骨質(zhì)疏松是由于多種原因?qū)е碌墓敲芏群凸琴|(zhì)量下降、骨微結(jié)構(gòu)破壞,造成骨脆性增加,容易發(fā)生骨折。 骨質(zhì)疏松分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類,原發(fā)性骨質(zhì)疏松主要絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥、老年骨質(zhì)疏松和特發(fā)性骨質(zhì)疏松。女性絕經(jīng)后因雌激素迅速減少,骨量丟失加快,形成高轉(zhuǎn)換型有病理性特征的骨質(zhì)疏松。老年性骨質(zhì)疏松其病理特點(diǎn)主要為功能衰退,特發(fā)性骨質(zhì)疏松病因目前仍不十分明確,可能因素較多。 繼發(fā)性骨質(zhì)疏松很多疾病可能造成,如糖尿病甲狀腺及垂體病變性腺相關(guān)的內(nèi)分泌疾病,還有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、風(fēng)濕免疫疾病,還有其它慢性腎臟疾病、胃腸和營(yíng)養(yǎng)性疾病,某些血液系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)疾病以及某些藥物都可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。
女性較男性體質(zhì)和抵抗力差,另外女性在日生活中洗衣做飯和水接觸時(shí)間過長(zhǎng),臨床上女性關(guān)節(jié)炎的,發(fā)病率比男性發(fā)病率高。因此女性關(guān)節(jié)炎患者要注意日常的細(xì)節(jié),以免加重病情 ,女性關(guān)節(jié)炎患者注意事項(xiàng)主要包括以下幾點(diǎn): 一、不穿濕衣濕褲,夏季出汗多時(shí),用毛巾擦拭,內(nèi)衣汗?jié)窈蠹皶r(shí)更換,不要貪圖涼爽,不要長(zhǎng)時(shí)間呆在陰涼處,以免風(fēng)寒入骨。 二、穿衣應(yīng)舒適輕巧,便于解脫冬季衣服,要保暖但不宜太重,衣褲最好是拉鏈尼龍帶,而非小紐扣。 三、冬季不沾冷水,洗衣洗菜時(shí)盡可能用溫水,特別要避免冷熱水交替使用。 四、不吃過多油膩食物,防止血脂過高加重病情,也避免吃生冷食物。 五、一些清潔劑洗衣粉,帶有強(qiáng)烈刺激性,長(zhǎng)時(shí)間接觸可使手部關(guān)節(jié)滑膜受到刺激性傷害,應(yīng)盡量避免使用。 六、注意防寒保暖避免感冒,月經(jīng)期間更需注意。 七、已經(jīng)出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)病癥狀或高危人群可以佩戴護(hù)腰、護(hù)膝頸托等保護(hù)裝置,如頸部腰部等處經(jīng)常疼痛不適時(shí),需要注意對(duì)這些部位的保護(hù)。
關(guān)節(jié)變形要注意以下一些事項(xiàng): 一 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形以后還是需要選擇適合自己的一些功能鍛煉方法,和一些適度的運(yùn)動(dòng)來進(jìn)行增強(qiáng)體質(zhì),同時(shí)使我們的關(guān)節(jié)的攣縮和關(guān)節(jié)的屈伸不利的狀態(tài)得到改善,但是活動(dòng)的時(shí)間程度要根據(jù)自身的情況進(jìn)行選擇。 二 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者居住的環(huán)境要保持干燥,在下雨天的時(shí)候,要關(guān)窗,保持室內(nèi)的空氣流通。 三 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者在夏天要避免進(jìn)行空調(diào)和風(fēng)扇的直接對(duì)吹,同時(shí)不要進(jìn)食寒涼的食物,不要在比較冷的情況下進(jìn)行游泳 ,接觸過多的冷水,要進(jìn)行保暖。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種以侵襲性、對(duì)稱性、多關(guān)節(jié)炎損害為主的滑膜炎病理改變的慢性自身免疫性疾病。 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病因目前并不清楚,但是多數(shù)研究提示可能與遺傳因素,環(huán)境因素,性激素,性別,生活環(huán)境以及我們的一些不良生活習(xí)性,如吸煙、飲酒、暴食暴飲、過度勞累等有一定關(guān)系。有這種基因片段的患者的家族里邊發(fā)病率的較正常的高,而這種基因片段或者病毒,或者是某些特定的因素導(dǎo)致我們的機(jī)體去攻擊滑膜,使軟骨片段出現(xiàn)破壞,導(dǎo)致關(guān)節(jié)的疼痛,關(guān)節(jié)的腫脹,出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎癥的發(fā)生。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不能根治。 但是我們可以通過治療使病情得到改善和延緩,防止關(guān)節(jié)畸形的發(fā)生,因此,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)現(xiàn)以后,要及時(shí)治療,個(gè)體化的治療,采取綜合的治療方案,降低疾病活動(dòng)度,延緩病情的發(fā)展,保護(hù)關(guān)節(jié)和肌肉的功勞,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者得內(nèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎以后,一定要清楚的認(rèn)識(shí)這個(gè)疾病,它是可以進(jìn)行治療的,也就是我們所說的達(dá)標(biāo)治療,使疾病得到控制和改善,甚至是可以達(dá)到臨床的制約。