精子的畸形率太高也是可以做試管嬰兒的。原因如下:1、精子的畸形率通常標準是不能超過96%,也就是正常形態(tài)的精子只要低于4%就會影響到患者的自然受孕,但對于做試管嬰兒來說,因為我們要把精液進行篩選,以選取活力好的精子來做試管嬰兒,那么選取活力好的這些精子里邊,他們的精子正常形態(tài)的概率就要高于一般的精子水平,因此大家不用擔心做試管嬰兒的時候有畸形的精子。2、精子的數(shù)量基數(shù)是非常大的,一般都是幾千萬甚至上億,對于這么大的基數(shù),即便是1%其實也有很多好的精子可供選擇的。3、在做單精子注射的時候,實驗室工作人員是在顯微鏡下直接看到了精子形態(tài),因此也就會選形態(tài)非常好的精子來做單精子注射。
無精子癥患者做睪丸或睪丸穿刺取精的注意事項如下:1、在做睪丸或附睪穿刺取精之前,首先要做到的就是要備皮。備皮就是在手術(shù)的部位把陰毛給刮干凈,還要做到清潔。2、手術(shù)中,醫(yī)生藥注意消毒的一些其他事情。3、術(shù)后第一個重要的就是要止血,通常采取冰敷的方式。4、在做手術(shù)之前,都會建議患者要穿三角的緊內(nèi)褲,這種內(nèi)褲本身可以通過一種壓迫的作用來幫助陰囊收縮止血。5、手術(shù)后三天之內(nèi)不要洗澡,泡澡就更不可以。6、手術(shù)后要服用相應的抗生素,一般建議服用一周抗生素。7、術(shù)后一周之內(nèi)不能有性生活。
睪丸取精和附睪取精的區(qū)別如下:1、這兩種取精方式取的部位不同,因此取精采取的手術(shù)方式也不同。2、雖然都是穿刺手術(shù),但穿刺針的粗細和整個手術(shù)過程還是有所區(qū)別。3、睪丸精子相對的活動能力和穿卵能力會差一些。由于附睪是精子儲存和成熟的位置,也就是附睪里邊獲得的精子,它的活動能力和穿卵能力都比睪丸的精子要好。具體選擇睪丸取精,還是附睪取精,我們通常需要視病人的具體情況而定,一般附睪取精僅僅是用于梗阻性無精子癥的患者。
精子的選擇是實驗室工作人員在顯微鏡下進行的,主要就是做單精子注射的時候要挑選精子,它依據(jù)的標準如下:1、對于精子的活力方面的選擇,要選擇精子活力好的,也就是往前跑的快的精子。2、要選擇形態(tài)正常的精子。實驗室工作人員選擇的這條精子必須是往前跑得快,并且使形態(tài)正常的精子,用這種的精子來做單精子注射才能保證受精的結(jié)果是好的。
如果精子活力不好,也不一定只能做試管嬰兒,需要根據(jù)精子活力的程度來判別。1、如果精子活力不是特別差,并且精子的數(shù)量足夠的情況下,且女方?jīng)]有任何的異常,這一類的夫婦建議做人工授精,也就是在女性的排卵期將精液進行體外處理,選取質(zhì)量好的精子直接注射到女性的宮腔里邊,這就叫宮腔內(nèi)人工授精。2、對于精子活力更差一些的患者,甚至做人工授精也沒有成功的患者,建議進行體外受精,也就是試管嬰兒。3、如果患者精子的活力特別差,可能就要選取卵母細胞單精子注射的方式,也就是說通過實驗室的工作人員選取一個好的精子,然后直接將它注射到卵母細胞里邊。
少精子癥就是精子數(shù)量少,按標準是精子的濃度每毫升不得少于1500萬個精子,如果少于1500萬,我們就診斷為少精子癥。弱精子癥就是指活動的精子少, WHO第五版的標準是前向運動精子不能少于32%,總的活動精子比例不能低于40%。世界衛(wèi)生組織根據(jù)第五版標準,以前的A級是指快速前向運動,B級是慢速前向運動,那么前向運動精子包括A級和B級,也就是以前的A和B加起來總數(shù)的比例不能低于32%,如果達不到這個標準,我們就認為是弱精子癥。另外,最新的畸形精子的標準就是正常形態(tài)的精子不能少于4%,如果低于4%,我們就診斷為畸形精子癥。
少弱精子癥也是可以生育的。對于少弱精子癥的患者,通常需要尋找病因,看是由于什么原因?qū)е碌纳偃蹙影Y,如果找不到原因,臨床上還是有一些方法來改善精子質(zhì)量,包括有藥物的方法和手術(shù)的方法。手術(shù)通常是指精索靜脈曲張的患者,或者有的隱睪的患者,這些都可以通過手術(shù)治療。還有一部分患者通過藥物或手術(shù)都解決不了的情況下,可以通過輔助生殖技術(shù)、人工授精、試管嬰兒、單精子注射的方法懷孕。
少弱精子癥的治療主要是通過藥物和手術(shù)兩種方式。1、藥物治療就是根據(jù)患者的具體情況來決定,如果患者是由于促性腺激素水平低下導致的少弱精子癥,則可以通過促性腺激素的治療。其實臨床上更常見的是找不到原因的少弱精子癥,通常男科醫(yī)生會進行一些經(jīng)驗性的治療,女性常用的藥物包括克羅米芬,男性常用藥物主要使用的就是肉堿一類藥物。2、如果病人的少弱精子癥是由于精索靜脈曲張導致的,我們就要給他進行精索靜脈曲張的手術(shù)治療;如果是隱睪原因?qū)е碌?,我們就要進行隱睪的手術(shù)治療。3、如通過藥物治療或手術(shù)治療都不能解決少弱精子癥,還可以通過試管嬰兒的方式來懷孕。
無精子癥的患者從睪丸里獲取的精子是可以用的。睪丸就是一個生產(chǎn)精子的工廠,睪丸的精子在活動能力及穿卵能力方面,它是不如精液里邊更成熟精子的,但由于從睪丸里邊獲取的精子都是采取卵母細胞單精子注射的方式受孕,因此精子的活動能力和穿卵能力都可以通過單精子注射的方法來回避,同時睪丸獲取的精子在精子DNA的完整性方面會比精液里的精子更好些,它沒有受到更多不良因素的影響,因此這個精子是完全沒有問題的,可以用于單精子注射。