關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞的臨床表現(xiàn)： 一，關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞早期可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛，腫脹，壓痛，全身多關(guān)節(jié)都可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞。 二，關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞患者常?？梢猿霈F(xiàn)不同部位的關(guān)節(jié)的腫脹，嚴(yán)重的甚至可以出現(xiàn)病理性骨折。 三，由于原發(fā)疾病治療的不及時(shí)，關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞以后，可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)出現(xiàn)變形，關(guān)節(jié)畸形，甚至可以出現(xiàn)殘廢。

關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞的預(yù)后是不一樣的。 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，包括糖尿病性骨質(zhì)疏松引起的骨質(zhì)破壞是不可逆的。而感染性，化膿性骨髓炎導(dǎo)致的骨質(zhì)破壞，在通過(guò)抗炎和病灶的清除以后，及早的治療，它還有修復(fù)的可能。不同的病因?qū)е碌牟煌墓琴|(zhì)破壞的程度也導(dǎo)致了骨質(zhì)破壞的預(yù)后，因此骨質(zhì)破壞在發(fā)生前和發(fā)生后，我們都要進(jìn)行有利的原發(fā)疾病的治療，使根源控制。

關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞是指正常的關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)被破壞吸收，由炎癥組織，病理組織腫瘤等代替，在X片上表現(xiàn)為正常的骨結(jié)構(gòu)破壞，而呈斑片狀或蟲蝕樣改變。 一般認(rèn)為慢性良性腫瘤引起的骨質(zhì)破壞變現(xiàn)為清楚銳利，而急性炎癥，惡性腫瘤表現(xiàn)為不規(guī)則狀骨質(zhì)破壞，可由許多疾病導(dǎo)致，如免疫性疾病，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，感染性骨髓炎，結(jié)核性骨關(guān)節(jié)炎等都可以引起骨質(zhì)的破壞，還有腫瘤疾病，如骨腫瘤，骨質(zhì)疏松等，都可以引起骨質(zhì)破壞，骨質(zhì)破壞的原因在于正常的骨組織被病理組織代替，炎癥細(xì)胞，炎癥介質(zhì)可以促進(jìn)骨質(zhì)的吸收，腫瘤壓迫引起骨質(zhì)的破壞，而引起血液的障礙，營(yíng)養(yǎng)不能供給需要骨組織，一些材料缺乏都可以引起骨質(zhì)的破壞。

關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞，要根據(jù)不同的病因和自身不同的破壞程度選擇不同的治療方案： 一，藥物治療，如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的骨質(zhì)破壞，需要非甾體抗炎藥，使用的同時(shí)給予慢作用抗風(fēng)濕藥物治療，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的骨質(zhì)破壞，要給予降尿酸治療。 二，化膿性骨髓炎或感染性骨髓炎導(dǎo)致骨質(zhì)破壞，要進(jìn)行局部病灶的清除，同時(shí)給予抗炎治療，骨結(jié)核，要進(jìn)行抗結(jié)核治療。 三，骨質(zhì)疏松引起的骨質(zhì)破壞，則需要給予阿倫磷酸等抗骨質(zhì)疏松的藥物，糾正骨質(zhì)疏松，同時(shí)給予補(bǔ)鈣。 四，微創(chuàng)治療，中醫(yī)微創(chuàng)針刀鏡直接作用于受損的關(guān)節(jié)，進(jìn)行關(guān)節(jié)的清理，松解病灶，清除關(guān)節(jié)腔的積液和炎癥物質(zhì)，從而使抗炎止痛修復(fù)關(guān)節(jié)。 五，手術(shù)治療，如腫瘤較小的時(shí)候，局限的時(shí)候，可以給予手術(shù)治療，同時(shí)可以進(jìn)行放化療；如腫瘤較大又出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，則需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞原因： 1.疾病導(dǎo)致的，如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，骨關(guān)節(jié)炎，糖尿病性關(guān)節(jié)炎，甲狀腺疾病導(dǎo)致的，還有痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等都可以導(dǎo)致骨質(zhì)的破壞，是因?yàn)椴±斫M織使骨質(zhì)受損傷，滑膜反復(fù)的炎癥發(fā)生而導(dǎo)致。 2.腫瘤，良性腫瘤或者惡性腫瘤反復(fù)的發(fā)生都可以導(dǎo)致骨質(zhì)的破壞，因?yàn)樵谶@些情況下，可以引起骨組織被吸收，從而導(dǎo)致骨質(zhì)的破壞。 3.骨質(zhì)疏松也可以出現(xiàn)骨質(zhì)的破壞，最常見于老年人，它是因?yàn)槲覀児穷^的材料不夠，缺鈣導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，因此出現(xiàn)骨質(zhì)的破壞。而骨質(zhì)破壞的原因在病理上有直接破壞，有被壓迫導(dǎo)致，有造血系統(tǒng)的原因而引起，組織營(yíng)養(yǎng)吸收不夠引起。

