關(guān)節(jié)變形可以見于以下幾種疾?。? 1.最常見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者在沒有得到及時(shí),積極的治療,可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨和骨質(zhì)的破壞,從而出現(xiàn)關(guān)節(jié)的變形。常見的變形關(guān)節(jié)有腕關(guān)節(jié),膝關(guān)節(jié),手指關(guān)節(jié)。 2.骨關(guān)節(jié)炎,也可以引起關(guān)節(jié)的變形。還可以出現(xiàn)手指的關(guān)節(jié)變形,見到骨性的增大,而可以導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)的變形,出現(xiàn)外展和行走活動(dòng)不利。 3.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)變形,如骨折等。 4.先天性,發(fā)育異常而引起的,膝內(nèi)翻膝外翻等。
關(guān)節(jié)變形嚴(yán)重。 關(guān)節(jié)變形主要是關(guān)節(jié)滑膜反復(fù)持續(xù)的發(fā)生,導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨,骨質(zhì)的破壞,從而使關(guān)節(jié)周圍的肌肉和韌帶發(fā)生變化,出現(xiàn)正常功能的喪失,關(guān)節(jié)面的破壞,長久下來會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)面出現(xiàn)融合,使關(guān)節(jié)出現(xiàn)僵直,關(guān)節(jié)攣縮,而受損傷的關(guān)節(jié),會(huì)出現(xiàn)功能的障礙,如腕關(guān)節(jié),肘關(guān)節(jié),膝關(guān)節(jié),它們的功能都將會(huì)出現(xiàn)喪失,嚴(yán)重的可以因此出現(xiàn)殘疾,而無法進(jìn)行正常的生活和工作,因此類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者如果沒有進(jìn)行及時(shí)持續(xù)的治療,在晚期,可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形的發(fā)生,導(dǎo)致生活,工作質(zhì)量的下降和影響。
關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞要根據(jù)不同的病因選擇不同的治療方法和藥物: 一,要病因治療,如關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞是由類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引起的;痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎引起的骨質(zhì)疏松引起的,分別要給予非甾體抗炎藥物,在炎癥疼痛期的時(shí)候使用,以達(dá)到鎮(zhèn)痛緩解炎癥;類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者還要給予慢作用抗風(fēng)濕藥物,痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎要給予降尿酸藥物,而骨質(zhì)疏松的患者,則需要給予磷酸鹽類的抗骨質(zhì)疏松藥物。 二,微創(chuàng)治療,我們可以使用中醫(yī)微創(chuàng)針刀鏡直接作用于受損傷的關(guān)節(jié),以達(dá)到清理關(guān)節(jié),保持關(guān)節(jié)內(nèi)部的結(jié)構(gòu)逐漸恢復(fù)正常,緩解炎癥。 三,手術(shù)治療,如腫瘤較小時(shí),可進(jìn)行手術(shù)切除,同時(shí)進(jìn)行植骨,腫瘤范圍較大的時(shí)候,則需要進(jìn)行截肢或者是放化療的治療,如出現(xiàn)病理性骨折,則需要進(jìn)行手術(shù)治療。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要是對(duì)癥治療,延緩病情的發(fā)生,防止關(guān)節(jié)的損害。 一 關(guān)節(jié)炎癥期的時(shí)候,我們進(jìn)行休息、制動(dòng),中醫(yī)理療的方法可以使關(guān)節(jié)的疼痛和腫脹得以緩解。 二 關(guān)節(jié)腫脹炎癥發(fā)生期,我們可以給與非載體抗原藥,鎮(zhèn)痛、抗炎治療,同時(shí)使用起效緩慢的慢作用抗風(fēng)濕藥物,如甲氨蝶呤、來氟米特等,必要時(shí)還可以進(jìn)行使用激素的治療,攝入制劑的治療,植物藥的治療,中藥也有一定的效果。 三 免疫吸附可以把血液中的一些免疫抗體清除掉,使類環(huán)境得到改善,中醫(yī)針刀鏡,經(jīng)筋刀可以直接作用與關(guān)節(jié),使關(guān)節(jié)炎癥得到改善和修復(fù),必要時(shí)進(jìn)行外科的治療。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的治療必須在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,可以使患者的癥狀得到改善,關(guān)節(jié)的破壞和畸形得到延緩,使病情得到控制。
關(guān)節(jié)變形可以用這些藥物:激素、慢作用抗風(fēng)濕藥物、白芍等。 一 在炎癥急性期時(shí),使用非甾體抗炎藥物進(jìn)行治療,效果不佳時(shí),可換用激素進(jìn)行治療,但都需要同時(shí)使用慢作用抗風(fēng)濕藥物,以延緩和改善病情,防止關(guān)節(jié)畸形的進(jìn)一步發(fā)展。 二 可以使用植物藥物進(jìn)行治療,如白芍、總苷、雷公藤藥物,使關(guān)節(jié)的腫痛得到改善。 三 中藥治療,同時(shí)可以使用中醫(yī)理療的方法,使關(guān)節(jié)腫痛得到改善。
關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞的原因比較多:其中和內(nèi)分泌代謝疾病,如糖尿病.骨質(zhì)疏松癥.庫欣綜合征.甲狀腺功能減退癥等可以出現(xiàn)如下的一些相關(guān)性因素: 一性激素的缺乏導(dǎo)致成骨細(xì)胞的減少 二維生素D吸收的障礙可以引起破骨細(xì)胞的增加 三細(xì)胞因子的紊亂還包括成骨細(xì)胞溶骨細(xì)胞功能的減退和障礙,導(dǎo)致骨質(zhì)吸收的增加從而導(dǎo)致骨質(zhì)破壞,其中還和我們一些生活習(xí)慣有一定相關(guān)性如吸煙如不良的生活習(xí)性勞累過度的工作壓力 等等以上綜合因素都可以導(dǎo)致內(nèi)分泌疾病引起骨質(zhì)的破壞的增加而導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)的功能障礙因此發(fā)現(xiàn)以上的內(nèi)分泌疾病以后一定要及時(shí)積極的治療防止出現(xiàn)骨質(zhì)的破壞.