同時(shí)要對(duì)患者進(jìn)行健康教育,使患者能配合治療,長(zhǎng)期的吃藥和慢病的管理。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎目前的病因未明。但多數(shù)的研究提示可能與以下的因素有關(guān): 一 遺傳因素,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不是遺傳疾病,但它具有一定的遺傳性傾向,大多數(shù)的研究報(bào)告認(rèn)為它與B2期上的HLA DR式有一定相關(guān)性,因此認(rèn)為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種具有家族聚集性趨向的風(fēng)濕病。 二 吸煙,有多數(shù)學(xué)者提示吸煙已經(jīng)成為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病因的一個(gè)重要因素,而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)生與吸煙的年數(shù)成正相關(guān)性,類風(fēng)濕因子陽性也與此相關(guān)。 三 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎還與環(huán)境因素、個(gè)人因素、生活不良習(xí)慣有相關(guān)性。 四 在中醫(yī)上認(rèn)為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是腎氣不足、陽氣不盛、風(fēng)寒濕疝氣引起,因此在潮濕寒冷的環(huán)境中,長(zhǎng)期居住的病人也很容易得類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是否需要手術(shù)要根據(jù)病情判斷: 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)炎癥以后,要及時(shí)進(jìn)行藥物的治療,因?yàn)閮?nèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是以滑膜損害為主,而滑膜炎癥可以反復(fù)持久的發(fā)生,隨著病程的進(jìn)展,如果沒有及時(shí)治療,可以因?yàn)榛こ掷m(xù)的損害而導(dǎo)致軟骨和骨的破壞,有75%的患者沒有及時(shí)治療,在3年以內(nèi)可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)的畸形,導(dǎo)致功能的障礙。我們進(jìn)行藥物的治療以后,如果病情沒有得到緩解或者是病情較重的患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形的多發(fā),在這種情況下,我們可以進(jìn)行手術(shù)治療,根據(jù)病人的病情選擇,如滑膜的切除,關(guān)節(jié)的置換等。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)生過程: 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎目前病因并不明確,認(rèn)為和環(huán)境因素,性激素,感染,生活環(huán)境等有一定關(guān)系。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)這種現(xiàn)象以后,我們發(fā)現(xiàn)自身的身體會(huì)去攻擊調(diào)節(jié)我們的免疫機(jī)能,導(dǎo)致我們自身的軟骨片段受到損傷,導(dǎo)致滑膜的炎癥,關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛,出現(xiàn)發(fā)炎。
關(guān)節(jié)慢性疼痛的治療方式有: 一 藥物治療,非甾體藥物或激素進(jìn)行鎮(zhèn)痛、抗炎,同時(shí)要進(jìn)行病因的治療。 二 可以給予中藥,中醫(yī)理療方式,如針灸、拔罐、刮痧、按摩等方式,緩解慢性關(guān)節(jié)的疼痛。 三 微創(chuàng)治療,中醫(yī)微創(chuàng)增刀鏡直接作用于病患的關(guān)節(jié)上,達(dá)到消炎止痛,修復(fù)關(guān)節(jié)的作用。 四 慢性關(guān)節(jié)疼痛的患者還要注意日常生活中減少負(fù)重,不能去爬山,過度的爬樓梯,過度的運(yùn)動(dòng)。 五 可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挘瑢?duì)患者要進(jìn)行健康教育,要讓患者正確的認(rèn)識(shí)和理解慢性關(guān)節(jié)疼痛不治療帶來的危害,從而配合醫(yī)生的治療。
引起關(guān)節(jié)慢性疼痛的疾病比較多,主要有以下幾大類: 一 代謝性疾病,如痛風(fēng),它主要是尿酸鹽結(jié)晶侵襲了關(guān)節(jié)引起,還有糖尿病性關(guān)節(jié)炎,還有甲狀腺疾病。 二 外傷,如骨折可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)痛慢性疼痛。 三 感染,如化膿性關(guān)節(jié)炎或者是我們穿刺的時(shí)候細(xì)菌侵入骨髓引起關(guān)節(jié)的損傷出現(xiàn)關(guān)節(jié)的慢性疼痛。 四 免疫性疾病,如類風(fēng)濕,系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。 五 其他一些因素也可以引起慢性關(guān)節(jié)的疼痛。