(jìn)行拔牙的操作,這是因?yàn)檠a(bǔ)牙之后可能不會(huì)有太多的疼痛和不舒服,也沒(méi)有什么特別的難受,只是說(shuō)張嘴的時(shí)間比較長(zhǎng)這樣接下來(lái)進(jìn)行拔牙。但是如果是先拔牙,拔完牙之后醫(yī)生會(huì)要求你咬壓縮的棉卷半個(gè)小時(shí)到一個(gè)小時(shí)來(lái)止血,這個(gè)情況下就沒(méi)有辦法來(lái)補(bǔ)牙，如果是等了半個(gè)小時(shí)之后補(bǔ)牙，張嘴很有可能拔牙的傷口還會(huì)有點(diǎn)輕微的滲血,這種滲血就會(huì)極大妨礙補(bǔ)牙醫(yī)生操作。兩者可以同時(shí)進(jìn)行，但是要先補(bǔ)牙后拔牙。

種植牙操作的幾個(gè)步驟：1 臨床上的評(píng)估，先要去看門診，醫(yī)生做詳細(xì)的檢查，必要的時(shí)候可能會(huì)拍片子看缺牙區(qū)軟硬組織、骨頭、卡門牙的情況。2醫(yī)生會(huì)提供一個(gè)詳細(xì)的治療計(jì)劃，根據(jù)治療計(jì)劃可能會(huì)存在植骨的情況或者是不植骨的情況，然后可能會(huì)有不同種植的流程。3確認(rèn)了治療的方案以后就會(huì)安排時(shí)間來(lái)做種植的手術(shù)，把缺的骨頭和缺的牙齦都給補(bǔ)起來(lái)，然后在缺損區(qū)植入人工的牙根，完成這個(gè)操作等待一段時(shí)間，當(dāng)牙根和骨頭完全結(jié)合以后醫(yī)生會(huì)制作上部的牙冠。制作牙冠也是要經(jīng)過(guò)取模型，然后進(jìn)行牙冠的制作，再把牙冠固定在人工的牙根上整個(gè)種植的過(guò)程就完成了。牙齒使用過(guò)程中會(huì)有不舒服，有些情況下可能還做一些調(diào)模，調(diào)到完全吃飯沒(méi)有問(wèn)題，這才能視為整個(gè)種植過(guò)程完全結(jié)束。

斷根是拔牙過(guò)程中很常見(jiàn)的一個(gè)問(wèn)題,只要把它取出來(lái)就好了,但有幾種情況是不同的,比如牙根斷的根離神經(jīng)非常近,或者是離一些重要的解剖結(jié)構(gòu)非常近,要取它可能有很大的風(fēng)險(xiǎn),可能會(huì)把神經(jīng)搞斷了,或者把它捅到一個(gè)很危險(xiǎn)的地方去,這個(gè)時(shí)候就可以考慮保留不取保留。不取是有幾個(gè)原則的,第一牙根本身打之前沒(méi)有炎癥;第二斷的小段最好是小于3mm,滿足這兩個(gè)條件把它保留在里面,多數(shù)的情況下是被人體自己吸收掉了,少數(shù)的情況下可能骨頭把它封住以后就完全沒(méi)有問(wèn)題,當(dāng)然考慮斷根可能還有另外一種情況,比如說(shuō)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)不足,拔牙不小心把根斷了,沒(méi)有能力取,這樣可能斷根保留就會(huì)有一些風(fēng)險(xiǎn),比較長(zhǎng)的斷根或者是有炎癥的斷根,長(zhǎng)期保留可能會(huì)發(fā)炎,可能會(huì)腫,將來(lái)還是要找專門的有更多拔牙經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)把它取掉。

醫(yī)保政策通常來(lái)說(shuō)全國(guó)各地都有所不同就山西的情況來(lái)說(shuō),門診拔牙是可以刷醫(yī)保卡的,治療費(fèi)的大部分是醫(yī)?？ǜ采w的,但是拔牙用的一些特殊的材料和工具這部分是醫(yī)保不覆蓋的,具體的醫(yī)保能夠覆蓋多少,要看大家到底是哪一種類型的醫(yī)保。補(bǔ)牙醫(yī)保覆蓋的更少,因?yàn)獒t(yī)保覆蓋的補(bǔ)牙材料可能在臨床上已經(jīng)不用了,因?yàn)榭谇会t(yī)學(xué)進(jìn)步的非?？?但是政策更新的比較慢,這樣就導(dǎo)致現(xiàn)在補(bǔ)牙用的大部分材料和操作都是非醫(yī)保覆蓋的,需要大家自費(fèi)來(lái)支付,這是目前來(lái)說(shuō)比較受限制的一個(gè)因素,也許將來(lái)隨著政策的更新和它貼近,將來(lái)實(shí)際上的需要醫(yī)保覆蓋的范圍都會(huì)越來(lái)越多。