關(guān)節(jié)變形的原因: 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病理變化主要在關(guān)節(jié)滑膜,反復(fù)持續(xù)的關(guān)節(jié)滑膜炎癥會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨和骨質(zhì)的破壞,使關(guān)節(jié)面也受到損害,從而失去正常的結(jié)構(gòu),同時(shí)還會(huì)損傷關(guān)節(jié)周圍的肌肉和韌帶,使它們的正常功能和作用發(fā)生損失,關(guān)節(jié)面出現(xiàn)融合,從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形。
關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞的危害: 一,關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞,由類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引起的,可以出現(xiàn)手指足指,膝關(guān)節(jié),腕關(guān)節(jié),肘關(guān)節(jié)等關(guān)節(jié)正常的功能障礙,關(guān)節(jié)的曲伸不利,關(guān)節(jié)的疼痛壓痛。 二,骨結(jié)合,糖尿病性骨關(guān)節(jié)炎引起的骨質(zhì)破壞可以引起骨痛;化膿性骨髓炎引起的骨質(zhì)破壞一樣可以引起骨關(guān)節(jié)的疼痛,嚴(yán)重的可以影響身高,甚至導(dǎo)致殘疾。 三,骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的骨關(guān)節(jié)破壞,可以導(dǎo)致病理性的骨折,而退行性病變引起的骨質(zhì)破壞,如骨關(guān)節(jié)炎,它可以出現(xiàn)壓縮性骨折,可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛,關(guān)節(jié)的變形。
關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞的治療要根據(jù)關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞的病因進(jìn)行治療。 1.如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,要進(jìn)行給予抗風(fēng)濕藥物進(jìn)行治療,痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎要給予降尿酸治療,骨關(guān)節(jié)炎要給予補(bǔ)鈣,保護(hù)骨關(guān)節(jié)治療。 2.如果是腫瘤導(dǎo)致的骨質(zhì)破壞,在腫瘤較小的時(shí)候,比較局限的時(shí)期,可以進(jìn)行局部的病灶的切除或者是植骨重建;如果范圍較大,則需要進(jìn)行化療放療或者是靶位治療。 3.如果是骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的骨質(zhì)破壞,則需要進(jìn)行阿倫磷酸鹽等抗骨質(zhì)疏松的治療。 4.如果出現(xiàn)了病理性骨質(zhì),則需要手術(shù)治療,如果是化膿性炎癥或者是感染性炎癥引起的骨質(zhì)破壞,則需要進(jìn)行病灶的抗感染和病灶的局部的清除。
關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞的治療根據(jù)以下三個(gè)原則: 一,對(duì)癥治療,根據(jù)不同的病因采取不同的治療方法。如腫瘤,腫瘤較小的時(shí)候,我們采取病灶的切除和植骨,病灶較大時(shí),要進(jìn)行放化療的治療,而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎要進(jìn)行抗風(fēng)濕藥物的治療,防止骨質(zhì)破壞進(jìn)一步加重;骨質(zhì)疏松我們要進(jìn)行磷酸鹽類的抗骨質(zhì)疏松治療;化膿性骨髓炎要進(jìn)行抗炎和病灶的清除。 二,促進(jìn)成骨細(xì)胞的功能,有研究證實(shí),每天注射降蓋素片段可以促進(jìn)成骨細(xì)胞,防止炎癥引起的破骨細(xì)胞的增加和溶骨細(xì)胞的吸收,導(dǎo)致的骨質(zhì)破壞。 三,降低溶骨細(xì)胞的功能,減少炎癥物質(zhì)對(duì)骨質(zhì)的破壞,使溶骨細(xì)胞的功能下降,從而抑制骨質(zhì)破壞的發(fā)生。