彌漫性關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞要根據(jù)破壞導(dǎo)致的病因進(jìn)行治療方案的選擇和制定： 一，藥物治療，如果是化膿性骨髓炎，則需要進(jìn)行抗炎治療，同時(shí)進(jìn)行病灶的清除，骨結(jié)核，要給與抗結(jié)核治療。 二，糖尿病導(dǎo)致的彌漫性骨破壞，則需要進(jìn)行降糖治療。 三，風(fēng)濕免疫疾病導(dǎo)致的彌漫性骨破壞，需要根據(jù)不同的風(fēng)濕疾病進(jìn)行病因的治療。 四，骨關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的彌漫性骨破壞，則要進(jìn)行補(bǔ)鈣和骨質(zhì)的一些局部的治療。 五，微創(chuàng)治療，可以使用中醫(yī)微創(chuàng)針刀鏡直接作用于受損的關(guān)節(jié)面，進(jìn)行病灶的清理，炎癥組織的松解，病理組織的清除和積液的清除，從而達(dá)到消炎止痛，修復(fù)關(guān)節(jié)。 六，頸腰椎導(dǎo)致的彌漫性的骨破壞，在給予藥物治療的同時(shí)，必要時(shí)采取手術(shù)治療，手術(shù)治療一般針對(duì)于腫瘤，如腫瘤較小，較局限時(shí)，可以進(jìn)行手術(shù)切除，同時(shí)進(jìn)行植骨，如腫瘤較大，需要根據(jù)病情選擇制定方案。

關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞的癥狀： 一 最早出現(xiàn)的癥狀是關(guān)節(jié)的疼痛，有壓痛，受損傷的關(guān)節(jié)，可以出現(xiàn)功能的障礙，曲伸的不利。 二 受損傷的關(guān)節(jié)可以出現(xiàn)腫脹，全身所有的關(guān)節(jié)都可以出現(xiàn)骨質(zhì)的破壞，關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞以后可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)的強(qiáng)直，關(guān)節(jié)的曲伸不利，關(guān)節(jié)的活動(dòng)障礙，晚期，可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)的畸形。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療： 一 在炎癥期，患者要自動(dòng)臥床休息，關(guān)節(jié)緩解期，進(jìn)行功能鍛煉。 二 炎癥期給予非甾體抗炎藥物治療，改善炎癥止痛，同時(shí)使用慢作用的抗類風(fēng)濕藥物，進(jìn)行病情的改善和延緩病情的發(fā)展。 三 在炎癥控制不佳時(shí)，可以使用激素治療。 四 慢作用抗風(fēng)濕藥物治療無(wú)效時(shí)，可使用甲氨蝶呤加生物制劑進(jìn)行治療。 五 可以選用一些對(duì)關(guān)節(jié)炎腫脹和疼痛，有改善作用的植物藥，中藥制劑和中醫(yī)理療方法對(duì)改善關(guān)節(jié)的疼痛和改善病情有一定的好處，我們同時(shí)還可以給予免疫吸附微創(chuàng)針刀鏡等，直接作用于改善關(guān)節(jié)疼痛和關(guān)節(jié)病變的治療方法。

手指關(guān)節(jié)疼痛不一定是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)。手指關(guān)節(jié)疼痛可見于這些疾?。? 一 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)手指關(guān)節(jié)疼痛多見于雙手指的近端指間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛，疼痛呈對(duì)稱性和持續(xù)性，可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛、壓痛、腫脹明顯的關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)，而且查血的時(shí)候發(fā)現(xiàn)類風(fēng)濕因子呈陽(yáng)性，類風(fēng)濕患者的自身抗體，ccp也可以出現(xiàn)陽(yáng)性，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)手指關(guān)節(jié)的疼痛以后，需要進(jìn)行中西藥的規(guī)范的治療，在炎癥期是時(shí)候可以給予非載體抗原藥物，還要同時(shí)給予慢作用的抗風(fēng)濕藥物治療。 二 單純性的骨關(guān)節(jié)炎，我國(guó)是一個(gè)老齡化國(guó)家，單純性關(guān)節(jié)炎比較多。 三 干燥綜合征，長(zhǎng)期受累，玩手機(jī)的年輕人也可以出現(xiàn)手指關(guān)節(jié)的疼痛，多見于腱鞘炎、滑膜炎等。

關(guān)節(jié)慢性疼痛和關(guān)節(jié)炎的區(qū)別： 關(guān)節(jié)慢性疼痛是指疼痛持續(xù)時(shí)間超過(guò)一個(gè)月的疼痛，它是一組疾病共同的癥狀，它多發(fā)生于久遠(yuǎn)的，遠(yuǎn)傷病，及遠(yuǎn)時(shí)間的軟組織的損傷，它可以帶來(lái)很大的危害，可以導(dǎo)致多系統(tǒng)的，紊亂，慢性關(guān)節(jié)疼痛以疼痛為主。 關(guān)節(jié)炎是以炎性為主，即可出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)，紅腫熱痛，關(guān)節(jié)的腫脹，關(guān)節(jié)的壓痛，而且，關(guān)節(jié)炎發(fā)生在關(guān)節(jié)周圍的組織及其韌帶等。