有兩種情況：一是拔掉一顆牙之后補(bǔ)其他牙：拔牙之后大概一周左右傷口不疼了, 嘴能張開了,就能來(lái)醫(yī)院把其它牙補(bǔ)好。二是拔牙之后多久可以鑲牙：說(shuō)明這個(gè)牙沒(méi)有了想把這個(gè)假牙做起來(lái),這個(gè)情況下一般來(lái)說(shuō)是要看做什么樣的假牙,或者拔了幾個(gè)牙,是有很多不同的時(shí)間段,拔牙之后三個(gè)月這樣拔牙區(qū)的骨頭完全長(zhǎng)好,這個(gè)時(shí)候做假牙是比較理想的,但是如果做活動(dòng)假牙,又是老人又希望早點(diǎn)吃飯,也可以在１-２周就可以做臨時(shí)的假牙,如果考慮做種植牙可能會(huì)有幾種情況,拔的時(shí)候同時(shí)就可以種,有時(shí)候也可以在拔牙后一周 ,一個(gè)月左右或者是三個(gè)月都是種植的時(shí)間點(diǎn),但是具體怎么選要看每個(gè)人的具體情況和醫(yī)生的操作經(jīng)驗(yàn)來(lái)去決定,什么時(shí)候鑲是最合適。

心臟病病人牙疼跟普通人一樣.要注意是不是并不是牙齒的問(wèn)題而是心絞痛的發(fā)作,如果是既往有過(guò)類似發(fā)作的,大家自己就能鑒別出來(lái),也可以先去做心電圖,或者找心內(nèi)科檢查排除這個(gè)問(wèn)題,確認(rèn)不是心臟的問(wèn)題,解決的就是牙齒的問(wèn)題,牙疼有很多種原因,可能牙髓炎或者是牙周的疾病,或者牙齒外傷性的情況導(dǎo)致疼痛,這種情況下就要去口腔科做相應(yīng)的檢查,治療常規(guī)的補(bǔ)牙和局部的上藥, 牙周的操作是不太受到心功能的限制,只要患者不要長(zhǎng)期吃抗凝的藥物,不要吃一些有關(guān)于影響凝血這樣的藥物,都可以常規(guī)的進(jìn)行口腔的操作。。

如果心功能比較好,只是單純的心臟有點(diǎn)問(wèn)題,拔牙是完全可以的,如果是心臟的功能并沒(méi)有那么好,或者是比較嚴(yán)重,長(zhǎng)期吃抗凝的藥物的患者拔牙就要非常慎重,這種情況下建議大家去找開設(shè)了心電監(jiān)護(hù)拔牙服務(wù)的醫(yī)院去拔牙,這樣在心內(nèi)科醫(yī)生的幫助下,口腔和醫(yī)生順利的把牙拔掉,如果過(guò)程中心臟有任何問(wèn)題也可以及時(shí)的用藥處理,保證整個(gè)拔牙過(guò)程中安全順利的進(jìn)行。

牙疼和心臟病其實(shí)是沒(méi)什么關(guān)系,但是確實(shí)有一些心絞痛的疾病可能表現(xiàn)為牙齒的疼痛或者放射到牙齒疼尤其是對(duì)于一些老年人,一旦牙疼就會(huì)想到是不是心臟出了問(wèn)題,實(shí)際上來(lái)說(shuō)心臟病表現(xiàn)為牙疼本身就非常少,牙疼反而是更常見(jiàn)的情況,所以大家一旦出現(xiàn)這種情況,第一個(gè)選擇應(yīng)該不是去看心內(nèi)科的醫(yī)生,而是去看口腔醫(yī)生,先去排查口腔有沒(méi)有相關(guān)的疾病,有沒(méi)有齲洞,有沒(méi)有牙齦發(fā)炎,有沒(méi)有牙齒的咬裂或者牙齒其它的問(wèn)題,這種情況下通常是醫(yī)生通過(guò)臨床檢查看,看口腔的情況,或者是拍個(gè)片子就可以很快的判斷,如果大家排除了牙齒的問(wèn)題,單還感覺(jué)牙疼這個(gè)時(shí)候就要小心或者是牙疼不光是疼,還覺(jué)得特別煩躁,特別不舒服,特別緊張的心態(tài),覺(jué)得心里面很煩悶這種感覺(jué),就要不能不懷疑是心臟的問(wèn)題,這個(gè)時(shí)候也不要太驚慌,如果出現(xiàn)心臟的問(wèn)題大家的首選就是去找心內(nèi)科的醫(yī)生,最簡(jiǎn)單是做一個(gè)心電圖或者做一些心臟功能檢查,去排查做對(duì)應(yīng)的治療。